Точна причина НВК до сих пір не з'ясована, передбачається вплив імунологічних механізмів з розвитком запальних процесів. Факторами є генетичні чинники, сімейна схильність, мутації в генах, інфекційні складові, як безпосередньо впливають на запалення кишки, так і опосередковано запускають надмірний імунну відповідь на непатогенні форми мікробів, а також участь аутоімунних механізмів з формуванням агресії до власних клітин кишки.
У дітей НВК виникає як одне з частих неінфекційних уражень кишки, особливо при наявності алергії і певних факторів.
механізм ураження.
Зазвичай процес починається з прямої кишки, поступово поширюючись на весь кишечник. У третини хворих запалення обмежена прямий і сигмовидної кишкою, ще у третини - додатково уражається ободова. У решти ураження захоплює весь товстий кишечник. У дітей зазвичай виникають поширені форми захворювання.
Зміни в кишечнику проходять в кілька послідовних фаз. Гостра фаза дає виражену червоність слизової, набряк і кровотечі. У фазі ремісії виявляється атрофія слизової, зменшення судинного малюнка і інфільтрати.
Клінічні симптоми.
Ступінь вираженості симптомів залежить від форми. Виділяється гострий або хронічний НВК. Гострий процес проявляється різкими і яскравими симптомами, але виникає нечасто. Всі симптоми хвороби можна розділити на локальні, кишкові і симптоми загального характеру.
Локальні симптоми включають в себе:.
стілець зі слизом, кров'ю, іноді з домішкою гною. При цьому кров виникає як результат травмування каловими масами виразкових поверхонь, розташована на поверхні, яскраво-червоного кольору.
порушення стільця у вигляді закрепів або діареї. При цьому діареї виникають до трьох-чотирьох разів на день, помилкові позиви на дефекацію (тенезми) збільшуються до 15-30 і більше на добу. Запори в основному типові для ректальної форми.
болі внизу живота інтенсивного, але не дуже сильного характеру, кольки, поколювання, що тягнуть болі.
здуття живота, особливо в нижніх відділах.
Загальні симптоми, характерні для НВК:.
підвищення температури до 38 градусів через запальних процесів кишки, виникає при важких процесах,.
втрати ваги, загальна астенія і слабкість, відсутність апетиту, втрата білків через проносів,.
порушення з боку очей у вигляді уражень райдужки, судинної оболонки або слизових,.
болю м'язів і суглобів.
Перебіг захворювання залежить від поширення процесу кишки і фази захворювання. При загостренні симптоми виявляються найбільш яскраво, в той час як в стадію ремісії ніяких практично скарг може не бути. Особливо небезпечно приєднання ускладнень, процес може мати прогресуючий перебіг.
dr20. ru.