Високий артеріальний тиск і слабкі кістки - дві серйозні загрози для людей похилого віку.
Нове дослідження показало, як одна група препаратів здатна захистити людей похилого віку від обох загроз.
Аналіз історій хвороби тисяч пацієнтів Veterans Affairs (VA) і Medicare підтверджує, що призначаються при гіпертензії тіазидні діуретики допомагають зберегти кальцій в старіючому організмі і зменшують ризик переломів кісток.
Несподівані висновки були опубліковані в американському журналі JAMA Internal Medicine.
«Добре відомо, що терапія тіазиднимидіуретиками знижує екскрецію (виділення) кальцію з сечею до 50%. Ця тенденція до позитивного балансу кальцію в організмі може уповільнювати втрату кісткової маси і захищати від переломів », - пояснила доктор Керолайн Мессер (Caroline Messer), ендокринолог Лікарні Ленокс Хілл.
Дослідження фінансувалося Національним інститутом серця, легенів і крові США. Керував проектом доктор Джошуа Барзілай (Joshua Barzilay) з МЦ Кайзер-Перманенте в Джорджії.
В аналіз було включено понад 22 тисяч американців, середній вік яких перевищував 70 років.
Ці пацієнти VA і Medicare брали участь в клінічному дослідженні, порівнює вплив різних гіпотензивних препаратів на ризик інфаркту міокарда. Спостереження за здоров'ям учасників тривало в середньому 5 років.
Крім основних результатів, вчені виявили цікаву деталь: учасники, регулярно брали тіазидні діуретики, на 21% рідше потрапляли до лікарні з переломами тазу і шийки стегна. Для порівняння служили групи пацієнтів, що приймали інгібітор АПФ лізиноприл і блокатор кальцієвих каналів амлодипін.
«Наші результати дозволяють впевнено рекомендувати тіазидні діуретики для лікування артеріальної гіпертензії у літніх пацієнтів з підвищеним ризиком переломів», - уклав доктор Барзілай.
При цьому доктор Мессер, незалежний експерт, зазначила: тіазидні сечогінні є препаратами першої лінії далеко не для всіх гіпертоніків. Вона нагадала про необхідність індивідуального підходу до кожного випадку, зважаючи на потенційні ризики. Зокрема, при лікуванні тіазиднимидіуретиками можливий розвиток гіпонатріємії.
medbe. ru.
Ключові слова:.