Папіломи мовою

30 травня 2022, 01:31 | Здоров'я
фото з e-news.com.ua
Розмір тексту:

Папіломи мовою – це доброякісні новоутворення, що виникають із клітин епітелію в основному під впливом вірусу папіломи людини (ВПЛ).

Найчастіше виникають у жінок старше 40 років (57%). Однак за відповідних обставин захворювання може виявитися у будь-якому віці (у дитини високий ризик зараження від матері).

Папіломи мовою за класифікацією А. Машкіллейсона (1970 г. ) прийнято відносити до факультативних передракових станів – ризик малігнізації становить до 10%.

Папіломи на мові викликаються постійним травмуванням слизової оболонки та/або інфікуванням ВПЛЗ МКБ папілома відноситься до плоскоклітинних утворень М 80. 5-М 80. При обстеженні пацієнта лікар покладається на візуальний огляд, а в сумнівних випадках показано біопсію освіти (диференціальна діагностика з поліпом, гемангіомою)..

Причини У більшості основною причиною виникнення папілом мовою є вірус папіломи людини. Іноді інфекція може торкатися відразу кількох областей (папіломи язика та пахвової зони або грудної клітки, або поєднання з аногенітальними кондиломами), при цьому папіломи можуть бути викликані різними штамами вірусу.

Залежно від причин виникнення виділяють кілька типів папілом язика.

Вид.

Особливості.

Травматичні (реактивні).

Отримані внаслідок пошкодження мови, нерідко найменшої. Особливість полягає в тому, що такі утворення, як правило, поодинокі і припиняють зростання в міру загоєння пошкодженої ділянки. У цю групу потрапляють травмування слизової оболонки протезами, коронками чи сколотими краями зубів..

Справжні (неопластичні).

Класичний варіант порушення диференціювання клітин (передракові явища). Причина раптового збою в розподілі клітин точно невідома, проте існує ряд факторів, що спричиняють:.

· Постійна надмірна дія високих температур (вживання дуже гарячої їжі, напоїв);

· фізичний та хімічний вплив (паління, алкоголь);

· Спадкова схильність.

Вірусні.

Основна причина появи папілом – інфікування папіломавірусом. Шлях передачі контактно-побутової, реалізується такими способами:.

· загальні предмети побуту з хворою або потенційно інфікованою людиною (посуд, рушники);

· поцілунки з носієм вірусу;

· орально-генітальні сексуальні контакти.

ВПЛ відноситься до термостабільних ДНК-вірусів, щодо стійким у зовнішньому середовищі. Розподіл вірусної частки починається після її проникнення в базальний шар епітелію..

Сприятливими до розвитку хвороби є такі обставини:.

Зниження імунітету на тлі частих інфекційних захворювань на вірусну або бактеріальну природу.

Захворювання, які мають тривалий хронічний перебіг.

Порушення нормальної імунної відповіді у ВІЛ-інфікованих пацієнтів. Зокрема, появу папілом у ротовій порожнині нерідко розцінюють як один з перших маркерів ВІЛ-інфекції..

Гормональний дисбаланс та порушення нормальних метаболічних процесів у тканинах (знижує бар'єрні функції шкіри та слизових оболонок).

Стрес, хронічна втома та шкідливі звички, особливо куріння. У цьому випадку знижено силу імунної відповіді на дію вірусного агента.

Прийом деяких лікарських засобів (протизаплідні, антибактеріальні, цитостатичні). Внаслідок тривалого прийому порушується нормальна мікрофлора ротової порожнини, що знижує місцевий імунітет..

Захворювання шлунково-кишкового тракту (діарея будь-якого генезу, наприклад). При цьому в кишечнику (згодом це позначається і на ротовій порожнині) також починає домінувати умовно-патогенна або патогенна флора..

Порушення нормального раціону (переважання тваринних жирів, недостатнє споживання рослинної їжі). Все це призводить до зміни мікрофлори ротової порожнини.

Особливі групи ризику з розвитку даного захворювання складають люди похилого віку, вагітні та діти через особливості в роботі імунної системи.

Зовнішні (на фото) новоутворення виглядають по-різному залежно від конкретної форми. У таблиці представлені загальні прояви незалежно від конкретного походження патології (вірусне, травматичне, неопластичне) через крайню схожість між ними.

Вид.

прояви.

Гострокінцеві.

· Значно виступають над поверхнею шкіри;

· частіше множинні;

· мають бугристу поверхню;

· знаходяться на тонкій ніжці, нависають над поверхнею язика;

· колір не відрізняється від навколишніх тканин (рідко може бути світлішим або темнішим залежно від концентрації судин);

· Локалізовані, як правило, по краю або на кінчику мови (мають найбільший ризик травматизації);

· при пальпації м'якоеластичні, безболісні.

Плоскі.

· Мають широку основу та незначно виступають над шкірою (тип бородавок);

· Діаметр до 2 см;

· Найчастіше множинні, хоча зустрічаються і поодинокі;

· білуваті з гладкою поверхнею (рідше будуть мати інтенсивне забарвлення);

· різко відмежовані від навколишніх тканин;

· кулястої або овальної форми.

При пальпації м'якоеластичні, безболісні.

Існують також поділ на неороговіруючі (блідо-рожевого кольору та м'якої консистенції) та ороговіючі папіломи (білий колір і більш щільну консистенцію). Нерідко навколо освіти є слабкий віночок запалення.

Зростають обидва типи утворень повільно, однак є ряд тривожних симптомів, що свідчать про можливе переродження:.

дискомфорт при вживанні їжі;

кровотечі (безпосередньо в саме утворення зі зміною його кольору або в ротову порожнину);

збільшення регіональних лімфатичних вузлів;

виразка;

швидке зростання і зміна забарвлення;

зникнення чітких кордонів та тенденція до злиття;

посилення процесу ороговіння і, як наслідок, ущільнення освіти.

При виникненні представлених ознак слід проводити ретельну діагностику з низкою онкологічних захворювань, які зовні на початкових стадіях виявляються практично так само, як типові папіломи.

Папілома мовою - що робити? Лікування папілом на мові починається з санації ротової порожнини для усунення можливого джерела травмування слизової оболонки та виключення ризику приєднання вторинної інфекції.. Санація полягає в лікуванні карієсу та його ускладнень, сюди ж можна віднести і перевстановлення коронок або протезів у разі потреби.

Санація порожнини рота - перше, що потрібно зробити при появі папілом на мовіСпецифічної противірусної терапії, т.. спрямованої саме на даний вірус, не існує. У деяких випадках використовують протигерпетичні препарати через деяку схожість будови вірусів (препарати Ацикловір, Панавір, Індінол)..

Зміцнююча терапія (імуномодулятори, вітамінні комплекси) призначаються з метою зміцнення імунітету та зниження ймовірності появи нових новоутворень. З цією метою можуть застосовуватись Лейкін, Циклоферон, Інтерферон. Мають значення та загальні заходи, спрямовані на зміцнення захисних сил організму – правильне харчування, здоровий спосіб життя, дотримання режиму праці та відпочинку.

ДеструкціяОсновну роль відіграє деструктивне лікування, яке спрямоване на видалення наявних утворень мовою, проте треба розуміти, що це усунення симптомів хвороби, яке не впливає на її причини..

Способи видалення новоутворень на слизовій оболонці язикаЛазерна дія Найбільш ефективний спосіб через вибірковість тканини, що випалюється. Сучасні апарати легко налаштовуються виключно на новоутворення з мінімальним захопленням здорових клітин. Ризик ускладнень після процедури не перевищує 1%. Лазер прицільно наводиться на освіту та підбирається оптимальна програма (конкретна довжина хвилі, час та глибина впливу) залежно від типу наросту. Існують як автоматичні програми з фіксованими значеннями, так і ряд параметрів, що коригуються при нетипових формах папілом. Тканини випалюються пошарово, при гострих формах відсікається освіта біля самого основи. Видалення доступні утворення різної локалізації, у тому числі в області вуздечки та кореня.

ЕлектрокоагуляціяМетод заснований на видаленні наросту з використанням електроніжа. Спосіб менш ефективний, ніж попередній, оскільки відбувається значне травмування оточуючих тканин. Клінічні прояви опіку виникають не відразу, а протягом декількох днів, оскільки від перегріву страждають не тільки клітини, що лежать поруч, а й клітини здорових тканин, що знаходяться на деякій відстані.. На місці віддаленого утворення виникає ранова поверхня, які потрібно обробляти антисептиками, щоб уникнути інфікування.. Тканини випалюють пошарово, час експозиції в середньому становить 20-60 с. До електрокоагуляції вдаються в основному при поодиноких папіломах, що локалізуються на кінчику або бічних поверхнях язика.

Радіохвильове лікуванняМалотравматичний метод, що дозволяє видалити відразу кілька утворень за один раз (важливо при папіломатозі). Метод заснований на дії радіочастотною хвилею, яка призводить до нагрівання та руйнування клітин освіти. Час дії підбирається індивідуально.

Кріотерапія У даній анатомічній області використовується рідше інших методів через захоплення великої кількості тканин. Після використання формується хімічний опік на місці освіти, який гоїться тривалий час (близько 14 днів), що збільшує ризик приєднання вторинної інфекції.. Застосовують частіше при утвореннях з великою площею. Діюча речовина – рідкий азот. Час експозиції від 10 до 50 с.

Хірургічне висіченняМетод полягає у видаленні новоутворень за допомогою скальпеля. Використовують рідко через високу травматичність, неможливості видалити відразу велику кількість утворень та додаткового ризику обсіменіння у випадку з вірусними папіломами.. Зазвичай до хірургічного видалення вдаються у разі локалізації в області кореня мови або за підозрілих новоутворень для подальшого цитологічного та гістологічного дослідження.. Проводиться під місцевою анестезією. У деяких випадках після висічення накладаються шви для додаткового гемостазу.. Показано перев'язки до повного загоєння рани.

Інші методи Застосування мазей або гелів для місцевого лікування папілом даної анатомічної області не тільки неефективне, а й пов'язане з високим ризиком хімічного опіку язика та ротової порожнини..

Іноді, за умови схвалення лікарем, допускається лікувати освіти домашніми методами.

Як правило, домашнє лікування виступає як допоміжний метод, що доповнює основну терапію..

Декілька рецептів як приклад:.

Залити 2-3 ст.. чистотілу та 1 ст. л ромашки 300 мл води. Довести до кипіння, настояти 1-2 години. Полоскати рот 3-4 рази на день протягом 14 днів.

Змішати в рівних пропорціях календулу, ромашку та м'яту. Залити 150 мл води, закип'ятити, остудити, процідити. Полоскати відваром рот протягом 2 тижнів.

neboleem. net.

За матеріалами: neboleem.net



Додати коментар
:D :lol: :-) ;-) 8) :-| :-* :oops: :sad: :cry: :o :-? :-x :eek: :zzz :P :roll: :sigh:
 Введіть вірну відповідь