Що таке рак?.
Рак виникає тоді, коли в нормальних клітинах організму відбуваються мутації, що дають їм можливість безконтрольно рости і розмножуватися. Коли клітин багато, вони формують масу, звану новоутворенням, або пухлиною.
Пухлина може бути як злоякісної, так і доброякісної - злоякісна пухлина (рак) може захоплювати сусідні тканини, лімфатичні вузли або поширюватися по організму через кровоносне русло. Цей процес називається метастазуванням.
Шкідливий вплив пухлини на організм полягає в тому, що вона відбирає у нормальних клітин поживні речовини і кисень, отруює організм продуктами обміну, а іноді і фізично здавлює життєво важливі органи (судини, серце, мозок і ін. ) Все це, за відсутності правильного лікування, зазвичай призводить до летального результату.
Рак шкіри. огляд.
Рак шкіри відноситься до найбільш поширених видів раку. За даними американських дослідників, різні форми раку шкіри щорічно діагностують більш ніж у мільйон жителів США.
Дані останніх років показують, що захворюваність на рак шкіри в індустріальних країнах неухильно зростає. Однак смертність вдається знижувати, що пов'язано з більш досконалими методами діагностики і лікування. Головне для виживання хворого - вчасно звернутися до фахівця і пройти лікування.
У Сполучених Штатах шанси на успішне лікування хворих плоскоклітинний рак і базаліома досягає 95%. В інших випадках рак повертається через деякий час після проведеного лікування.
У той же час, меланома відповідає за 75% всіх смертей, пов'язаних з раком шкіри. У 2009 році близько 70. 000 чоловік в США (населення близько 300 мільйонів) захворіли на меланому, і близько 12. 000 померли від цієї хвороби. Найважливіший фактор, що викликає високу смертність - це неуважність до свого здоров'я і запізніле звернення до онколога.
Існує три основних типи раку шкіри:.
Базально-клітинна карцинома (базаліома) і сквамозно-клітинна карцинома (плоскоклітинний рак шкіри). На ці види раку припадає велика частина випадків. Ці пухлини, хоча і злоякісні, не схильні утворювати метастази в інших частинах тіла. Метастази при плоскоклітинному раку виникають приблизно в 1% випадків.
Меланома, яка становить незначну частку серед пухлин шкіри, має велике значення. Це агресивний рак, який часто може метастазировать в інші частини тіла. Меланома, якщо її не лікувати на ранній стадії, може призводити до летального результату.
Як і багато інших видів раку, рак шкіри починається з передраковий стан. Це своєрідні зміни шкіри, які з часом можуть перероджуватися в рак. Їх також називають диспластическими змінами:.
Сонячний (старечий, сенільний) кератоз - райони з вогнищевим зроговінням шкірних покривів, жовтувато-сірого кольору. Причини захворювання невідомі.
Диспластичні невуси (атипові родимки) - можуть бути неправильної форми, підняті або плоскі, різнокольорові, зазвичай великі.
Звичайні родимі плями - вкрай рідко перероджуються. Родимку, яка візуально відрізняється від інших, слід перевірити.
Причини раку шкіри.
Причинами виникнення раку шкіри є:.
Тривале перебування на сонці (УФ-промені).
Часте відвідування солярію.
радіоактивне опромінення.
Токсини: миш'як, вуглеводні, нафтопродукти, сажа.
Ліки: імуносупресори (препарати, що пригнічують імунітет).
Вважається, що в групі ризику знаходяться такі категорії осіб:.
Люди з білою, ніжною шкірою, які легко одержують сонячні опіки.
Люди зі світлим волоссям (рудими або білими), а також з блакитними або зеленими очима (північно-європейські народи).
Люди, які страждають захворюваннями з дефіцитом шкірного пігменту - альбінізмом і пігментного ксеродермою.
Люди, які вже хворіли на рак шкіри в минулому.
Люди, чиї близькі родичі хворіли на рак шкіри.
Люди з безліччю родимок, незвичайними і великими родимками.
Люди, у яких був хоча б один важкий сонячний опік в життя.
Слід зазначити, що базаліома і плоскоклітинний рак більш характерні для літніх людей. А ось меланома частіше вражає молодих людей - пік захворюваності на меланому припадає на вік 25-29 років.
Симптоми раку шкіри.
Симптоми раку шкіри залежать від конкретного виду раку:.
Базально-клітинна карцинома (базаліома) зазвичай виглядає як піднятий, гладкий, перлового кольору горбок. Виникає на поверхні шкіри, часто облучаемой сонцем (голова, шия, плечі, руки).
Особливості базаліоми:.
- всередині пухлини видно дрібні кровоносні судини;.
- в центрі базаліоми утворюється западина, яка може кровоточити;.
- часто представлена ??у вигляді виразки, яка довго не загоюється.
Сквамозно-клітинна карцинома (плоскоклітинний рак шкіри) являє собою чітко окреслену червону папулу на облучаемой сонцем поверхні шкіри. Особливості плоскоклітинного раку:.
- як і базаліома, ця пухлина може покритися виразками і кровоточити;.
- при відсутності лікування розростається до досить великих розмірів.
Більшість меланом є коричнево-чорні пігментні освіти. Насторожуючі ознаки:.
- небезпечною ознакою є зміна форми, розміру, кольору родимки;.
- поява у дорослого нової родимки, а також болючість, свербіж, виразка або кровоточивість старого рідної плями.
Для розпізнавання злоякісної меланоми можна запам'ятати кілька моментів:.
- асиметрія: одна сторона пухлини відрізняється від іншої;.
- нерівні краї: межі пухлини різкі, різної форми;.
- діаметр: злоякісна меланома зазвичай більше 6 мм в діаметрі;.
- видозміна: родимка, змінюється з часом, повинна насторожити;.
- колір: меланоми часто представлені сумішшю чорного, коричневого, червоного, білого і навіть блакитного кольорів.
Лікування раку шкіри.
Лікування перших двох видів раку - базаліоми і плоскоклітинного раку - досить просте. Зазвичай рекомендується хірургічне видалення пухлини.
Злоякісна меланома вимагає більш серйозного лікування через високий ризик метастазів. Лікування може включати видалення пухлини, променеву терапію і хіміотерапію.
Головним методом лікування є хірургічне видалення пухлини. Для дрібних пухлин застосовують метод простого зрізання, фульгурацію, кюретаж, заморожування рідким азотом (кріодеструкція). Для більших пухлин використовують особливу техніку - мікрографічних хірургію по Мохсен (обережне видалення тканин шар за шаром).
Променеву терапію використовують для того, щоб убити аномальні ракові клітини. Для цього застосовується вузький, спрямований промінь, який вражає пухлину з мінімальним збитком для здорових тканин. Променева терапія може викликати слабкість і інші побічні ефекти, про які лікар повідомить перед лікуванням.
Хіміотерапія полягає в прийомі препаратів-цитостатиків, пригнічують розмноження клітин і, отже, розвиток раку. Ці препарати можуть викликати дуже багато важких побічних ефектів, але їх застосування часом необхідно. Для лікування меланоми також використовують методи імунної терапії і спеціальні вакцини. У США і ряді інших країн ведуться роботи по створенню нових, вузько ліків проти меланоми, які будуть мати мінімум побічних ефектів.
Хворим слід пам'ятати, що ніякі «нетрадиційні» і «домашні» методи лікування не можуть замінити кваліфіковане лікування в онколога. Не можна користуватися послугами сумнівних медичних практиків (цілителів), тим більше, якщо про це не знає лікар.
Все, що може зробити хворий для себе - це профілактика раку (буде описано нижче), уважний контроль стану здоров'я, обов'язкове виконання рекомендацій лікаря.
Після лікування раку шкіри потрібно уважно стежити за своїм станом. Якщо хвороба повертається, то це зазвичай відбувається протягом перших трьох років після терапії. Лікар повинен спостерігати пацієнта протягом декількох років, регулярно роблячи необхідні процедури (огляд шкіри, перевірка лімфатичних вузлів, рентген та ін. ) medbe. ru.