Нефротичний синдром об'єднує в собі комплекс симптомів, які виражаються у виділенні білка з сечею у великій кількості (протеїнурія), порушення обміну ліпідів, електролітів. Величезні втрати білка з сечею, викликають гіпопротеїнемію, що призводить до затримки води в порожнинах і тканинах, з'являються набряки.
Нефротичний синдром об'єднує в собі комплекс симптомів, які виражаються у виділенні білка з сечею у великій кількості (протеїнурія), порушення обміну ліпідів, електролітів. Величезні втрати білка з сечею, викликають гіпопротеїнемію, що призводить до затримки води в порожнинах і тканинах, з'являються набряки.
Передумови розвитку нефротичного синдрому Існує багато хвороб, що призводять до появи нефротичного синдрому. Виділяють дві форми нефротичного синдрому: первинну і вторинну. 1-ша форма розвивається при захворюваннях нирок: гломерулонефриті, амілоїдозі, інтерстиціальний нефрит. 2-а форма синдрому, розвивається при системних захворюваннях (васкуліти, червоний вовчак, склеродермія та ін. ), Онкологічних захворюваннях, придбаних інфекціях, при виражених алергічних реакціях і фармацевтичної захворювання. Всі перераховані вище захворювання в своїй основі мають порушення в імунній системі. Під впливом причинного фактора утворюються антитіла та імунні комплекси, осідають в органах, в тому числі і в нирках.
У здорової нирці капілярні петлі клубочків в нефроне є типовим фільтром, який пропускає речовини, потрібні для виведення з організму, і затримують корисні, в тому числі білки. Внаслідок деяких захворювань, порушується пропускна здатність капілярів, збільшується їх проникність для великих молекул, в тому числі і білків. Цим обумовлені величезні втрати білка при нефротичному синдромі. Через громіздкою протеїнурії зменшується осмотичний тиск плазми, з'являється гіповолемія, знижується кровопостачання органів, в тому числі і кровотік в нирках. Зменшення кровотоку в нирках призводить до завищеної виробленні альдостерону, реніну, уповільнення виділення натрію і відбувається скупчення води в організмі. Всі ці зміни об'єднані в нефротичний синдром.
Прояви нефротичного синдрому Нефротичний синдром, симптоми його прояву ідентичні при різних захворюваннях. На тілі пацієнтів можна побачити потужні набряки, конфігурації на шкірних покривах і слизових оболонках дистрофічного характеру. Скупчення води спостерігається не тільки в тканинах, та й в серозних порожнинах: плевральній, черевній, в порожнині перикарда. У важких випадках розвивається клініка набряку мозку, сітківки ока. Нефротичний синдром, що з'явився внаслідок захворювання нирок, може поєднуватися з артеріальною гіпертензією. До перелічених вище симптомів приєднуються ознаки основного захворювання, посилюючи його протягом.
Діагностика Виявлення нефротичного синдрому особливих труднощів не становить. У крові відзначається гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіперхолісерінемія. Діагноз основного захворювання, що призвів до розвитку синдрому, виставляють за даними опитування та огляду хворого, також при проведенні додаткових і інструментальних методів дослідження. Характер ураження нирок оцінюють при проведенні біопсії нирки.
При системної червоної вовчака в крові виявляються спеціальні LE-клітини.
Більш злоякісно нефротичнийсиндром протікає при гломерулонефриті, волчаночном нефриті. Фіналом захворювання може стати придбана ниркова недостатність.
У разі алергічної природи нефротичного синдрому або фармацевтичної захворювання, при усуненні етіологічного фактора може бути досягнення довготривалої ремісії або повного зцілення.
health. sumy. ua.
Ключові слова:.