Набряк мозку - патологічний стан, при якому в тканинах головного і спинного мозку відбувається надмірне накопичення води внаслідок порушення нормального руху її та розлади обміну речовин.
Причини набряку мозку може виникнути в результаті прямого впливу патологічного процесу на нервову систему (травма, пухлини мозку, інфекційні ураження головного, спинного мозку і їх оболонок), може супроводжувати деякі соматичні захворювання (загальні інфекції, серцево-судинні та печінкові захворювання, опіки та ін.
Різновиди набряку мозку По патогенезу набряк мозку поділяють на вазогенний, цитотоксичний, інтерстиціальний і фільтраційний.
Залежно від етіологічного чинника, розрізняють пухлинний, травматичний, післяопераційний, токсичний, запальний, ішемічний і гіпертензивний набряк головного мозку.
Основні симптоми набряку мозку Клінічні прояви набряку-набухання мозку однакові незалежно від його патогенетичного типу.
Вони складаються з поєднання трьох груп симптомів: обумовлених синдромом внутрішньочерепної гіпертензії, вогнищевих та стовбурових симптомів.
Лікування набряку мозку Однією з основних завдань при лікуванні хворого з внутрішньочерепної патологією в гострому періоді є забезпечення у нього нормального рівня центрального перфузійного тиску (ЦПД), так як саме воно визначає достатність кровопостачання і надходження поживних речовин до нейрона.
ЦПД визначається за формулою:.
ЦПД = середній артеріальний тиск (САТ) - внутрішньочерепний тиск (ВЧД) - центральний венозний тиск (ЦВД).
Набряк мозку призводить до розвитку внутрішньочерепної гіпертензії, т. підвищенню ВЧД і відповідно до зниження ЦПД.
Лікування набряку-набухання мозку передбачає підтримання оксигенації (рО2> 70 мм. рт. ст.
), При необхідності - переклад на ШВЛ усунення рухового збудження і судом попередження і усунення больових і ноцицептивних реакцій усунення причин, що порушують венозний відтік з порожнини черепа підтримку нормальної температури тіла помірна гіпервентиляція призначення діуретиків При неефективності консервативного лікування проводиться операція декомпрессионная трепанація черепа, шляхом видалення кісткового клаптя з метою зниження підвищеного внаслідок набряку мозку ВЧД.
health. sumy. ua.