Перикардит - запалення навколосерцевої сумки. Буває гострий перикардит і хронічний, а також сухий і ексудативний перикардит, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до 35 років Pannochka. net Сухий гострий перикардит - самостійне захворювання, протягом якого доброякісно і закінчується через один, два місяці і зазвичай без ускладнень.
Ексудативний перикардит найчастіше протікає в підгострій і хронічній стадії, супроводжується захворювання накопиченням рідини в порожнині перикарда.
Причини появи заболеваніяПерікардіт виникає через інфекції, викликаних бактеріями, туберкульозними мікобактеріями, рикетсіями, грибами, вірусами, найпростішими, через ревматоїдного артриту, ревматизму, інфаркту, травм (в т. променева, післяопераційна), пухлин, уремії, системного червоного вовчака, через нестачу вітамінів С, В1.
За статистикою найчастіше хвороба виникає на тлі аутоімунних захворювань, алергії.
Симптоми перікардітаСімптоми перикардиту залежать від стадії захворювання, характеру міститься в перикарді рідини, її кількості, швидкістю її накопичення.
При гострій формі захворювання пацієнт скаржиться на болі в серці, які відчуваються більше біля верхівки серця або внизу грудини. Болі можуть віддаватися в ліву руку, шию, ліву лопатку, епігастральній ділянці, за характером вони ниючі, тупі і сильні. Ці симптоми перикардиту нагадують клінічну картину інфаркту або плевриту, пацієнта скаржиться на тяжкість, дискомфорт в серце. Такі серцеві болі - основний симптом сухого перикардиту.
Коли з'являється ексудат (рідина), його швидке накопичення в перикарді викликає задишку. Особливо посилюється задишка, коли пацієнт приймає горизонтальне положення і супроводжується вона сухим кашлем. Якщо дратується діафрагмальнийнерв, до зазначених симптомів перикардиту додається блювота.
Ексудативний перикардит супроводжується зменшенням, часто зникненням верхівковогопоштовху серця - це викликано великою кількістю рідини в перикарді. Виникає схильність до збільшення абсолютної серцевої тупості (ділянка грудної клітини, на якому при постукуванні (перкусії) по особливому звуку визначають область серця). Помічено набухання вен на шиї.
При ексудативному перикардиті серцеві топи різко приглушаются, розвивається синусова тахікардія. При появі випоту можна почути шум тертя перикарда.
Діагностика заболеваніяОстрий перикардит визначають для початку по загальних симптомів: температура субфебрильна, лейкоцитоз із зсувом вліво, підвищена ШОЕ. Проводять рентгенологічне дослідження, на якому можна знайти випіт, і роблять ЕКГ.
Лікування перікардітаНачінают лікування перикардиту в гострій стадії з введення внутрішньовенно 2 мл розчину анальгіну 50% або 2 мл розчину промедолу 2% (під шкіру або внутрішньовенно), або 1-2мл розчину пантопона 2%. Пацієнту призначають також вдихати суміш кисню та азоту. Хороший результат при лікуванні перикардиту дають протизапальні засоби - саліцилати, кортикостероїди і т.
Іноді на етапі надання першої допомоги хворому може виникнути необхідність в проведенні пункції перикарда і видалення 150-200мл рідини. Якщо в порожнині знаходився гній, пацієнту необхідно ввести пеніцилін.
Лікування перикардиту серцевимиглікозидами вважається в цьому випадку неефективним.
Профілактика заболеваніяПрофілактіка перикардиту є попередження захворювань, які його можуть спровокувати: ревматизму, пневмонії, інфаркту, туберкульозу, ревматоїдного артриту, гістоплазмозу, амебіазу, раку легкого або грудей, склеродермії, меланоми, саркоїдозу, лімфоми, амілоїдозу, лейкемії, кокцідіоідоза, гранулематоза Вегенера. Якщо ці захворювання все ж виникнуть, слід подбати про їх своєчасному і адекватному лікуванні.
neboleem. net.