До якого лікаря звертатись при високому тиску? Це питання хвилює безліч людей, тому що поширеність артеріальної гіпертензії в даний час значно збільшилася, крім того, відзначається суттєве «омолодження» захворювання.
Щоб не допустити посилення хвороби та не пропустити розвиток ускладнень, пацієнтам слід своєчасно звертатися за кваліфікованою медичною допомогою.
При появі ознак гіпертонії потрібно звертатися, в першу чергу, до терапевта. Який лікар лікує гіпертонію.. Дані фахівці займаються питаннями діагностики та лікування гіпертонії.. Для уточнення діагнозу та вибору найбільш ефективної схеми лікування лікар призначить обов'язкові аналізи та інструментальні дослідження (при необхідності).
При підвищенні ваги на 10 кг тиск зростає в середньому на 10 мм рт.. ст. Значне погіршення самопочуття пояснюється не лише гіпертензією, а й надмірним навантаженням на суглоби, хребет, серцево-судинну систему..
Лабораторні дослідження:.
загальний аналіз крові – дозволить виключити анемію, гостре чи хронічне запалення, підвищену алергічну готовність;
біохімічний аналіз крові – дасть уявлення про працездатність нирок, печінки, рівень глюкози крові, холестерину, гормонів щитовидної залози.. За допомогою цього дослідження лікар зможе оцінити функціональний стан органів, що найчастіше страждають від підвищення АТ (артеріального тиску)..
Інструментальні дослідження:.
вимірювання АТ. Артеріальний тиск для встановлення діагнозу «артеріальна гіпертензія» повинен бути зафіксований як мінімум двічі, при 2-3 вимірах, зроблених з перервою 7-10 хвилин, при кожному зверненні. Неодноразове вимірювання дозволяє виключати «гіпертензію білого халата», коли внаслідок хвилювання при відвідуванні лікарні пацієнт демонструє високі цифри АТ. Також 2-х або 3-хразовий вимір тиску виключає похибку, яка виникає при фізичному або психоемоційному навантаженні (ходьба від зупинки до лікарні, підйом на потрібний поверх поліклініки, очікування прийому тощо).
рентгенографія органів грудної клітки. Дозволить побачити гіпертрофію міокарда лівого шлуночка – одне з найпоширеніших ускладнень гіпертонії.;
ЕКГ. Електрокардіографія продемонструє основні характеристики роботи серця: ритмічність та частоту серцебиття, наявність порушень проведення збудження за його тканинами.. Крім того, ЕКГ дозволяє виявити осередки ішемії та дистрофії з порушенням харчування міокарда, клапанні вади, ознаки перевантаження та застійних явищ у системі кровообігу.;
добове АТ-моніторування. Дозволяє встановити зв'язок підйомів тиску з навантаженням чи впливом інших провокаторів, відображає розподіл «стрибків» АТ протягом доби;
добове (холтерівське) ЕКГ-моніторування. Портативний апарат з електродами фіксують на тілі пацієнта на 24 години. Через рівні проміжки часу він активується та запускає процес запису ЕКГ-даних. Отримані результати достовірно підтверджують наявність ускладнень гіпертонії з боку системи кровообігу.;
УЗД нирок. Однією з найчастіших причин вторинної гіпертензії є новоутворення нирок, що впливають на функціонування системи контролю тиску, розташованої в них. Ультразвукове дослідження при цьому дозволить практично зі 100% упевненістю виключити або підтвердити цю патологію.;
УЗД щитовидної залози. Досить часто причиною перерахованих проблем є надмірне функціонування щитовидної залози. УЗД допоможе встановити, чи існують передумови для розвитку гіпертиреозу;
УЗД серця. Дозволяє достовірно, з точністю до міліметра, визначити ступінь гіпертрофії міокарда лівого шлуночка та товщину стінок інших камер, оцінити фракцію викиду серця, скоординованість роботи всіх його структур, побачити наявні патології клапанів та серцевих хорд, оцінити всі параметри кардіального кровотоку.
При есенціальній АГ знайти причину часом неможливо.. До системного підвищення тиску при цьому веде поломка механізмів внутрішнього регулювання. Виділити та усунути її пусковий фактор надзвичайно важко.
Після отримання результатів усіх досліджень терапевт, за потреби, додатково призначить консультації фахівців. Зазвичай потрібне відвідування невролога, окуліста, психотерапевта. За підсумками формулюється розгорнутий діагноз із зазначенням ускладнень та можливих ризиків, визначається схема лікування або вирішується питання про госпіталізацію до стаціонару з метою дообстеження.
При яких симптомах необхідно звернутися до лікаря Консультація терапевта необхідна, якщо систематично протягом тривалого часу реєструються наступні симптоми:.
біль голови або почуття здавлення (за типом обруча), епізоди спонтанного запаморочення;
миготіння крапок, що світяться перед очима, короткочасне минуще погіршення зору, відчуття пелени;
раптові напади серцебиття, тахікардії;
дзвін у вухах;
припливи, жар, почервоніння шкіри обличчя, шиї та зони декольте при фізичному чи психоемоційному навантаженні;
епізоди пітливості;
колючі болі в лівій половині грудей;
нестійкість при ходьбі;
погіршення пам'яті, зниження життєвого тонусу, почуття розбитості, «несвіжої голови», непереносимість звичних навантажень.
Перелічені ознаки найчастіше зустрічаються у дорослих пацієнтів. У дитини шкільного віку або підлітка така симптоматика може зустрічатися і в нормі, що обумовлено нестабільністю функціонування нервової та судинної регуляції організму, що росте..
Правила вимірювання АД Щоб з'ясувати, чи є необхідність звертатися до фахівця з приводу підвищення АТ, необхідно проводити вимірювання в домашніх умовах відповідно до певного алгоритму. Порушення методики може спровокувати суттєву похибку.
Якщо пацієнт наголошує на періодичній появі симптомів артеріальної гіпертензії, необхідно звернутися за консультацією до терапевта або кардіолога.. Дані фахівці займаються питаннями діагностики та лікування гіпертонії..
Необхідно:.
Перед початком процедури (приблизно за 30 хвилин) утриматися від інтенсивних фізичних навантажень, куріння, прийому тонізуючих напоїв та алкоголю.
Підготувати апарат і всі його аксесуари, спустошити повітря пневмобалон манжети, після чого щільно закрутити клапан.
Зайняти комфортне положення, рука з манжетою повинна розташовуватися на рівні середини грудної клітки..
Надягти накладку на плече, трохи вище згину ліктя (точне розташування вказано на самому аксесуарі у вигляді піктограми), уникаючи надмірно тугого або надмірно вільного накладання: між шкірою та внутрішньою поверхнею манжети повинен вільно поміщатися вказівний палець.
Під краєм аксесуара зафіксувати головку фонендоскопа (в місці найвиразнішої пульсації), накачати манжету і виміряти..
Що таке артеріальна гіпертензія і чому вона виникає? Артеріальна гіпертензія – це систематичне підвищення кров'яного тиску понад 140/90 мм рт.. ст. У нормі його величина коливається у діапазоні 110/65–129/84 мм рт.. ст. У сучасній медицині прийнято однозначну думку: АТ, що перевищує 130/85 мм рт.. ст. не є нормальним. Цей поріг демонструє готовність організму до розвитку гіпертензії, такий стан називається прегіпертонією..
Нормальний тиск складає 120/80 мм рт.. ст. з можливістю незначного відхилення в той чи інший бік Підвищений тиск може супроводжувати якесь захворювання, будучи одним із симптомів, а може розвиватися самостійно, без зв'язку з іншою патологією. У першому випадку гіпертензія називається вторинною, або симптоматичною, у другому – первинною чи есенціальною..
Лікування та діагностика вторинної гіпертензії, як правило, не становлять серйозних труднощів.. І тут комплексна терапія основного захворювання призводить до нормалізації цифр АТ.
При есенціальній АГ знайти причину часом неможливо.. До системного підвищення тиску при цьому веде поломка механізмів внутрішнього регулювання. Виділити та усунути її пусковий фактор надзвичайно важко.
АТ, що перевищує 130/85 мм рт.. ст. не є нормальним. Цей поріг демонструє готовність організму до розвитку гіпертензії, такий стан називається прегіпертонією..
Визначено низку факторів ризику, під впливом яких ймовірність розвитку гіпертензії суттєво зростає..
Основні провокатори:.
Надмірна маса тіла. При підвищенні ваги на 10 кг тиск зростає в середньому на 10 мм рт.. ст. Значне погіршення самопочуття пояснюється не лише гіпертензією, а й надмірним навантаженням на суглоби, хребет, серцево-судинну систему..
Куріння. Сприяє поломці рецепторів, які зчитують інформацію про величину тиску в судинному руслі та передають її в судинно-руховий центр. Спотворення даних призводить до неадекватного функціонування вищих центрів регулювання.
Зловживання алкоголем. У цьому випадку епізоди гіпотонії, що виникають при вживанні малих доз алкоголю, змінюються підвищенням артеріального тиску при нарощуванні кількості етанолу.. Виникає колосальне навантаження на серце та судини. Крім того, руйнівну дію на систему кровообігу надають продукти метаболізму С2Н5ОН.
Малорухливий спосіб життя. Детреноване серце, що функціонувало в режимі низького навантаження, погано справляється зі стресом та різними патологічними впливами. Систематична фізична активність дозволяє підтримувати в тонусі міокард і судини, що робить їх менш уразливими.
Вік старше 45 років.
Дієта з високим вмістом тваринних жирів. В організмі накопичуються високі концентрації холестерину, що осідає на стінках артерій.
Судини втрачають еластичність, здатність до активного розслаблення та скорочення.
Надмірне споживання солі. NaCl сприяє затримці рідини в організмі, через що наростає об'єм циркулюючої крові.
Хронічні психоемоційні навантаження, нереалізований стрес. Особливо ретельно контролювати цифри артеріального тиску рекомендується людям запальним, емоційно лабільним, схильним до бурхливих реакцій: саме вони мають найбільший ризик розвитку артеріальної гіпертензії.
neboleem. net.
e-news. com. ua.