Від внутрішніх кілець до лазерів, "клею" і оперативних втручань.

У кожного шостого з нас нездорові гемороїдальні вузли. У це неважко повірити, якщо знати: чи не менше чверті порушень до пори протікають приховано. Притому "пора" може затягнутися на роки, а потім лікар діагностує геморой четвертої стадії, коли без хірургії вже не обійтися.

Тому краще перестаратися і взяти за правило бувати на профілактичному огляді у проктолога щорічно. А позапланово необхідно поспішити до фахівця не тільки при болях в промежині, анус або відчутті чужорідного тіла в ньому, а й при декількох епізодах діареї і запорах частіше ніж один раз на тиждень, а також свербінні, який часто приймають за "нашестя" глистів, і починають невиправдано ковтати таблетки проти них. Адже тільки на першій стадії хвороби, коли вузли розбухають, але знаходяться в кишечнику, можна допомогти людині медикаментозно. В інших випадках допомагають тільки різного роду операції.

Про основні, а також про плюси і мінуси кожної з них нам розповів Андріан Рейт, до. , Проктолог-хірург, асистент кафедри хірургії та проктології Національної медичної академії післядипломної освіти.

Купірування кровотечі кільцями: може погіршити стан справ.

Цей спосіб застосовується, як правило, на 2-3-й стадіях. Його суть - на кровоточить область в кишечнику надаватися кільце, яке блокує синці. Процедуру проводять тричі, з інтервалом в два тижні.

плюси:.

Не потрібно відновний період, оскільки ця процедура без розрізів при операції в звичайному сенсі.

Відсутність скальпеля, що породжує тваринний страх, зберігає "кілометри" нервів пацієнта.

Термін між загостреннями може досягати декількох років: точна цифра у кожної людини індивідуальна.

мінуси:.

Метод непридатний для запущеного геморою, а також протипоказаний хворим з супутніми захворюваннями серця і печінки (цироз).

Після накладення кільця може виникнути повторне кровотеча. Причина - воно блокує крововтрати тільки там, де вони є на момент звернення до лікаря. Але тканини, сусідні до епіцентру "кривавих річок", теж вражені, їх кровоточивість - питання часу.

Патологічний процес під "укриттям" може тільки посилюватися, адже першопричина хвороби не купірується. Це може швидко перевести хворобу в четверту стадію, притому в найгіршому її прояві - із запаленням і некрозом тканин, які виявляються не відразу: "спасибі" маскується ковпачку.

Видалення вузлів лазером, радіочастотами і "клеєм".

За допомогою лазерних променів і радіохвиль високої частоти тканини коагулируются - згортаються, і вузол виводиться з кровотоку. Той же результат у склеротерапії, тільки інший шлях: в розширений (хворий) посудину вводиться речовина, яке, якщо говорити спрощено, склеює його.

Лазерна процедура і склеротерапія - разова і триває всього 15 хвилин, сеанс однієї радіочастотної - 5 хвилин.

Гемороїдальні вузли зменшуються в 3-4 рази і довічно випадають з системи кровообігу.

Немає розрізання тканин, тому пацієнт не випадає зі звичного графіка життя, коли лікарняний - неприпустима розкіш.

мінуси:.

З кровообігу виводяться хворі судини, але немає гарантії, що в патологічний процес не включаться "сплячі", тобто геморой виникне знову.

Під час як лазеротерапії, так і впливу частот тканини нагріваються, в тому числі сусідні. А якщо вони теж хворі, але поки цього не виявили - прогрівання може прискорити дебют їх хвороби.

В обох випадках тканини рубцюються, що може утруднити потім процес "звільнення" від калу. А при стійких запорах людина змушена більше тужитися, через що збільшується навантаження на околорубцевие судини. Це може закінчитися кровотечею.

Перев'язування судин і вирізання вузлів.

У першому випадку без розрізання ультразвуковим інструментом знаходять розширені судини і ниткою перев'язують їх, блокуючи приплив крові до геморою. У другому - видаляються як гемороїдальні вузли, так і незмінені тканини між ними.

плюси:.

Усувається першопричина геморою - розширені судини і розростання тканин.

Обидві процедури разові і тривають 20-40 хвилин.

Незважаючи на "резаніну", піти з операційного столу можна відразу ж.

Всупереч розхожій думці, використовувати "горщик", не боячись ускладнень, потрібно в той же день: інакше, шкодуючи проопероване місце і стримуючи позиви до дефекації, пацієнт формує запор, через що потім сильне напруженні може призвести до кровотечі і травмування кишечника.

Дефекація після повноцінних вирізання не приносить біль, якщо слідувати правилу: на кожну порцію звичайної їжі з'їдати п'ять порцій овочів і зелені.

Імовірність ускладнень - один відсоток.

мінуси:.

Загальна або спінальна анестезія має нюанси. Скажімо, може порушитися робота нервової системи або виникнути гостра затримка сечі.

Використання місцевої анестезії створює додаткову напругу для лікаря і пацієнта:

процедура вимагає чіткого взаємозв'язку і координації, що не завжди можливо на тлі емоцій.

Свічки з реклами: допоможуть чи ні.

Без комплексного підходу - немає. А при безконтрольному застосуванні можуть навіть погіршити стан справ. Багато містять гормони, вони прискорюють відмирання тканин, що зменшує кровоточивість. Але так слизова швидко оголюється і стає вразливою перед інфекціями. Також, як будь-який гормональний препарат, свічки можуть порушити роботу імунітету.

www. segodnya. ua.

Ключові слова:.