Жінки, які приймають харчові добавки з залізом, мають низький ризик анемії і народження дітей з недостатньою масою тіла.

Ці факти підтвердив новий мета-аналіз, проведений гарвардськими вченими.

Прийом заліза під час вагітності асоціюється з 50% зменшенням ризику анемії і 19% зменшенням ризику народження дитини з низькою масою тіла.

Застосування добавок із залізом під час вагітності також знижує ризик передчасних пологів на 16%, але різниця не досягла рівня статистичної значущості. Збільшення споживання заліза на кожні 10 мг / сут пов'язано з істотним збільшенням маси тіла новонароджених і зменшенням ризику передчасних пологів. Ці цікаві результати були отримані Б. Хейдер з Гарвардської школи медицини.

Детальніше про дослідження можна прочитати на сторінках журналу BMJ.

Автори зробили висновок: «Щоденний прийом заліза під час вагітності пов'язаний з вагою новонароджених майже лінійною залежністю. Підвищення рівня гемоглобіну в крові матері також лінійно пов'язано з підвищенням маси тіла дітей ».

Дефіцит заліза - це найбільш часта причина анемії під час вагітності, у багатьох регіонах світу дефіцит заліза відповідає більш ніж за половину випадків анемії вагітних. Клінічні дослідження показали, що прийом заліза під час вагітності сприяє підвищенню рівня гемоглобіну у матерів, але західні дослідники досі мало знали про вплив заліза на результат вагітності.

Щоб уточнити роль харчових добавок із залізом під час вагітності, Хейдер і його колеги провели мета-аналіз рандомізованих досліджень, які вивчали вплив пренатального прийому заліза на гемоглобін матері, стан здоров'я плоду та ін. Вони провели окремий аналіз, щоб визначити взаємозв'язок між анемією вагітних і результатом вагітності.

Дані для мета-аналізу були взяті з літератури за період з 1966 по 2012 рік. Автори включили сюди все дослідження, які вивчали вплив чистого заліза, а також заліза в комбінації з фолієвою кислотою на рівень гемоглобіну матері і результат вагітності. Вчені зіткнулися з тим, що в дослідженнях різних епох дослідники по-різному визначали анемію. В аналіз були включені роботи, де анемія визначалася як рівень гемоглобіну менше 100 або 115 г / л. Коли гемоглобін не вказувався, дослідники виходили з показників гематокриту.

В результаті аналіз включав дані 48 рандомізованих досліджень, в яких брало участь 17793 жінки, а також 44 когортних дослідження з 1 851 682 учасницями.

Результати показали, що харчові добавки з залізом приводили до наступного:.

• Підвищення гемоглобіну в середньому на 4,59 г / л в порівнянні з контрольною групою.

• Зниження ризику анемії у матері в середньому на 50% в порівнянні з контрольною групою.

• Зниження відносного ризику дефіциту заліза в організмі матері на 41%.

• Зниження відносного ризику народження дітей з низькою масою тіла на 19%.

Прийом залізо вагітними асоціювався зі зниженням ризику передчасних пологів на 16%, однак ця різниця не досягла рівня статистичної значущості (ЗОШ 0,84 при 95% ДІ 0,68-1,03).

Когортні дослідження продемонстрували, що анемія у другому і третьому триместрі пов'язана з істотним підвищенням ризику народження дітей з недостатньою масою тіла (ЗОШ 1,29 при 95% ДІ 1,09-1,53) і передчасних пологів (ЗОШ 1,21 при 95% ДІ 1,13-1,30).

Інший аналіз показав, що кожні додаткові 10 мг / сут заліза (до максимуму 66 мг / добу) асоціюються з 12% зменшенням ризику анемії у матері (ЗОШ 0,88 при 95% ДІ 0,84-0,92; Р = 0,001). При цьому кожні додаткові 10 мг / сут заліза призводять до підвищення середньої маси новонароджених на 15,1 грама (Р = 0,005), а також до зменшення ймовірності народження дитини з низькою масою на 3% (Р = 0,001).

Ще одна цікава цифра: маса новонароджених зростає в середньому на 14,0 грамів при підвищенні рівня гемоглобіну матері на кожен 1г / л (Р = 0,002).

medbe. ru.

Ключові слова:.