Вітамін D - це уніфіковане назва цілої групи жиророзчинних біологічно активних речовин, що утворюються під впливом ультрафіолету в тваринних і рослинних тканинах. Частина вітамінів цієї групи синтезується в клітинах людського організму, деякі надходять виключно ззовні, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до 35 років Pannochka. net До вітамінів групи D відносяться:.
вітамін D2 - ергокальциферол;
вітамін D3 - холекальциферол;
вітамін D4 - дігідроергокальціферол;
вітамін D5 - сітокальціферол;
вітамін D6 - стигма-кальциферол.
В даний час терміном «Вітамін D» позначають дві форми - D2 і D3, безбарвні кристали без запаху, стійкі до впливу високих температур. Активність препаратів вітаміну D виражається в міжнародних одиницях (ME): 1 ME містить 0,000025 мг (0,025 мкг) хімічно чистого вітаміну D.
Харчовими джерелами вітаміну є деякі види водоростей, жирні сорти риби, риб'ячий жир. У меншій мірі - вершкове масло, сир та інші жирні молочні продукти, яєчний жовток, ікра, лісові (НЕ вирощені в штучних умовах) гриби, дріжджі.
Вітамін D - унікальне біологічно активна речовина, що поєднує функції вітаміну і гормону, в якості якого він впливає на клітини кишечника, стимулюючи вироблення білка-носія, необхідного для транспорту кальцію, а також нирки і м'язи, де підсилює реабсорбцію Ca2 +. Основне завдання вітаміну D - забезпечення всмоктування кальцію і фосфору з тонкого кишечника в системний кровотік. Всмоктування цих мікроелементів в кишечнику (максимально в 12-палої кишки) здійснюється за рахунок активного транспорту проти електрохімічного градієнта, даний перехід через клітинні мембрани стає можливим тільки за допомогою кальційзв'язуючий білка, залежного від вітаміну D.
Інші функції вітаміну D:.
стимулює проліферацію і розвиток клітин (часто використовується зовнішньо в дерматології для зменшення шкірних проявів захворювань);
бере участь в синтезі моноцитів;
перешкоджає росту ракових клітин, що робить його ефективним в профілактиці і лікуванні деяких видів пухлин, у тому числі злоякісних захворювань крові;
впливає на рівень інсуліну, тим самим і на рівень глюкози в крові;
забезпечує адекватне нервово-м'язову взаємодія.
Яка кількість вітаміну D необхідно для передозування? Терапевтична доза вітаміну - 100-4000 МЕ, в залежності від віку та функціонального стану організму. Перевищення зазначеного порога провокує симптоми передозування, так званої D-вітамінної інтоксикації.
Деякі дослідники вказують як токсичної набагато більшу дозу вітаміну - близько 1 млн МО на добу.
Ознаки передозіровкіПередозіровка вітаміном D може носити як гострий, так і хронічний характер.
Гостре передозування розвивається, як правило, у дітей першого півроку життя при прийомі протягом 2-3 тижнів невиправдано високих доз препаратів вітаміну D, або у осіб, що мають індивідуальну підвищену чутливість до речовини. Гостра вітамінна інтоксикація характеризується бурхливим симптоматикою, причому на перший план виходять ознаки зневоднення:.
різке зниження апетиту аж до повної його відсутності;
сонливість, млявість;
болісна спрага;
сухість шкірних покривів і слизових оболонок;
підвищення артеріального тиску;
уражень пульсу;
нудота, часта блювота;
почастішання сечовипускання;
нестійкі випорожнення: проноси, що чергуються із запорами;
можлива поява клонико-тонічнихсудом, м'язової ригідності;
короткочасна втрата свідомості.
Хронічна інтоксикація розвивається тривалий час (6 місяців і більше) при регулярному прийомі доз вітаміну, незначно перевищують терапевтичну. Її симптоми:.
дратівливість;
підвищена стомлюваність;
розлади сну;
болю в м'язах і кістках, судоми, м'язові посмикування;
зниження маси тіла;
диспепсичні розлади (зниження апетиту, нудота, блювота, порушення стільця);
збільшення печінки і селезінки;
тупі ниючі болі в поперековій області, почастішання сечовипускання, набряки (переважно на обличчі) - ознаки ураження нирок;
зниження імунітету, що виявляється схильністю до простудних і іншим інфекційно-запальних захворювань.
В результаті хронічного передозування відбувається токсичний вплив вітаміну D на клітинні мембрани, порушення обміну речовин з підвищенням вмісту іонів Ca2 + в крові і сечі, закислення внутрішніх середовищ організму, відкладення солей кальцію в органах і тканинах.
Перша допомога при передозіровкеПрі одномоментному вживанні надвисокої дози вітаміну D необхідно:.
Промити шлунок (випити 1-1,5 л води або слабкого розчину марганцівки і викликати блювотний рефлекс).
Прийняти сольовий проносний засіб (Магнію сульфат).
Прийняти адсорбент (Ентеросгель, полісорб, Полифепан за схемою або Вугілля активоване з розрахунку 1 таблетка на 10 кг маси тіла).
При розвитку симптомів інтоксикації на тлі систематичного прийому необхідно негайно припинити застосування препарату і звернутися до лікаря.
АнтідотСпеціфіческіх антидотів для вітаміну D немає.
За деякими даними доцільний прийом антиоксидантних препаратів, наприклад, вітаміну Е (токоферол), що запобігають шкідливу дію вітаміну D.
Коли потрібна медична допомога? Медична допомога необхідна, якщо:.
постраждала дитина, вагітна жінка чи літня людина;
нестримне блювання або діарея;
неврологічна симптоматика (судоми, інтенсивний головний біль);
симптоми зневоднення (різка спрага, сухість шкіри та слизових оболонок, зменшення кількості відокремлюваної сечі, зміна її концентрації, зниження артеріального тиску, тахікардія);
в блювотних масах або випорожненнях з'явилися сліди крові;
постраждалий обмежено доступний контакту або знаходиться без свідомості.
Потерпілий, в залежності від тяжкості стану, отримує амбулаторне лікування або госпіталізується в профільне відділення стаціонару, де проводиться подальша фармакотерапія D-вітамінної інтоксикації:.
лікувальна дієта з обмеженням продуктів, що містять кальцій і вітамін D;
парентеральне введення ізотонічного розчину 0,9% хлориду натрію і 5% глюкози з метою відновлення втраченої рідини і зменшення симптомів інтоксикації;
введення 4% розчину натрію бікарбонату для ліквідації ацидозу;
форсований діурез;
оксигенотерапія;
вітаміни групи А і В, аскорбінова і пантотенова кислота для нівелювання побічних дій вітаміну D;
антибіотикотерапія (пеніциліни, цефалоспорини) для запобігання приєднання вторинної бактеріальної інфекції;
глюкокортикостероїди (преднізолон) коротким курсом для нормалізації внутрішньоклітинних процесів;
терапія супутніх ускладнень (для корекції серцево-судинних порушень застосовуються серцеві глікозиди, адреноблокатори, метаболіти; препарати нітрофуранового ряду і похідні налідіксововй кислоти для лікування ниркової патології;
нейропротектори при неврологічної симптоматики і т.
Можливі последствіяПередозіровка вітаміном D може викликати такі ускладнення:.
ниркова недостатність;
приєднання вторинної інфекції;
відкладення кристалів кальцію в нирках з подальшим розвитком ниркової недостатності;
токсичний гепатит;
токсичне ураження міокарда;
кальциноз судин, ранній атеросклероз;
поразка щитовидної і паращитовидних залоз.
neboleem. net.