Поліпами в носі у дітей та дорослих найчастіше називають гіпертрофічне переродження носоглоткової залози. Насправді поліпи є доброякісними новоутвореннями, локалізованими на слизовій оболонці (вони можуть з'являтися і на інших порожніх органах)..
Поліпи в носі найчастіше виявляються у дітей 4-7 років Найчастіше поліпи в носі діагностуються у дітей віком від 4 до 7 років.
Існують три стадії розвитку поліпів:.
Освіта закривають мінімальну частину носового простору.
II. Для цієї стадії характерно розростання сполучної тканини настільки, що більша частина просвіту носової пазухи перекривається.
III. Характеризується повним перекриванням дихальних ходів..
Причиною виникнення поліпів у носі у дитини може бути:.
спадкова схильність;
викривлення носової перегородки;
хронічні захворювання носа (гайморит, фронтит, риніт);
інфекційні захворювання (аденоїдит, тонзиліт, ГРЗ, грип);
вузькі носові ходи;
муковісцидоз;
алергічні захворювання;
бронхіальна астма.
Симптоми поліпів у носі у дітей На першій стадії захворювання його симптоми практично відсутні, носове дихання зберігається. Але з розростання утворень виникають такі симптоми:.
утруднення носового дихання. Дитина постійно дихає через відкритий рот. Його сон стає неспокійним, малюк сильно хропе (особливо якщо перевертається на спину), а прокидається втомленим і млявим.. Таких дітей часто мучать головний біль;
гугнявість. Новоутворення заважають повітрю потрапляти в порожнину носа та носові пазухи, які беруть активну участь у виробництві звуків. Голос малюка змінюється, стає тихим і гнусовим. Він постійно розмовляє так, ніби в нього закладено носа;
порушення слуху. Нарости перекривають глоточний отвір слухової труби, внаслідок чого змінюється тиск повітря та погіршується слух;
часті застудні захворювання. Гіпертрофовані мигдалики стають постійним джерелом інфекції в організмі, що призводить до погіршення імунітету.;
отити. Інфекція проникає в євстахієву трубу та викликає запальний процес. Захворювання тяжко лікується і може рецидивувати;
часті риніти, що важко піддаються лікуванню. У багатьох випадках приєднується вторинна інфекція та з'являються слизово-гнійні виділення з носа;
неврологічні порушення. Постійна гіпоксія призводить до того, що дитина стає слабкою, млявою, страждає на мігрені.. Такі діти відрізняються низькою успішністю, їм важко дається навчання.
Через наявність поліпів, що порушують носове дихання, у дитини формується аденоїдний тип обличчя. Якщо вчасно не видалити освіту, це призводить до змін форми черепа, що добре видно навіть на фото..
Дихання через рот стає причиною формування неправильного прикусу. Відбувається деформація зубів: передні зуби верхньої щелепи випирають вперед, а нижня щелепа стає занадто широкою і набуває форми клину..
Рот постійно знаходиться у напіввідкритому стані. У тяжких випадках внаслідок недостатнього об'єму вдиху може статися деформація грудної клітки..
Лікуванням патології займається отоларинголог. Для того, щоб виявити поліпоз, лікар проводить дослідження носоглотки за допомогою спеціального дзеркальця. Інструмент вводять через рот і просять дитину дихати носом (при цьому небо опускається та покращується огляд).
Для встановлення діагнозу необхідно звернутися до отоларинголога Визначити розмір утворень дозволяє пальцеве дослідження носоглотки. Палець вводять у рот, піднімають носоглотку та обмацують поліпи. Процедуру проводять дуже швидко, оскільки вона тяжко переноситься..
Якщо лікар має сумніви, він може призначити рентген носоглотки в бічній проекції або комп'ютерну томографію..
Медикаментозне лікування поліпів у носі у дітей Консервативне лікування проводять у тому випадку, якщо у дитини зберігається носове дихання, немає проблем зі слухом та інших серйозних ускладнень.
У складі комплексного лікування призначаються місцеві судинозвужувальні засоби У комплексній терапії захворювання використовуються такі засоби:.
Препарати.
Опис.
Антибіотики: Аугментин, Амоксил, Цефутил, Цефуроксим.
Ці препарати застосовують, якщо є запальний процес, збудником якого є бактеріальна інфекція.
Антигістамінні засоби: Лоратадін, Цетрин, Супрастин, Цетрильов.
Ліки ефективні при алергії, яка часто стає причиною розвитку поліпів.. Вони усувають набряк та зменшують кількість виділень з носа.
Судинозвужувальні засоби: Нокспрей, Евказолін, Галазолін.
Препарати цієї групи застосовують протягом короткого періоду, щоб зменшити набряк слизової оболонки..
Кортикостероїди: Назонекс, Етацид, Аваміс, Мометазон..
Це гормональні засоби, які допомагають зменшити запалення, усунути алергічну реакцію, купують набряк.. Терапія дозволяє суттєво зменшити утворення та відновити носове дихання..
Якщо консервативне лікування не дає позитивного ефекту, у дитини постійно закладений ніс і він сильно хропе уві сні, то нарости видаляють хірургічним шляхом. Також показаннями до операції стають часті застудні захворювання, отити або зміни обличчя.
Класична аденотомія Найчастіше утворення видаляють за допомогою ножа Бекмана (який виглядає як петля). Операцію проводять під місцевим наркозом. Тривалість процедури становить 10-20 хвилин. Стурбованим дітям молодше 5 років можуть видаляти поліпи під загальним наркозом.
При неефективності медикаментозного лікування проводиться аденотомія Спочатку лікар промиває носоглотку та проводить знеболювання за допомогою спрею. На наступному етапі ніздрі закривають марлевими тампонами.. У ротову порожнину вводять ніж, доводять його до краю сошника і піднімають вгору. Потім його потрібно повернути назад і одним різким рухом зрізати поліп.
Після цього пацієнта просять висякати і глибоко подихати для того, щоб переконатися, що порожнина носа чиста. При проведенні процедури може виникнути кровотеча, вона не дуже інтенсивна і швидко зупиняється.
Вилучення таким способом безпечне, але досить болісне. Недоліком методу є те, що при видаленні наростів можливе пошкодження слизової оболонки носоглотки.. У деяких випадках видалити поліп повністю не вдається, що призводить до рецидиву хвороби..
Після проведення операції протягом доби дитина повинна дотримуватися постільного режиму. Протягом двох тижнів після видалення поліпів малюк повинен уникати фізичних навантажень.
Таке хірургічне втручання дозволяє більш точно визначити розташування, розмір, кількість поліпів і дає можливість видалити всі змінені тканини та виконати корекцію структур носа..
Ендоскопічна операція дозволяє точно визначити розташування поліпів, їх розмір та кількість. Процедуру проводять під місцевим або загальним наркозом.. У порожнину носа вводять ендоскоп із невеликою відеокамерою на кінці. Вона передає зображення на екран і дозволяє лікареві отримати чітку картину..
Максимально точно видалити освіту дозволяє шейвер. Він подрібнює утворення та всмоктує їх, зберігаючи при цьому здорову слизову оболонку. Після проведення операції повторно поліпи не з'являються.
Після аденотомії необхідно протягом 3-5 днів перебувати у стаціонарі. Показано промивання носа сольовим розчином для усунення залишків пошкоджених тканин, з метою запобігання приєднанню вторинної інфекції призначаються антибіотики..
Аденотомія за допомогою лазераВидалити освіти можна, використовуючи лазер. Процедуру також проводять за допомогою ендоскопу. Тільки в цьому випадку лазером випаровують тканини, з яких складається поліп..
При проведенні такої процедури судини запаюються, що дає змогу уникнути кровотечі та приєднання вторинної інфекції..
Лікування методами народної методиДля лікування поліпів у дітей використовують такі народні засоби:.
рецепт №1: чайну ложку польового хвоща заварюють 200 мл окропу і настоюють 40 хвилин. Засіб проціджують та промивають ніс вранці та ввечері. Також настій можна помістити в ємність з розпилювачем (від аптечних аерозолів) і зрошувати порожнину носа 3-4 рази на добу.. Лікування захворювання триває 2-3 тижні;
рецепт №2: на водяній бані розчиняють 50 г натурального вершкового масла і додають одну чайну ложку перетертої в порошок звіробою трави. Після того як засіб охолоне, його наносять на слизову оболонку носа вранці та ввечері. Тривалість лікування становить 10-14 днів.;
рецепт №3:
в 200 мл окропу розчиняють одну чайну ложку морської солі, після того, як засіб охолоне до комфортної температури, його проціджують і використовують для промивання носової порожнини.;
рецепт №4: 3 г трави череди заливають 200 мл води і киплять 10 хвилин на повільному вогні. Після остигання відвар проціджують і закопують по 3 краплі в ніс кожні 6 годин.. Лікування продовжують 2 тижні.
Якщо батьки почали помічати, що малюк старше одного року дихає ротом, хропе уві сні або часто хворіє на риніти, необхідно проконсультуватися з отоларингологом.
neboleem. net.