Пупкова грижа у новонароджених - це випинання через розширене пупкове кільце деяких внутрішніх органів (петлі кишечника, сальник).
Пупкова грижа у новонароджених і дітей перших років життя формується часто. За даними статистики, захворювання виникає у кожного п'ятого малюка, народженого в термін і у кожного третього недоношеної дитини. Серед усіх видів грижовоговипинань у дітей на частку пупкових припадає 12-15%. У дівчаток пупкова грижа виникає в кілька разів частіше, ніж у хлопчиків, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до 35 років Pannochka. net Ведучий симптом пупкової грижі у новонародженого - невелика припухлість в області пупка.
Види пупкових гриж у новорожденнихУ новонароджених зустрічається два види пупкових гриж:.
вроджена, або ембріональна (справжня, помилкова);
придбана.
Залежно від ускладнень, пупкові грижі бувають вправляється і невправляемих (ущемлені).
Найбільш небезпечним ускладненням ембріональної пупкової грижі новонароджених є розрив оболонок, що утворюють грижової мішок. В результаті цього в черевну порожнину проникає інфекція, яка призводить до розвитку розлитого перитоніту - смертельно небезпечного захворювання.
Причини і фактори ріскаПосле народження в організмі дитини відбувається цілий ряд змін, що пристосовують його до позаутробного життя. Зокрема, після відпадання пуповинної залишку відбувається змикання стінок пупкового кільця і \u200b\u200bпоступова його облітерація (зрощення) рубцевої тканиною. Нижня частина пупкового кільця змикається краще, так як має м'язову оболонку. У верхній частині м'язового шару немає, і тому він замикається значно гірше, що створює передумови для формування грижі. Додаткового змиканню пупкового кільця в значній мірі сприяють м'язи передньої черевної стінки. Однак у новонароджених дітей їх тонус ще слабкий, тому будь-яке, а тим більш значне, підвищення внутрішньочеревного тиску (напруженні, плач, кашель, чхання) призводить до виходу через розширене пупкове кільце в припупкову простір очеревини, сальника, петель кишечника. Цей механізм з часом і призводить до формування пупкової грижі у новонароджених і дітей перших років життя.
Плач, кашель у немовляти може спровокувати розвиток пупкової грижі внаслідок слабкого тонусу м'язів черевної стенкіПредрасполагающімі факторами до формування пупкової грижі у новонароджених і грудних дітей є спадкова схильність (ризик розвитку захворювання у дитини, батько якого страждав їм, становить понад 70%), а також захворювання.
фімоз;
запори;
непереносимість лактози;
дисбактеріоз кишечника;
бронхіоліт;
пневмонія.
При кашлі та напруженні органи черевної порожнини проникають через пупкове кільце в припупкову клітковину і поступово все більше розтягують його.
Також формуванню у новонароджених пупкової грижі привертають патологічні стани, що призводять до ослаблення м'язового тонусу передньої черевної стінки:.
гіпотрофія;
вроджений гіпотиреоз;
синдром Дауна.
Придбані (постнатальні) пупкові грижі починають формуватися в період новонародженості, але клінічно зазвичай вони починають проявлятися трохи пізніше (з 2-3 місяців).
Крім постнатальних пупкових гриж у новонароджених зустрічаються і вроджені (ембріональні). Інша назва цього виду гриж - омфалоцеле. Вони являють собою аномалію розвитку передньої черевної стінки, наслідком якої є випадання внутрішніх органів в пупковий канатик. Захворювання зустрічається з частотою 1 випадок на 3000-4000 пологів.
neboleem. net.