Стрептококова ангіна у дітей та дорослих є найпоширенішим захворюванням в осінньо-зимовий період.. Вона відрізняється важким перебігом та частим розвитком ускладнень.
Для стрептококової ангіни характерний біль у горлі та труднощі при ковтанні.. У більшості випадків відбувається ураження піднебінних мигдаликів.. Стрептокок є грампозитивними бактеріями овальної або кулястої форми.. Ці мікроорганізми розташовуються ланцюжками або парами.
Причиною розвитку хвороби є? -гемолітичний (піогенний) стрептокок групи А. Він виробляє токсини та ферменти, які ушкоджують тканини організму.. Ці бактерії дуже стійкі і можуть зберігати свої властивості протягом тривалого періоду за низьких температур і при висушуванні. У харкотинні вони можуть жити протягом кількох місяців.
Збудником хвороби є піогенний стрептококи Бактерії стрептокока передаються повітряно-краплинним шляхом – при кашлі, чханні чи розмові. Також зараження може відбуватися при контакті з носієм інфекції або через предмети побуту та особистої гігієни. Деякі люди є носіями стрептокока, при цьому вони не мають серйозних захворювань і лікування антибіотиками вони не потребують..
Симптоми стрептококової ангіни Інкубаційний період становить від 2 до 5 діб.. Бактерії, потрапляючи на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, впроваджуються та починають виробляти токсини.. Потім у пацієнта з'являються перші симптоми.
Ангіна зазвичай починається з гострого підйому температури тіла. Захворювання починається гостро з підйому температури тіла до високих цифр (38,5–39 °C). Вона може триматися протягом декількох днів, супроводжуватися ознобом, нудотою, блюванням та сплутаністю свідомості.
З'являється дискомфорт у горлі, першіння, відчуття сухості та труднощі при ковтанні. Надалі виникає біль у ротоглотці, який посилюється при появі гнійних пробок. Больові відчуття можуть бути дуже сильними. Це призводить до того, що пацієнт відмовляється від їжі. Часто болі у горлі асоціюються з болем у вухах.
Мигдалики набрякають і збільшуються в розмірах, на їх поверхні виникають характерні біло-жовті фолікули точкової форми, які не схильні до злиття в загальну фігуру. При лакунарній ангіні гній покриває більшу частину мигдалин і накопичується в лакунах (що можна побачити на фото). Гнійний наліт можна легко зняти шпателем без ризику кровотеч.
При ангіні відбувається збільшення мигдалин у розмірах та утворення гнійного нальоту. Запалюються регіональні лімфатичні вузли.. Вони збільшуються в розмірах, і при пальпації в цій галузі виникають болючі відчуття.
До загальних симптомів патології відносять слабкість, запаморочення, сонливість, відсутність апетиту..
Лікування стрептококового тонзиліту зазвичай проводять у домашніх умовах.. Направлення до стаціонару отримують пацієнти з супутніми хронічними захворюваннями або за наявності підозр на розвиток ускладнень.
При правильному лікуванні стан пацієнта починає покращуватись на 7–8 добу від початку захворювання. Температура тіла нормалізується, наліт на мигдаликах зникає, больові відчуття у горлі проходять. Підвищена стомлюваність та слабкість може зберігатися протягом тижня.
Лікування стрептококової ангіниОскільки збудником стрептококового тонзиліту є бактерії, у лікуванні патології використовуються антибіотики.. Для того, щоб виявити чутливість мікроорганізмів до препаратів, проводять спеціальний аналіз, для якого беруть мазок зі слизових оболонок ротоглотки..
Для визначення збудника беруть мазок із ротоглотки Якими антибіотиками можна вилікувати захворювання? У терапії ангіни застосовуються:.
антибактеріальні засоби пеніцилінового ряду (Амоксил, Амоксиклав, Аугментин, Бензилпеніцилін);
цефалоспорини (Цефікс, Цефодокс, Цефтріаксон, Емсеф);
макроліди (Азитроміцин, Кларитроміцин).
Препарати призначаються у вигляді суспензії, таблеток або капсул залежно від віку пацієнта та тяжкості захворювання.. При тяжкому перебігу показані ліки у вигляді внутрішньом'язових або внутрішньовенних ін'єкцій.
Не можна самостійно скорочувати курс лікування, навіть при швидкому настанні покращення. Це може призвести до рецидиву захворювання та розвитку ускладнень..
При правильному лікуванні стан пацієнта починає покращуватись на 7–8 добу від початку захворювання. Температура тіла нормалізується, наліт на мигдаликах зникає, больові відчуття у горлі проходять.
Для того, щоб знизити температуру тіла та зменшити больові відчуття в горлі, призначають нестероїдні протизапальні препарати на основі ібупрофену, парацетамолу, німесуліду або ацетилсаліцилової кислоти.. Необхідно пам'ятати про те, що дітям до 12 років препарати на основі ацетилсаліцилової кислоти та німесуліду протипоказані..
Щоб полегшити біль у горлі, пом'якшити слизову оболонку та зменшити запалення, застосовуються антисептики.. Їх випускають у вигляді таблеток для розсмоктування або льодяників (Стрепсілс, Септолете, Фарінгосепт, Лідоксан). Такі препарати містять антисептичний та знеболюючий компоненти.. Пігулки тримають у роті до повного розчинення. Після цього протягом 30-40 хвилин не рекомендується вживати їжу або пити воду.
Також антисептики випускають у вигляді аерозолів (Септолете, Інгаліпт, Тантум Верде, Орасепт, Каметон). Такі засоби застосовують 3-4 рази на добу, доки симптоми захворювання не відступлять..
Поліпшити стан можна за допомогою полоскань. Для цього застосовують розчини Фурациліну, Хлоргексидину, Мірамістину або Калію перманганату.. Також хороший ефект мають полоскання, які готують у домашніх умовах, додаючи в склянку теплої води по чайній ложці соди, солі та кілька крапель йоду..
Лікування стрептококового тонзиліту зазвичай проводять у домашніх умовах.. Направлення до стаціонару отримують пацієнти з супутніми хронічними захворюваннями або за наявності підозр на розвиток ускладнень.
Для того щоб уникнути зараження стрептококом, необхідно дотримуватись правил особистої гігієни і в період епідемії уникати місць скупчення людей.
Для того, щоб лікування було успішним, необхідно дотримуватися наступних правил:.
дотримуватися постільного режиму, відмовитися від фізичних навантажень та уникати стресових ситуацій;
приймати їжу невеликими порціями до 5 разів на добу. Перевагу віддають супам, пюре або рідким кашам. Як і напої, їх злегка підігрівають.. З раціону виключають гострі, солоні та кислі страви;
дотримуватися питного режиму. За добу потрібно вживати не менше двох літрів рідини (чай, компот із сухофруктів, морс або негазована мінеральна вода). Температура напоїв має бути кімнатною, щоб не дратувати запалену слизову оболонку.
Кімнату, де знаходиться хворий, потрібно регулярно провітрювати та проводити в ній вологе прибирання. Повітря в приміщенні має бути прохолодним і вологим, це допоможе полегшити стан хворого.
Якщо лікування розпочати вчасно і чітко виконувати всі рекомендації лікаря, через 10-14 днів пацієнт повністю одужує і повертається до звичайного життя.. В інших випадках хвороба може перейти в хронічну форму та стати причиною багатьох ускладнень, таких як:.
стенозуючий ларингіт. Запалення слизової оболонки гортані, у результаті відбувається її звуження, і в пацієнта спостерігаються ознаки ядухи. Без своєчасної медичної допомоги це може стати причиною смерті;
отит. Запалення переходить в область середнього вуха, викликаючи сильні болючі відчуття;
сепсис. Зараження крові призводить до порушення роботи внутрішніх органів та у тяжких випадках може стати причиною смерті пацієнта;
гломерулонефрит та пієлонефрит. Це запальний процес в області нирок, внаслідок чого може розвинутись ниркова недостатність;
ревматоїдний артрит. Це аутоімунне захворювання, яке виникає після перенесеної ангіни та призводить до ураження суглобів.;
інфекційний міокардит.
Запалення серцевого м'яза, що призводить до порушення роботи серця.
Для того, щоб уникнути зараження стрептококом, необхідно дотримуватися правил особистої гігієни і в період епідемії уникати місць скупчення людей.. Також потрібно зміцнювати імунну систему, правильно харчуватися та позбутися шкідливих звичок. При виявленні симптомів захворювання слід звернутися за консультацією до отоларинголога чи терапевта.
neboleem. net.
e-news. com. ua.