Реактивним артритом називається запальний процес в суглобі, що виникає на тлі або після перенесеної гострої інфекції. Найчастіше супроводжує сечостатевим, кишковим або інфекційних захворювань носоглотки. Відноситься до серонегативного спондилоартрит, т. артритів, при виникненні яких в біохімічному аналізі крові не визначається ревмофактор.

Частота виникнення при різних патологіях неоднакова. Найбільш часто викликають артрити наступні збудники: ентеробактерії, хламідії, мікоплазми, сальмонели, шигели, деякі паразити, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до 35 років Pannochka. net Поєднання артриту, уретриту (цервицита), кон'юнктивіту носить назву синдрому Рейтера.

Реактивний артрит частіше виникає у чоловіків. Люди у віці 20-40 років хворіють на нього частіше, ніж особи старшого віку. Досить часто зустрічаються реактивні артрити у дітей.

Причина розвитку реактивних артрітовВ більшості випадків реактивні артрити виникають внаслідок особливої \u200b\u200bімунної реакції: перехресного реагування. В цьому випадку клітини власного організму розпізнаються імунною системою, як чужорідні і на них спрямовується автоагресія - виникає запальний процес. Це відбувається в тому випадку, коли клітини організму і збудник мають схожу генну структуру і, грубо кажучи, імунна система просто «плутає» власні тканини з інфекційним агентом.

Симптоми реактивного артрітаРеактівний артрит частіше виникає через 1-3 тижні після перенесеної гострої інфекції, коли, власне, симптоми захворювання вже пройшли. Виникають общеінфекціонние симптоми: підвищується температура тіла, з'являється озноб, загальна слабкість, погіршується самопочуття. На цьому тлі виникає запалення суглобів.

Найчастіше вражаються суглоби нижніх кінцівок, особливо дрібні суглоби пальців. Дивуватися може як один суглоб, так і кілька відразу.

При реактивному артриті суглоб стає набряклим. Набряк може бути вельми поширеним: пальці стають схожі на валик або сосиску. Шкіра над суглобом гіперемована, при пальпації тепліше, ніж незмінені тканини.

Дуже часто симптоми реактивного артриту супроводжуються симптомами запалення сухожиль. Виявляються вони у вигляді болів, що проектуються на місце прикріплення сухожилля до кістки.

Часто реактивний артрит супроводжується кон'юнктивітом, специфічним ураженням шкіри у формі висипки (папули або бляшки), зміною кольору і структури нігтьової пластини. Можуть бути системні ознаки запалення: збільшення регіонарних лімфовузлів, а також перикардит, міокардит, плеврит, гломерулонефрит.

У більшості випадків реактивні артрити не несуть небезпеки для життя в вигляді моносимптома. Однак супутні їм міокардит, кардит і т. захворювання можуть привести до інвалідизації і навіть летального результату. Тому при виникненні навіть незначного по клініці реактивного артриту необхідно ретельне обстеження пацієнта і своєчасне лікування.

Діагностика реактивного артрітаСтавітся діагноз «артрит» на підставі огляду. Однак, для того щоб зрозуміти, чи є він реактивним або протікає у вигляді якогось самостійного захворювання, необхідне детальне обстеження.

Перш за все, проводять загальні аналізи: крові, сечі, калу, біохімічне дослідження. Обов'язковими обстеженнями є аналізи крові на можливого збудника інфекції: визначення антитіл до гонококкам, хламідій. Також необхідно провести рентгенографію всіх уражених суглобів.

У зв'язку з тим, що реактивні артрити часто супроводжуються ураженням інших органів і систем, необхідні консультації фахівців: уролога, гінеколога, окуліста, кардіолога, ревматолога, а також проведення обстеження серця, очей та інших внутрішніх органів.

Лікування реактивного артрітаВсе лікування реактивного артриту можна розділити на медикаментозне і немедикаментозне.

Немедикаментозне включає обмеження рухової активності, при серйозну поразку аж до постільного режиму. Можлива фіксація суглоба, однак цей захід не обов'язково і проводиться виключно для зменшення больового синдрому. Можна прикладати холод на уражений суглоб. При стиханні запалення призначають деякі фізіопроцедури і ЛФК.

Медикаментозне лікування реактивного артриту найчастіше починають з призначення антибіотикотерапії після попереднього визначення збудника. Саме від точності діагностики залежить прогноз лікування реактивного артриту.

В якості допоміжної терапії призначають нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП): диклофенак, ібупрофен, німесулід та інші. Вони знімуть запалення і біль.

При важкому і вкрай важкому стані не обійтися без гормональної терапії. Її можуть призначити системно і місцево (внутрішньосуглобове введення препарату).

При затяжному перебігу і високої активності процесу призначають імуносупресори: метотрексат, сульфасалазин, азатіоприн. Вони знижують активність імунної системи.

Особливо важливо своєчасно розпочате лікування реактивного артриту у дітей в зв'язку з несформованістю імунної відповіді і частотою виникнення ускладнень.

Профілактика реактивного артрітаПрофілактіка реактивного артриту зводиться до профілактики інфекційних захворювань: гігієнічних процедур, правильному приготуванню їжі, дотримання термінів придатності їжі.

При виникненні захворювань необхідно адекватне лікування, призначене фахівцем. Протягом наступних 1-3 тижнів варто дотримуватися охоронний режим і уникати повторного інфікування.

neboleem. net.