Цистоскопія – дослідження сечового міхура зсередини за допомогою спеціального інструменту цистоскопа.. Деякі зміни сечовипускального каналу та міхура – \u200b\u200bвиразки, поліпи та інші ураження слизової оболонки неможливо побачити на УЗД, тому в окремих випадках призначають як більш детальне обстеження цистоскопію.. Так виявляють пухлини, каміння, запалення, травми сечового міхура..

Цистоскопію сечового міхура можна назвати не тільки діагностичною, але й терапевтичною процедурою - з її допомогою лікар може видалити пухлину або папілому, провести електрокоагуляцію (припікання) простої виразки на слизовій міхура, виконати розсічення гирла сечоводу, ввести в міхур за допомогою уколу необхідне ліки.

Як проводять цистоскопію сечового міхураЦистоскоп є трубчастим пристроєм, оснащеним лампою. Він може бути жорстким (стандартним) або гнучким.

Для обстеження сечового міхура цістоскоп необхідно ввести в уретру. Процедура дещо болісна, тому проводять місцеву, спинальну чи загальну анестезію.. Якщо показаний загальний наркоз, який найчастіше його призначають хворим з нестійкою психікою, пацієнту не можна їсти протягом 8 годин до цистоскопії..

При місцевій анестезії в уретру до початку цистоскопії вводять розчин новокаїну 2% - 10мл або гель з лідокаїном. При проведенні цистоскопії у чоловіків на пеніс під головку накладають спеціальний затискач на 5-10хв..

Пацієнт під час цистоскопії повинен перебувати в лежачому положенні, після введення цистоскопа сечовий міхур, для забезпечення кращої видимості наповнюють водою або стерильним фізрозчином – не більше 200мл. Після цього лікар оглядає сечовий міхур. Сам огляд триває 2-10 хвилин. Загалом цистоскопія займає не більше 45 хвилин, і якщо використовувалася місцева анестезія, пацієнт може відразу йти додому..

У деяких випадках цистоскопію у жінок, чоловіків поєднують із ще одним дослідженням – хромоцистоскопією, для проведення якого пацієнту вводять внутрішньовенно контраст – 1-3мл розчину індигокарміну 0,4%.. Роблять це для того, щоб вивчити з якого сечоводу, з яким інтервалом та інтенсивністю з'явиться забарвлена \u200b\u200bсеча.. Нормою вважається, якщо барвник почне виділятися у міхур через 3-5 хвилин після введення. Якщо ж мине більше 10 хвилин, це може вказувати на погіршення ниркової функції..

Цистоскопія у дітейЦистоскопія у дітей проводиться за тим самим принципом, що у дорослих, але використовують для обстеження спеціальні дитячі цистоскопи, вони набагато меншого діаметру, ніж дорослі. Цистоскопію проводять зазвичай за письмовою згодою батьків, для емоційно збудливих дітей пропонують загальний наркоз.

Протипоказання та наслідки цистоскопіїЦистоскопія у жінок, чоловіків та дітей не проводиться за наявності гострого запалення сечового міхура, сечовивідних шляхів, яєчок та простати, за наявності кровотечі, уретральної лихоманки.

Після цистоскопії деякий час, один або два дні, пацієнт може відчувати печіння під час сечовипускання. Крім цього, існує ризик розвитку інфекції (після цистоскопії часто призначають антибіотики), відкриття кровотечі та порушення цілісності стінки сечового міхура..

Зважаючи на те, що у чоловіка канал уретри довший, ніж у жінок, цистоскопія у чоловіків – складніша і в певному сенсі небезпечна процедура.. Ступінь ускладнень залежить від кваліфікації лікаря та застосовуваного цистоскопа – чим він тонший, тим краще. Прилад повинен пройти простатичний відділ, насіннєвий горбок, шийку сечового міхура і вже після цього зайти до сечового міхура..

При неправильному поводженні з приладом цистоскопія може викликати простатит, цистит, уретрит, запалення насіннєвого горбка та бульбашок, порушення потенції, зокрема ранкової ерекції, та відсутність сексуального бажання. Для усунення ускладнень необхідно пройти лікування, симптоми еректильної дисфункції минущі, можуть спостерігатися тиждень або кілька місяців.

За медичною допомогою слід звернутися, якщо після цистоскопії спостерігатиметься озноб, сильний біль в уретрі, лихоманка, якщо сечі при сечовипусканні стане помітно менше ніж зазвичай.

neboleem. net.