Перинатальна патологія (грец. pen навколо + лат. natus народження) - патологічні стани і захворювання плода та новонародженого, які виникають в перинатальному періоді. У нашій країні перинатальний період обчислюється з 28-го тижня вагітності (коли маса плоду досягає 1000 г і більше, зростання 35 см і більше), включає період пологів і закінчується через 168 годин після народження. За класифікацією ВООЗ, прийнятої в ряді країн, перинатальний період починається з 22 тижня вагітності (коли маса плоду досягає 500 г і більше). За часом виникнення виділяють антенатальную (допологову), интранатальную (що виникла під час пологів) і постнатальную (післяпологову), або ранню неонатальну, патологію, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до 35 років Pannochka. net Механізм виникнення перінатальнойя патології складний і обумовлений порушеннями фетоплацентарного кровообігу, ендокринних, обмінних і імунологічних співвідношень в системі мати - плацента - плід, а також впливом інфекційних і токсичних агентів, проникаючих через організм вагітної до плоду, особливостями перебігу пологів і ступенем зрілості плода та новонародженого. Фетоплацентарна недостатність під час вагітності веде до розвитку хронічної гіпоксії, гіпотрофії, функціональної незрілості; супроводжується зниженням життєздатності плода і можливістю розвитку асфіксії новонародженого, енцефало- і пневмопатії. За даними різних дослідників, серед причин загибелі плоду і новонародженого в перинатальному періоді перше місце займає асфіксія новонародженого, друге - вроджені вади розвитку, третє - порушення дихання, внутрішньоутробна інфекція і внутрішньочерепна родова травма.

Розвитку перінатальнойя патології сприяють патологічний перебіг вагітності (загроза викидня, недонашивание, переношування, пізні токсикози вагітних) і патологічне перебіг пологів (швидкі і затяжні пологи, передчасне відходження навколоплідних вод, аномалії передлежання плода, патологія пуповини і плаценти під час пологів, несвоєчасне або травматично проведення оперативних родоразрешающих втручань). Патологія в пологах спричинює розвиток родової травми і асфіксії новонародженого.

Серед чинників, що призводять до патології і загибелі плоду до пологів (у період після 28 тижня), основними є токсикоз другої половини вагітності, резус-конфлікт і переношування вагітності. Токсикози вагітних впливають на виникнення ембріопатій і фетопатії.

При ускладненому перебігу вагітності (екстрагенітальні захворювання, пізні токсикози вагітних, переношування вагітності) плід часто відчуває кисневу недостатність, у нього спостерігаються метаболічні порушення і зміни водно-солоного обміну.

При переношуванні вагітності у новонароджених в період адаптації превалюють зміни водно-сольового обміну в вигляді гіперкаліємії і ексикозу. У дітей, народжених жінками з вадами серця і пізнім токсикозом вагітних, виявляються метаболічний ацидоз, гіпопротеїнемія зі зниженням вмісту в крові альбумінів і глобулінів. При наявності у матері цукрового діабету можливі порушення вуглеводного і ліпідного обміну у новонародженого, причому спостерігається при цьому гіпоглікемія супроводжується високим катаболізму білка, що призводить до гіпопротеїнемії і змін водно-сольового обміну.

health. sumy. ua.