Мільйони людей щорічно стають жертвами туберкульозу, незважаючи на те, що медичні організації намагаються підвищити показники імунізації проти цього захворювання і лікування, обмежуючи його поширення. Це одна з основних причин смертності від інфекційних захворювань, і номер 1 серед інфекційних вбивць серед людей, що живуть з ВІЛ-інфекцією. Тільки в 2018 році, за даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), від туберкульозу померло близько 1,5 мільйона чоловік.
Вакцині, використовуваної проти цієї хвороби, вже майже сто років. Відома як вакцина БЦЖ (Bacillus Calmette-Guerin) за рахунок специфічного штаму збудника туберкульозу (Mycobacterium tuberculosis), що використовується для її створення, вона ефективно запобігає системний туберкульоз у дітей раннього віку. Однак вона не така ефективна проти набагато більш поширеною легеневої форми, зустрічається як у дорослих, так і у підлітків.
Медичні дослідження дозволили розробити ефективні лікарські засоби для боротьби з туберкульозом, і цей процес триває. Однак виникла множинна лікарська стійкість, що створює нову загрозу для всього світу. Такі штами M. tuberculosis не будуть зачіпатися двома найбільш потужними протитуберкульозними препаратами, які в даний час використовуються в усьому світі.
Оскільки вчені намагаються знайти рішення цієї проблеми, нове дослідження повідомляє про результати, коли можна трьома різними способами були використані для імунізації мавп-макак з використанням вакцини BCG. У першій групі вакцину доставляли внутрішньовенно, у другій її вводили в шкіру, а третя група отримувала її через аерозольний балончик, який вдихали. Внутрішньовенний шлях виробляв найбільша кількість Т-клітин, що відповідають на бактеріальні антигени, в порівнянні з двома іншими групами. Т-клітини є частиною імунної системи, будучи лімфоцитами, які борються з інфекцією або безпосередньо, вбиваючи інфіковані клітини і інфекційні агенти, або виробляючи антитіла, або регулюючи цей процес.
Коли деякі з цих тварин були потім піддані впливу M. tuberculosis через 6 місяців, вчені помітили, що 9/10 тварин, які отримали вакцину внутрішньовенно, показали високу ступінь захисту від захворювання, а у 6 взагалі не було ознак присутності бактерій. Таким чином, існувала 90% захист від хвороботворного штаму туберкульозних бактерій, навіть коли критерій зараження був дуже жорстким. Вперше така висока ступінь захисту була досягнута за допомогою вакцини БЦЖ проти туберкульозу легенів. З іншого боку, аерозольні і внутрішньошкірні шляху імунізації не змогли забезпечити захист, і у більшості тварин були виявлені сліди туберкульозу. Вчені були захоплені зненацька, так як внутрішньовенне введення вакцини дозволило поліпшити імунну відповідь, щоб обмежити тяжкість захворювання. Однак вони не вірили, що це зупинить подальший розвиток хвороби. Вакцина в крові викликає утворення популяції Т-клітин в легенях, що дозволяє швидко ліквідувати туберкульозні бацили.
Наступний крок - це повторення експериментів, спроба досягти тих же результатів. Це, якщо вона буде підтверджена, може революціонізувати лікування туберкульозу, оскільки вакцина БЦЖ є недорогий і широко поширеною.
Однак спочатку необхідно довести, що внутрішньовенний шлях є безпечним, оскільки вакцина містить живі аттенуіровані бактерії. Це означає, що бактерії дуже слабкі, щоб викликати інфекцію у людей з нормальним імунною відповіддю.
При введенні вакцини безпосередньо в кровотік, потрібно передбачити розвиток різних побічних реакцій, і ризики повинні бути вивчені в першу чергу. Наприклад, якщо потік виробництва або зберігання вакцини допускає зараження іншим інфекційним агентом, або M. tuberculosis не був достатньо ослаблений - пряма ін'єкція в кров може призвести до летального результату і дисемінований інфекції. Таким чином, клінічних випробувань має передувати дуже всебічне і ретельне тестування безпеки.
Якщо внутрішньовенна вакцинація БЦЖ може допомогти скоротити число випадків захворювання на туберкульоз, це може стати вирішальним кроком на шляху до досягнення 90% скорочення смертності від туберкульозу, наміченого цілями сталого розвитку Організації Об'єднаних Націй до 2030 року, на додаток до 50-60 мільйонів випадків смерті, яким запобігли. У цій ситуації слід приділяти пильну увагу будь-яких засобів підвищення ефективності вакцини.
med-heal. ru.