Обширний інфаркт міокарда - це поразка великої ділянки серцевого м'яза внаслідок блокування кровотоку в коронарній артерії, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до 35 років Pannochka. net Залежно від локалізації ураження захворювання підрозділяється на інфаркт передньої і задньої стінки. Виникнення інфаркту передньої стінки обумовлено обтурацией лівої коронарної артерії, а поразка задньої стінки - правої. Інфаркт передньої стінки більш небезпечний.
Як виглядає велика поразка міокарда при інфаркті, можна побачити на фото.
Інфаркт міокарда загрожує життю пацієнта, і тому вимагає негайної лікарської помощіІтак, що таке обширний інфаркт?
ПрічіниПрічіни, які можуть призводити до інфаркту, різноманітні, і, як правило, діють у поєднанні, т. захворювання є поліетіологічним.
При підозрі на інфаркт міокарда необхідно негайно викликати бригаду швидкої допомоги або самостійно якомога швидше доставити пацієнта в лікарню.
На ризик розвитку інфаркту впливають: генетична схильність, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, атеросклеротичнеураження кровоносних судин, інші патології серцево-судинної системи, захворювання нирок, злоякісні новоутворення, механічні травми, ураження електричним струмом, оперативні втручання на серці і коронарних артеріях.
Крім того, до причин факторів відносяться ті, які можна охарактеризувати як неправильний спосіб життя. Це надмірна вага, недостатня фізична активність або, навпаки, постійні фізичні перевантаження, хронічний стрес, недостатній нічний сон, шкідливі звички.
Безпосередньою причиною інфаркту є блокування коронарної артерії тромбом, емболом або спазмом.
Симптоми обширного інфаркту міокарда, типова і атипові формиПервие ознаки при великому ураженні міокарда можуть з'являтися задовго до його початку. Це короткочасна кардиальная біль, оніміння і поколювання в правій руці або плечі, задишка, слабкість. Ці передвісники з'являються час від часу за кілька тижнів до інфаркту, проходять досить швидко без лікування, і тому пацієнти часто не звертають на них уваги.
При великому ураженні міокарда у пацієнта спостерігається різка інтенсивна, так звана кинджальний біль за грудиною і в лівій половині тіла (аж до кардіогенного больового шоку), яка не знімається застосуванням знеболюючих препаратів і нітрогліцерину. Біль носить пекучий, що давить характер, її називають ангинозной. Больовий напад супроводжується задишкою, запамороченням, переривчастим диханням, блідістю шкірних покривів, холодним потом, зниженням кров'яного тиску, страхом смерті. У деяких випадках настає непритомність. Це типова, так звана ангінозний форма інфаркту.
Безпосередньою причиною інфаркту є блокування коронарної артерії тромбом, емболом або спазмом.
Атиповий інфаркт може приймати різні форми, ніж ускладнює діагностику, ускладнює своєчасне надання допомоги і тому є прогностично несприятливим. Найбільш часті з атипових форм:.
прихована - больовий синдром відсутній, проявляється нездужанням, дискомфортом у грудях. Властива пацієнтам з цукровим діабетом;
астматична - характерна сильна задишка, що проявляється без навантаження (в тому числі в положенні лежачи), відчуття нестачі повітря, прискорене серцебиття;
аритмическая - проявляється прискореним серцебиттям, завмиранням серця;
гастралгическая, або абдомінальний - виникають больові відчуття в епігастральній ділянці, диспепсичні розлади, через що нерідко приймається за загострення панкреатиту;
цереброваскулярна - характерні запаморочення, нудота, блювота, втрата свідомості.
Основна ознака інфаркту - загрудинний біль - при атипових формах інфаркту може бути слабко або зовсім відсутні.
Абдомінальна форма інфаркту може помилково бути прийнята за загострення панкреатітаСтадіі інфарктаВ клінічній картині інфаркту виділяють п'ять змінюють один одного періодів:.
Передінфарктний стан - спостерігається збільшення частоти нападів стенокардії, з'являються провісники. Триває від декількох годин до місяця.
Найгостріший період - найбільш яскраві прояви нападу. Триває від півгодини до шести годин від початку нападу.
Гострий період - в серцевому м'язі відбувається формування ділянки некрозу, біль зменшується, спостерігається підвищення температури тіла, розлад серцевого ритму. Триває 2-10 діб.
Підгострий період - на місці некрозу утворюється рубець, артеріальний тиск і серцевий ритм поступово нормалізуються. Триває 4-5 тижнів.
Постінфарктний період - щільність рубця збільшується, відбувається адаптація серця до нових умов функціонування. До 6 місяців.
Повторний напад з великою ймовірністю призводить до паралічу або смерті, ризик його виникнення оцінюється в 40%.
neboleem. net.