Сьогодні в хірургії застосовуються різні види знеболювання. Які з них кращі, а які не найвдаліші? Наш експерт – лікар-анестезіолог Дмитро Агапов.

Який із багатьох?

Для кожного віку та для кожної операції наркоз підбирається індивідуально. Вибір залежить і від фізичного стану пацієнта, від супутніх проблем з його здоров'ям і, звичайно, від кваліфікації, досвіду та майстерності анестезіолога. Адже навіть для однієї і тієї ж операції у різних хворих може застосовуватися різний наркоз, як передає Інтернет-видання для дівчат та жінок від 14 до 35 років.. Багато видів анестезії, наприклад, пероральна (через рот) і ректальна (через задній прохід за допомогою клізми), сьогодні практично не використовуються. Поступово йде в минуле і внутрішньом'язовий наркоз, оскільки його дією майже неможливо керувати, та й препарати, які використовуються при такому знеболенні, не зовсім нешкідливі..

Втрачаємо свідомість, але не пильність За 15–30 хвилин до операції пацієнтам роблять внутрішньом'язовий укол препаратів, що заспокоюють та полегшують занурення в наркоз, та стабілізують ритм серця..

При малотравматичних та швидких втручаннях, а також при деяких видах діагностики зазвичай застосовується інгаляційний наркоз, який мінімально впливає на внутрішні органи та забезпечує контрольований ефект. Часто така анестезія використовується у маленьких дітей. У цьому випадку дитина через маску вдихає знеболювальну суміш інгаляційної і спокійно засинає.

Однак якщо дитині має бути тривала і важка операція, то в цьому випадку потрібно «великий» наркоз, при якому препарати зазвичай подаються в організм як через дихальні шляхи, так і через вени. При проведенні внутрішньовенної анестезії, яка в Європі (і в нас) застосовується набагато частіше, ніж, наприклад, в Америці, де поширений інгаляційний наркоз, можуть застосовуватися ліки різних груп. Серед них - і наркотичні анальгетики, і м'язові релаксанти, і снодійні, і місцеві анестетики, і т.д.. Хворому під час операції проводиться штучна вентиляція легень (ШВЛ).

Широко поширена, особливо в дитячій травматології, регіонарна анестезія, коли місцевий анестетик вводиться в ділянку нерва, забезпечуючи повне знеболювання кінцівки, кисті чи стопи тощо. А свідомість у хворого відключається малими дозами гіпнотичних препаратів.

При проведенні епідуральної анестезії знеболювальне вводиться в простір перед твердою оболонкою спинного мозку не безпосередньо перед втручанням, а поступово протягом кількох діб до операції.

При цьому хворий може залишатися у свідомості, так і дрімати під дією ліків..

Спинальна анестезія має на увазі введення анестетика безпосередньо в спинномозковий канал.. Людина відключається, болю не відчуває, м'язи її розслаблені. Але така анестезія важко керована і мало де застосовується.

Анестезія при збереженій свідомості застосовується при деяких особливих випадках найчастіше в нейрохірургії, коли необхідно зберігати свідомість хворого і спілкуватися з ним під час операції.

Олена Нечаєнко nedug. ru.