Що це таке – тиреотропний гормон? Тиреотропін (тиреотропний гормон, ТТГ, TSH) - це біологічно активна речовина, глікопротеїд, яка виробляється передньою часткою гіпофіза. Рецептори ТТГ знаходяться на епітеліальних клітинах щитовидної залози.. Його секреція регулюється гіпоталамусом, а також системою зворотного зв'язку.

Тиреотропін - один з найважливіших регуляторів обміну речовин в організміГормони впливають не тільки на фізичний, а й на емоційний стан людини. Тиреотропін є важливою складовою в системі обміну речовин.

За що відповідає гормон ТТГ у жінок та чоловіківГормон ТТГ виконує в організмі людини такі функції:.

контролює синтез трийодтироніну (Т3) та тироксину (Т4);

бере участь у регуляції менструального циклу у жінок, репродуктивної функції, роботи кишечника;

може впливати на роботу органів слуху, зору, нервової та серцево-судинної систем.;

бере участь у виробленні нуклеїнових кислот, фосфоліпідів, вітаміну А, глюкози, еритроцитів;

покращує засвоєння йоду щитовидною залозою;

бере участь у підтримці теплообміну.

Існує зворотна залежність між рівнем вільного тироксину та тиреотропного гормону в крові (при підвищенні концентрації тироксину організм синтезуватиме менше ТТГ, при зниженні – вироблятиме більше). Зниження рівня тиреотропного гормону в крові спостерігається дещо рідше, ніж підвищення.

Причини підвищення тиреотропіну Незначне підвищення концентрації ТТГ у крові можливе в таких випадках:.

хронічна втома та недосипання;

вживання великої кількості йоду;

надмірні фізичні навантаження;

стресові ситуації, емоційне збудження;

неправильна підготовка до дослідження.

Підвищений рівень гормону може визначатися за наявності у людини тяжких психічних та соматичних захворювань..

Якщо результат аналізу свідчить про значне перевищення норми, це може вказувати на наявність у пацієнта:.

гіпотиреозу;

запальних процесів у щитовидці;

ниркової недостатності;

захворювань центральної нервової системи;

новоутворень;

гестозу при вагітності;

отруєння свинцем.

Високий рівень ТТГ може означати наявність несприйнятливості тканин до тиреоїдних гормонів.. Крім того, це може спостерігатися після холецистектомії (видалення жовчного міхура), гемодіалізу, використання протисудомних препаратів, бета-адреноблокаторів, нейролептиків, протиблювотних лікарських засобів..

Причини зниження тиреотропіну Незначне коливання рівня ТТГ у жінки може відбуватися залежно від фази менструального циклу. Під час виношування дитини, як правило, спостерігається деяке зниження, що є варіантом норми. Підвищення тиреотропіну під час вагітності може призвести до розвитку ускладнень (зупинка розвитку плода, мимовільне переривання вагітності).

Зниження рівня тиреотропного гормону можливе у таких випадках:.

недостатнє харчування (у тому числі дотримання суворих дієт з метою схуднення);

застосування деяких лікарських засобів (анаболічних стероїдів, бета-адреноміметиків, препаратів для терапії гіперпролактинемії);

безконтрольне використання гормональних препаратів;

стресові ситуації;

тяжкий перебіг хвороб у похилому віці.

Значне зниження концентрації тиреотропіну в крові можливе за наявності у пацієнта менінгіту, енцефаліту, новоутворень щитовидної залози, тиреотоксикозу, синдрому Іценка – Кушинга, дифузного токсичного зоба, депресії..

Тиреотропін може знижуватися при ураженнях гіпоталамуса та/або гіпофіза. Щитовидна залоза пацієнта може функціонувати нормально.. Найчастіше такі патологічні стани спостерігаються при:.

новоутворення гіпофіза, гіпоталамуса, головного мозку;

черепно-мозкових травмах;

опроміненні;

хірургічному втручанні в галузі головного мозку;

гіпофізиті.

Симптоми дисбалансуГормональні порушення можуть тривалий час протікати безсимптомно або малосимптомно.

Для підвищення вмісту тиреотропіну в крові характерні такі симптоми:.

денна сонливість;

апатія;

когнітивні розлади (погіршення пам'яті та порушення концентрації уваги);

депресія;

зниження кров'яного тиску;

погіршення апетиту;

порушення менструального циклу;

зниження статевого потягу;

зміна голосу;

підвищення маси тіла;

судоми.

При тривалому підвищенні у хворих може спостерігатись порушення темпу мови (уповільнення), гіперемія та/або ціаноз шкірних покривів шиї, деформація шиї.

При зниженому рівні ТТГ у крові спостерігаються такі клінічні ознаки:.

посилене потовиділення;

тахікардія;

задишка;

підвищення кров'яного тиску;

зниження маси тіла;

відчуття стороннього тіла в очах;

тривожність.

Діагностика Рекомендується регулярно контролювати рівень ТТГ, особливо це важливо для здоров'я жінок старше 40 років.

Показаннями до призначення аналізу на тиреоїдні гормони можуть бути:.

затримка статевого та розумового розвитку у дітей;

аритмія, тахікардія;

міопатія;

безпліддя;

аменорея;

еректильна дисфункція;

гіперпролактинемія;

запори;

алопеція;

набряклість;

сухість шкірних покривів;

зниження температури тіла;

безсоння;

зниження гостроти зору;

тремор;

різка зміна маси тіла у більший чи менший бік;

оцінка ефективності гормональної терапії.

Для виявлення причини та підбору схеми лікування зазвичай необхідне лабораторне визначення не тільки рівня тиреотропіну, але також трийодтироніну та тироксину.. Для уточнення діагнозу може знадобитися проведення додаткових досліджень.

При необхідності кількох послідовних лабораторних тестів рекомендується здавати кров приблизно в один час, робити аналізи в одній і тій самій лабораторії..

Підготовка до аналізу До проведення лабораторного визначення рівня ТТГ слід правильно підготуватися.

Умови:.

Кров для аналізу найкраще здавати у першій половині дня (бажано до 10:00).

Після останнього прийому їжі має пройти щонайменше 8 годин. Для вечері напередодні здачі аналізу краще вибрати легкозасвоювані продукти, слід виключити жирну та смажену їжу. За 5 діб до здачі крові не можна вживати спиртні напої. Дозволяється пити воду.

У день дослідження потрібно відмовитися від куріння, уникати фізичних та психічних навантажень.

За 10-15 хвилин до взяття крові на аналіз пацієнту потрібно забезпечити повний спокій.

За 2 доби до проведення аналізу не рекомендується відвідувати лазню, сауну.

Перед здачею аналізу слід скасувати застосування лікарських засобів, які можуть впливати на рівень гормону (після погодження з лікарем). При неможливості цього слід повідомити медичного працівника про всі застосовані медикаменти.

Щоб результат аналізу на гормони був точним, необхідно дотримуватися правил підготовки до його здачі. Кров для визначення рівня тиреоїдних гормонів не можна здавати після фізіотерапевтичних процедур, ультразвукового та рентгенологічного дослідження.. Якщо перед лабораторним аналізом проводилися будь-які інші дослідження, значить, час здачі крові слід погодити з лікарем.. Так, після введення контрасту перед забором крові може знадобитися зробити інтервал, принаймні, о 72 годині.

Норми гормону ТТГОдразу після народження концентрація тиреотропіну в крові у дитини різко підвищується, після чого поступово знижується протягом 1 тижня. За даними статистики, жінок рівень ТТГ приблизно на 20% вищий, ніж у чоловіків.

Для показника характерні добові коливання концентрації. Так, максимальний рівень тиреотропіну в крові відзначається між 02:00 та 04:00. До 6-8 години ранку концентрація гормону починає знижуватися, досягаючи свого мінімуму у вечірній час (17:00-19:00). Якщо людина не спить уночі, синтез цієї речовини може значно порушуватися..

Норми тиреотропного гормону представлені у таблиці.

Група пацієнтів.

Референтні значення, мкЕд/мл.

Невагітні жінки.

0,4-4,0.

Вагітні жінки (всі триместри).

0,2-3,5.

Чоловіки.

0,4-4,0.

Корекція дисбалансу При фізіологічному підвищенні рівня тиреотропіну лікування не потрібне. В інших випадках для нормалізації гормонального фону необхідно визначити причину розвитку патології та усунути її.

Схема лікування при зниженому або підвищеному рівні тиреотропного гормону залежить від патологічного стану, що спричинило дану проблему..

При підвищенні рівня тиреотропіну можуть призначатися гормональні препарати, що містять тироксин.. Підвищувати рівень ТТГ можна за допомогою синтетичних гормонів. Категорично не рекомендовано робити це самостійно, всі лікарські препарати призначаються лікарем після отримання результатів обстеження, і приймаються під його контролем..

При зміні рівня тиреотропіну через наявність в організмі доброякісних або злоякісних новоутворень може знадобитися проведення хірургічного лікування.

neboleem. net.