Практично всі препарати від цукрового діабету II типу однаково захищають хворих від серцево-судинних подій, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до 35 років Pannochka. net Жодне з сотень клінічних випробувань не підтвердило переваги якогось одного цукрознижуючої препарату, комбінації або групи препаратів над іншими.
Автори недавнього дослідження, проведеного в Клініці Клівленда (США), в світлі цієї інформації рекомендують починати лікування з самого дешевого і перевіреного засобу - метформина.
На думку ендокринологів іменитої клініки, метформін найкраще підходить більшості діабетиків.
«Наші експерти мало в якому питанні настільки одностайні. Метформін, при відсутності протипоказань або непереносимості, повинен розглядатися як препарат першого ряду для лікування пацієнтів з цукровим діабетом II типу. Спочатку немає потреби використовувати більш дорогі альтернативи », - заявляє Кевін Панталоне (Kevin Pantalone), діабетології Клініки Клівленда, член ендокринної суспільства США.
Метформін може викликати диспепсичні явища і діарею, через що деякі хворі не в змозі приймати його щодня. Люди з важкими захворюваннями нирок також не повинні приймати метформін.
Для таких хворих фарміндустрія пропонує величезний асортимент інших лікарських засобів. Але до останнього часу було незрозуміло, наскільки добре ті чи інші препарати захищають від далеких наслідків діабету - інфаркту, інсульту, тромбоемболії і ін.
Нове дослідження так і не змогло визначити переможців.
У нього були включені результати 301 клінічного випробування, проведеного в різних країнах світу з 9 групами лікарськими препаратів: інсулін, метформін, глипизид, глімепірид, піоглітазон, розиглітазон, сітагліптін, саксагліптін і ін.
«На сьогоднішній день недостатньо наукових доказів, що один препарат подовжує життя хворих на діабет більше, ніж інші, як при монотерапії, так і в комбінаціях. Але проблемою залишається саме брак даних », - попереджають американські ендокринологи.
За словами доктора Панталоне, два новітніх препарату - ліраглутид (Victoza) і емпагліфлозін (Jardiance) - здатні приборкати серцево-судинний ризик, але доказів і в цьому випадку занадто мало.
«І все ж, беручи до уваги всі плюси і мінуси, я в першу чергу рекомендую метформин. Він не просто відмінно знижує цукор, він ще і рідше за інших препаратів викликає гіпоглікемію.
Якщо до метформіну потрібно додати щось ще, то це рішення повинно бути індивідуальним, в залежності від стану здоров'я та переносимості препаратів - похідні сульфонілсечовини часто призводять до гіпоглікемії, інші сприяють набору ваги », - пояснює дослідник.
Але яке б ліки ви не вибрали, зміни в способі життя будуть ключовою умовою для лікування цукрового діабету II типу. Регулярна рухова активність і правильна дієта - ось ключ до довголіття і гарного самопочуття, який не замінять вам навіть найдорожчі таблетки.
Детальніше про це читайте в Journal of the American Medical Association.
medbe. ru.