Ранні дослідження припускали, що до 46% осіб, які приймають статини, не відповідають на терапію, внаслідок чого ризик серцево-судинних подій у них залишається високим..
Багато залежить від комплаєнсу пацієнтів, тобто прихильності до лікування.
Нове дослідження, опубліковане у виданні Canadian Medical Association Journal (CMAJ), розкриває всі фактори способу життя, які можуть впливати на прихильність до хворого на терапію статинами..
Статини – це група лікарських засобів, які найчастіше використовуються для зниження рівня холестерину в крові та довгострокового зменшення ризику серцево-судинних подій (інфаркт, інсульт). Вони блокують ензим, який відповідає за продукцію холестерину у печінці.
За даними дослідницької команди доктора Хелі Халава (Heli Halava) з відділення громадського здоров'я та фармакології Університету Турку у Фінляндії, сьогодні приблизно 1 із 10 серцево-судинних подій пов'язано з тим, що пацієнт недостатньо добре відповідає на терапію статинами або не дотримується схеми лікування.
У ході останнього дослідження вчені хотіли з'ясувати, як ті чи інші фактори способу життя можуть впливати на індивідуальну відповідь на терапію статинами.
Маса тіла та куріння – найважливіші фактори.
Команда проаналізувала дані 11 949 осіб, які брали участь у дослідженні Finnish Public Sector Study. Усі учасники розпочали терапію статинами у період між 1998 та 2010 роком. З них 9285 осіб заповнили опитувальники, присвячені факторам способу життя, перш ніж розпочати лікування препаратами. Саме вони були включені до аналізу.
Результати показали, що люди, які не мали надмірної маси тіла та серцево-судинних захворювань в анамнезі, а також ніколи не курили, отримували від терапії статинами менше користі, ніж колишні курці та особи з надмірною вагою..
Доктор Халава каже, що для неї не є сюрпризом, що особи з серцево-судинними захворюваннями краще відповідають на терапію статинами і більш схильні до лікування: «Оскільки такі люди добре усвідомлюють підвищений ризик і наслідки серцево-судинних подій, вони більш віддані лікуванню».
Найменший комплаєнс, як показало дослідження, характерний для самотніх людей, жінок та осіб молодого та середнього віку (24-50 років).
Далі більше. Команда з'ясувала, що серед осіб із серцево-судинними захворюваннями ті, хто зловживає спиртним, були найменш прихильними до терапії статинами.. Це означає, що ця група перебуває у найбільшій небезпеці.
Вчені припустили, що небайдужі до алкоголю люди можуть уникати прийому препаратів через можливу токсичну взаємодію зі спиртним.. Другий варіант - вони просто приділяють менше уваги своєму здоров'ю і не намагаються слідувати порадам лікаря.
Коментуючи отримані результати, дослідники кажуть:
«Як з'ясувалося, надмірна маса тіла, ожиріння та куріння – це фактори, що визначають високу відданість пацієнтів терапії статинами. Механізми такого зв'язку не зовсім зрозумілі – це предмет для подальших досліджень».
На початку 2014 року американський журнал JAMA опублікував нові дані, згідно з якими офіційні рекомендації щодо використання статинів сильно відрізняються в Євросоюзі та США.. Це може означати, що мільйони людей сьогодні не отримують оптимального лікування.
medbe. ru.