За інформацією швейцарської новинної телепрограми «Rundschau» (виходить на громадському національному телеканалі «SRF») головні лікарі великих швейцарських клінік заробляють в середньому від 350 000 до 1 млн франків на рік.
Часом більш ніж щедрі зарплати швейцарських головлікарів укупі з інформацією про постійно зростаючої вартості медичних послуг в останні місяці регулярно виявлялися на перших шпальтах газет Конфедерації. Новий раунд дебатів почався в Женеві, де, як виявилося, інші медики заробляють по мільйону на рік.
Швейцарська система охорони здоров'я відноситься до найбільш розвиненим, але при цьому і до найдорожчих в світі. До зростаючим страхових тарифів в рамках ОМС все в Швейцарії давно вже звикли як до неминучого зла. Спроби протидіяти негативним тенденціям, наприклад, за допомогою референдумів, поки ні до чого не привели: пропозиція, зокрема, створити єдину національну страхову медичну компанію ОМСВнешняя посилання було пару років назад відкинуто на референдумі.
Однак у цієї проблематики є і ще одна сторона, пов'язана з винагородами, що отримуються медиками за проведені ними операції. Страхові компанії прагнуть не тільки «здерти» побільше з громадян, але ще і заплатити менше лікарям, щоб підвищити свої доходи. Нещодавно, а точніше 1 січня 2018 року, увійшов в силу новий тарифний план грошових відшкодувань лікарям за операції, проведені ними в амбулаторних умовах, передбачив помітне зниження відповідних тарифів.
Женевські хірурги-фахівці в області ортопедичної реконструктивної мікрохірургії і хірургії руки і верхніх кінцівок вирішили, що терпіти це не можна і почали страйк, відмовившись від проведення операцій (в основному це операції по лікуванню так званого «синдрому зап'ястного каналу»), крім невідкладних. Даний синдром, найпоширеніший, наприклад, в середовищі активних комп'ютерних користувачів, виникає вследстівіе здавлення серединного нерва між кістками, поперечної кистьовий зв'язкою і сухожиллями м'язів зап'ястя.
Операція з деблокування нерва триває всього 20-30 хвилин, але при цьому вона відносно складна і недешева. Новий тарифний каталог, який увійшов в силу в новому 2018 році, виявився для хірургів дуже неприємною несподіванкою: оплата за проведення такої операції в амбулаторному режимі знизилася раптом відразу на 40% з 177 франків до 105. Дане зниження торкнулося і інших фахівців, наприклад, гінекологів і урологів.
громадські дебати.
У страйку в Женеві взяли участь всього 13 медиків, проте їхня акція отримала вагомі політичні наслідки. Перша реакція послідувала від Мауро Поджо (Mauro Poggia), члена женевського уряду, що відповідає за охорону здоров'я. «Я думаю, що лікарям варто було б боротися за свої інтереси по-іншому, а не брати пацієнтів в заручники», - сказав він.
Буквально кілька годин по тому, в ході національної конференції «Gesundheit2020Внешняя посилання / Sante2000Внешняя посилання» ( «Здоров'я-2020»), яка відбулася 29 січня і стосувалася витрат на медицину, в дискусію особисто втрутився курирує міністр Ален Берсе (Alain Berset). Шеф Міністерства внутрішніх справ, до відання якої належить охорону здоров'я (окремого МОЗ в Швейцарії немає, - прим. ред. ) Заявив, що «деякі медики отримують від 80 до 90 тис. франків на місяць, і все це за рахунок сплачуваних народом страхових внесків. Такі зарплати неприйнятні », - сказав міністр, виступаючи на громадському телеканалі RTS, тут же уточнивши, що« переважна більшість лікарів отримують абсолютно нормальну заробітну плату ».
Проте, його заяви викликали в медичному середовищі негативну реакцію. «Я дуже здивований, що міністр, який курирує охорону здоров'я, дозволяє собі такі заяви, кажучи, що, мовляв, висока заробітна плата фахівців стає причиною подорожчання страхових внесків. Це просто скандал! », - сказав телеканалу RTS Жан-Марк Хейнікен (Jean-Marc Heinicke), президент Об'єднання хірургів Женеви.
Доходи медиків - тільки один з факторів.
А між тим надбанням громадськості стали дані, які підтверджують, що деякі лікарі і справді отримують в Швейцарії більш ніж солідну зарплату. Розслідування, проведене телепрограмою «Rundschau» (виходить на громадському національному телебаченні Швейцарії «SRF») показало, що більшість з приблизно тисячі головлікарів швейцарських клінік заробляють в середньому від 350 000 до 1,5 млн. франків на рік. Їх середня зарплата становить приблизно мільйон, і майже чверть з них заробляють по 2,5 мільйона франків на рік.
До числа найбільш високооплачуваних фахівців відносяться радіологи, кардіологи та гастроентерологи. У відповідь на питання, звідки такі зарплати, швейцарські асоціації працівників медичних установ постійно відповідають, що, так, звичайно, в нашій галузі є люди з високими доходами, але забезпечується це аж ніяк не за рахунок платників внесків в рамках базової суспільної системи ОМС, а, перш за все, завдяки пацієнтам, укладають договори про приватному додатковому медичному страхуванні.
На думку медиків, робити високі зарплати лікарів відповідальними за постійне зростання загальних страхових тарифів неправомірно. Доходи лікарів - це лише один з цілої низки чинників, які формують загальний рівень витрат на охорону здоров'я.
Зрозуміло, що безпосередньо вся ця полеміка на ситуацію з витратами на медичне обслуговування в Швейцарії не вплине. З іншого боку, можна сподіватися на те, що в майбутньому може виникнути ситуація, коли нинішні вимоги в плані більшої прозорості в сфері оплати праці лікарів обернуться який-небудь політичною ініціативою та новим шансом вирішити питання постійно зростаючих витрат на медицину системно і довгостроково.
swissinfo. ch.
Ключові слова:.