фото с e-news.com.ua
Папилломы на шее являются одним из проявлений инфекционного заболевания, вызванного вирусом папилломы человека. Относятся к доброкачественным кожным образованиям.
Папилломы на шее часто принимают множественный характерПричины появления папиллом на шееСуществует одна этиологическая причина, по которой папилломы начинают расти на шее или в любой другой области тела человека – заражение вирусом папилломы человека (папилломавирус, ВПЧ), который представляет семейство Papovaviridae. Существуют более 100 серотипов данного патогенного агента, каждый из которых ответственен за появление различной клинической картины заболевания (папиллома, кондиломы, бородавки – эти понятия синонимичны, различные названия связаны с особенностями локализации в той или иной области).
Основные пути передачи это контактно-бытовой и половой (кондиломы перианальной области). Вирус способен проникнуть в кожу только при наличии микроповреждений или открытых ран, в остальных случаях не способен пройти защитный барьер кожных покровов.
Сведения о возбудителе1. Имеет высокую степень распространения вне зависимости от пола (однако у женщин проявляется несколько чаще, чем у мужчин), возраста или региона (по некоторым данным, 2/3 планеты заражены данным вирусом).
- Содержит двуспиральную кольцевидной скрученную ДНК, которая способна встраиваться в геном человека.
- Инфицирование некоторыми штаммами связано с высоким канцерогенным риском, особенно в случае постоянного травмирования. Папилломы на шее вызваны не онкогенными штаммами вируса.
- В процессе деления вирус проходит две основные стадии. На первой стадии он находится в эписомальной (свободной) форме и в этом же периоде происходит основное деление вирусной частицы. Данная фаза обратима (после лечения наступает длительная ремиссия). На второй – интегративной – стадии вирус имплантируется в геном клетки (первый шаг к перерождению клеток и формированию злокачественного новообразования). Первая стадия является транзиторной и проходит относительно быстро, а вторая является латентной и объясняет существование носителей.
- Поражается базальный слой эпидермиса, где происходит репликация вируса. В остальных слоях возбудитель может персистировать, но не делиться. При условии, что вирус находится в ростковом слое, по мере роста происходит нарушение нормальной дифференцировки клеток всех слоев данной области, особенно сильны нарушения на уровне шиповатого слоя.
- Имеет склонность к длительному бессимптомному носительству в организме (от нескольких месяцев до года). Редко удается выявить конкретный момент заражения – в этом причина, почему лечение начинается в период интенсивных клинических проявлений, а не при первых смутных признаках.
- Для профилактики заражения используют двухвалентную и четырехвалентную вакцину, которые особенно эффективны против наиболее онкогенных 16 и 18 штаммов.
Предрасполагающие факторы1. Несоблюдение правил гигиены. Поскольку вирус способен длительно сохранять жизнедеятельность во внешней среде, требуется тщательно соблюдать правила личной гигиены при посещении мест общего пользования (бассейн, баня, спортзал).
- Травматические повреждения кожных покровов. Для проникновения вируса достаточно микротрещин или царапин на коже (например, вызванных натиранием шеи воротом рубашки).
- Нарушение работы иммунной системы. При иммунодефицитах любого генеза возникают благоприятные условия для развития любых инфекций. Например, частые простудные и инфекционные заболевания приводят к ослабеванию иммунитета и появлению папиллом на коже.
- Самозаражение при расчесах кожи.
- Систематическое нарушение образа жизни (стрессы, отсутствие физической активности, некорректное питание). Данные факторы влияют на работу всех обменных процессов в организме и приводят к снижению барьерной функции кожи.
- Факторы внешней среды, влияющие на снижение защитных сил организма (переохлаждение, чрезмерное ультрафиолетовое воздействие).
Внешние проявления заболеванияШейные папилломы на фото выглядят следующим образом:
- Нарост чаще всего расположен на широком основании и значительно выступает над поверхностью кожи. Реже основание папилломы представлено тонкой ножкой (в таком случае образование принимает висячее положение). Во втором варианте риск травматизации значительно выше.
- Границы образования ровные и четкие.
- Цвет не отличается от окружающих кожных покровов. В редких случаях может быть несколько бледнее или темнее рядом лежащих тканей.
- Поверхность чаще ровная, гладкая. Иногда возможны разрастания на вершине папилломы, что делает ее поверхность ребристой.
- Диаметр варьирует в широких пределах – от 1-3 мм до нескольких сантиметров (чаще встречаются папилломы маленького диаметра).
- Расположение на любой области шеи (задняя, боковая передняя). Иногда задействовано лицо.
Как правило, существует множество очагов, расположенных по ходу кожных складок.
В очень редких случаях папилломы на шее могут озлокачествляться, т. е. перерождаться в опухоль кожи. Это может произойти в результате заражения онкогенным штаммом ВПЧ.
Признаки, которые могут говорить о злокачественном перерождении, следующие:
изменение и неоднородность цвета (полиморфизм);
изменение границы (размазанность, потеря четкости);
появление асимметрии (при проведении линии через условную середину образования нельзя получить две равные половины);
интенсивный рост;
кровоточивость или изъязвления (неспецифичный признак, поскольку характерен и при простом травмировании новообразования);
зуд, жжение, шелушение;
образовываются отсевы (маленький дочерние образований вокруг центрального).
Возникновение таких признаков не обязательно означает перерождение папилломы, но это значит, что необходимо обратиться к врачу и пройти дифференциальную диагностику, выяснив, идет речь об обычной воспалившейся родинке или о раке кожи.
Как избавиться от папиллом на шееЛечение папиллом на шее осуществляется только комплексно с одновременным действием на патологический очаг на коже и на самого возбудителя в крови.
Бороться можно несколькими способами:
Способ
Описание
Медикаментозные методы
Применение цитостатиков, иммуномодуляторов призвано подавить репликацию вирусного агента в зоне поражения и снизить его концентрацию в крови. Некоторые препараты (кератолитики) применяются местно непосредственно с целью разрушения кожного нароста (прижигают и вызывают некроз тканей).
Физические методы
Реклама
Криодеструкция, лазеротерапия, электрокоагуляция. Ставят целью избавиться от папиллом как на шее и других участках тела. Эти методы позволяют вернуть эстетичный вид открытым участкам и удалить вирусный резервуар – само кожное новообразования, однако не удаляют полностью вирус из организма.
Комбинированная терапия
Сочетает в себе два предыдущих варианта и потому наиболее эффективна.
Лечить папилломы народными домашними средствами (сок чистотела, например) неэффективно и часто опасно, в любом случае, необходимым условием является консультация с врачом.