Ця недуга протікає абсолютно непомітно. При цьому ерозія - одна з головних причин раку шийки матки, і вона може виникнути навіть у 16-річних дівчат. Не вірте тим, хто каже, що ерозія може "розсмоктатися". Її потрібно обов'язково лікувати. Найефективніші методи - заморозка і лазер.
Ерозія шийки матки - один з найпідступніших недуг. По-перше, під час первинного гінекологічного огляду вона виявляється у 15-20% жінок. А по-друге, вона протікає без болю, підвищення температури та інших явних симптомів.
Як і будь-який поширене, але незрозуміле захворювання, ерозія обросла безліччю міфів. Їх ми попросили розвіяти лікаря-гінеколога Ольгу Воронову.
міф 1. Ерозія викликається інфекцією.
Не завжди. Шийка матки - це перехід між маткою і піхвою. А значить, найвразливіше місце в репродуктивній системі жінки. Травми під час пологів або статевого акту, запальні процеси в піхві, гормональні перебудови в організмі жінки - все це може стати причиною ерозії шийки матки. Але найбільш часта причина патології - це, звичайно ж, інфекції. Будь-яка, навіть незначна і добре пролікована інфекція піхви може перекинутися на стінки шийки матки. А тривале інфекційне захворювання (хламідії, мікоуреоплазменная, папіломавірусна або герпетична інфекції) змінює властивості епітеліальних клітин, підвищує швидкість їх ділення, що в свою чергу викликає ерозію.
міф 2. Патологія шийки матки виникає у 40-річних жінок.
Середній вік жінок, схильних до патологій шийки матки, дійсно, раніше був близько 40 років. Але за останні 10 років ерозія помолоділа. Сьогодні вона зустрічається навіть у 16-річних дівчат. Перш за все це пов'язано з частими патологіями ендокринної системи, які викликають дисбаланс жіночих статевих гормонів. А це провокує неконтрольоване ділення клітин, зростання залізистих структур, і, як наслідок, виникнення пухлин.
міф 3. Ерозія може зникнути сама собою Це найбільше невігластво, яке може коштувати жінці життя. Щорічно рак шийки матки реєструється більш ніж у 600 тисяч пацієнток. І основна причина цього - нелікована ерозія, яка переходить спершу в дисплазію шийки матки (передраковий стан), а через кілька років і в злоякісну патологію. Так що порушення слизових оболонок шийки матки - це, по суті, бомба уповільненої дії. Тому не варто ризикувати життям, маючи сумнівну надію, що ерозія «розсмокчеться» сама собою. Такі випадки, звичайно ж, бувають (наприклад, після пологів), але на жаль, відбуваються досить рідко. Щоб не запустити цей небезпечна недуга, потрібно як мінімум раз на півроку ходити на плановий огляд до гінеколога.
міф 4. Маленька ерозія в ракову пухлину ніколи не переросте Розміри ерозії ніяк не впливають на її «злоякісність». А тому визначити на око характер пошкодження епітельних клітин неможливо. Так що грамотний лікар на огляді пацієнтки навіть з самою незначною ерозією обов'язково проведе детальніші дослідження ураженої ділянки. В першу чергу він візьме аналіз на наявність інфекцій, що викликають патології шийки матки (проведе бактеріологічне і цитологічне дослідження). Наступний етап діагностики - кольпоскопія. Це дослідження шийки матки під мікроскопом дозволяє детально вивчити структуру епітелію, виявити його патологічні зміни навіть у тих місцях, про які ні лікар, ні пацієнт не підозрювали. Після цього проводиться біопсія - дослідження, що дозволяє встановити остаточний діагноз і з'ясувати, з якою формою переродження епітельних клітин лікар має справ (доброякісної або злоякісної). При необхідності лікар може попросити пацієнтку здати аналіз крові на рівень гормонів яєчників і гіпофіза. Це дасть інформацію про причину виникнення ерозії, тому буде призначено більш ефективне лікування.
міф 5. Якщо є ерозія, потрібно обов'язково робити припікання До недавнього часу Діатермоелектрокоагуляція (припікання ураженої тканини за допомогою високих температур) дійсно була одним з найпоширеніших методів боротьби з ерозією в Україні. Однак ефективність цього методу досягає 50-65%, а тому таке широке застосування припікання було пов'язане скоріше з відносно низькою вартістю апаратури, необхідної для процедури. Так що сьогодні гінекологи визнають, що подібна методика несе більше шкоди, ніж користі, адже тканини шийки матки після припікання гояться вкрай повільно (2-3 місяці), а серед жінок, що пережили Діатермоелектрокоагуляція, досить часто виникає ендометріоз шийки матки, порушення менструальної функції, а під час пологів шийка матки не може досить широко розкритися через що утворилися після процедури рубців.
міф 6. Патологію шийки матки можна вилікувати за допомогою нетрадиційних методів лікування Лише за умови, що ступінь пошкоджень тканин незначна: терапія за допомогою хімічної коагуляція (спринцювання аптечними препаратами) і нетрадиційні методи лікування (рефлексотерапія, фізіотерапія, фітотерапія) не дають високого терапевтичного ефекту. А тому впоратися з серйозними патологіями шийки матки їм не під силу. До того ж хімічна коагуляція протипоказана жінкам, що страждають алергіями, адже медикаменти можуть викликати у них серйозні алергічні реакції.
міф 7. Найефективніший метод лікування - кріодеструкція Ні, хоча кріодеструкція має вельми високу ефективність - 85-90%. А тому в останнє десятиліття цей метод (виморожування уражених тканин низькими температурами) отримав досить широке поширення серед вітчизняних гінекологів. Втім, у нього так само є свої слабкі сторони. Наприклад, жоден, навіть найдосвідченіший, гінеколог не може з високою точністю дозувати глибину промерзання тканин. А тому часто струп на шийці матки виходить рихлим, і жінку, яка перенесла цю операцію, тривалий час (понад місяць) турбують рясні сукровичні виділення. Але навіть після їх припинення жінці протягом перших трьох місяців після перенесеної операції забороняється купатися в басейні, річці або морі. Накладається табу і на вагінальні статеві контакти. Крім того, кріодеструкцію не можна застосовувати для лікування родили пацієнток, а також при наявності гострих інфекцій і запальних захворювань в піхві і шийці матки. Що ж стосується повторного застосування подібної хірургії (якщо ерозія дала рецидив), то відсоток небажаних ускладнень і побічних ефектів збільшується вдвічі.
Єдиним максимально ефективним методом лікування ерозії шийки матки на сьогоднішній день визнана лазерна хірургія.
Найголовніше її перевага перед усіма іншими методами лікування - дозоване (на строго певній глибині) вплив лазерного променя. Крім того, лазерні технології зводять ризик зараження інфекційними захворюваннями під час лікування до мінімуму. Ще один плюс лазерної хірургії - швидке загоєння оброблених поверхонь (епітелій пошкоджується точково і не глибоко). Та й рубці після цієї процедури не з'являються, так що даний метод можна застосовувати для родили жінок.
medicinform. net.