Вульгарні бородавки (прості, звичайні) – захворювання вірусної природи, що характеризується появою на шкірі невеликого епідермального доброякісного новоутворення округлої форми.. Має широке поширення. У загальній структурі дерматологічних захворювань у дорослих на його частку припадає 45%, а у дітей та підлітків – 60%.

Причиною утворення вульгарних бородавок є інфікування організму вірусом папіломи людини (ВПЛ). Основними шляхами інфікування є:.

контактний – при тісному контакті з хворим чи вірусоносієм, а також їх особистими речами;

аутоінокулярний (самозараження) – перенесення інфекції з уражених ділянок шкіри на здорові (наприклад, у дітей, що гризуть нігті).

Сприятливими факторами виникнення захворювання є:.

порушення правил особистої гігієни;

відвідування громадських басейнів, бань, саун;

догляд за тваринами, обробка туш.

Вірус папіломи людини проникає в організм через мікротравми шкірних покривів.. Протягом тривалого часу він знаходиться у клітинах базального шару епітелію і нічим не проявляє себе клінічно. При зниженні імунітету, обумовленому впливом різних негативних факторів (інфекційні захворювання, переохолодження, сильний стрес), вірус активізується, внаслідок чого на шкірі з'являються характерні нарости.

Приблизно у 90% пацієнтів протягом року з моменту зараження відбувається мимовільне одужання (за умови відсутності подальшого самозараження). В інших 10% хвороба приймає хронічний перебіг з періодами ремісій та загострень. Загострення настають на тлі зниження загальних захисних сил організму. Під час них інфекція поширюється, і на шкірі з'являються нові утворення..

СимптомиВульгарні бородавки зазвичай розташовуються на шкірних покривах пальців рук і тильного боку кистей. Значно рідше місцем їх локалізації стає шкіра долонь, стоп чи слизових оболонок.. У дітей, схильних гризти нігті, нарости розташовуються навколо нігтьової пластини..

Розмір епідермальних новоутворень коливається в межах від кількох мм до 1,5 см.. У більшості освіти мають тілесний колір, але іноді можуть бути з жовтуватим або рожевим відтінком.. Довго зберігаються бородавки поступово темніють.

Прості бородавки бувають одиничними та множинними (папіломатоз). В останньому випадку завжди виділяється одна освіта з більшими розмірами. Воно називається материнською бородавкою.

Характерною ознакою захворювання є поява на пальцях бородавок, що «цілуються» – симетрично розташованих по різні боки шкірних складок новоутворення..

Без лікування захворювання триває здебільшого 6-12 місяців.. За цей час в організмі людини відбувається утворення антитіл до ВПЛ і настає самовилікування. У пацієнтів зі зниженим імунітетом висипання зберігаються тривалий час і періодично виникають нові.

Діагностика Діагностика захворювання зазвичай не становить складнощів і здійснюється за наявністю на шкірі характерних наростів. За потреби лікар може призначити проведення ПЛР-дослідження на наявність вірусу папіломи людини.

Вульгарні бородавки слід диференціювати з низкою інших дерматологічних захворювань:.

бородавчаста форма туберкульозу шкіри;

червоний плаский лишай;

бородавчаста базаліома;

веррукозний невус;

кератоми.

Певну допомогу у проведенні диференціальної діагностики надають спеціальні клінічні атласи з дерматології.. У них є численні фото, на яких зображені різні види висипів та новоутворень, що зустрічаються при шкірних захворюваннях..

Після видалення епідермального новоутворення отриману тканину обов'язково направляють до лабораторії щодо гістологічного дослідження..

Лікування вульгарних бородавок Враховуючи, що більш ніж у 90% випадків прості бородавки схильні до самолікування, терапія зазвичай не потрібна. Пацієнтам рекомендується тільки змащувати шкіру навколо новоутворень мазями з противірусною дією, щоб запобігти подальшому поширенню інфекції..

Основними показаннями до призначення лікування є:.

множинні висипання;

ослаблений імунітет (хронічні інфекційні чи соматичні захворювання, лейкози, злоякісні новоутворення, ВІЛ-інфекція);

дискомфорт та біль при роботі;

косметичний дефект.

Процедура видалення бородавочних утворень проводиться в амбулаторних умовах за допомогою різних методів, поданих у таблиці:.

Метод.

Опис.

Хімічне припікання.

Шкірний наріст змащують засобами, що містять у своєму складі кислоти або луги. Вони викликають коагуляцію клітинних білків, що і спричиняє загибель тканини утворення. На місці бородавки залишається невеликий струп, який відпадає через 7-10 днів..

Кріодеструкція.

Новоутворення піддають глибокому заморожуванню рідким азотом.. Після загоєння ранки на її місці не залишається рубчика чи пігментації.

Електрокоагуляція.

Електродом у вигляді тонкої петлі зрізають утворення і припікають судини, що кровоточать..

Радіохвилі.

Наріст випалюють за допомогою радіохвиль високої потужності.

Лазерне випромінювання.

Променем лазера випалюють епідермальну освіту, і на його місці залишається невеликий струп, утворений згустком крові, що запеклася.. Він відпадає приблизно за тиждень. На його місці залишається чиста та здорова шкіра.

Хірургічне видалення.

При множинних бородавках проводять висічення ураженої ділянки шкіри.. Потім рану вшивають із накладенням косметичного підшкірного шва.. Після загоєння на місці хірургічного втручання залишається тонкий, ледь помітний рубчик.

Для профілактики виникнення рецидивів захворювання пацієнтам призначають противірусну та імуностимулюючу терапію.. Зокрема, можуть бути призначені (наведено лише кілька назв ліків з ознайомлювальною метою):.

Оксолінова мазь;

Панавір;

полівітамінні препарати;

Імунал;

Поліоксидоній.

Оксолінова мазь застосовується як додатковий засіб лікування вульгарних бородавокЛікування в домашніх умовахНе слід намагатися самостійно намагатися проводити лікування вульгарних бородавок. Самолікування становить величезний ризик для здоров'я людини, пов'язаний з високою ймовірністю розвитку ускладнень.

Народна медицина рекомендують з метою видалення шкірних наростів змащувати їхню поверхню соком чистотілу, оцтової есенції або спиртовою настойкою йоду.. Однак тривале застосування цих засобів призводить до хімічного опіку шкіри та травматизації бородавок, що може спровокувати їх малігнізацію, т.. переродження в злоякісну пухлину – рак.

Не варто також намагатися перев'язувати основу епідермальних новоутворень тонкою ниткою. Подібний спосіб «лікування» не тільки малоефективний, а й дуже часто стає причиною посилення їхнього зростання.

При появі епідермальних новоутворень слід звернутися до лікаря-дерматолога та проводити лікування, ретельно дотримуючись усіх рекомендацій фахівця..

Прогноз Прогноз сприятливий. Захворювання у 90% випадків повністю виліковується.

В інших пацієнтів спостерігається періодичне утворення нових шкірних наростів, незважаючи на повноцінне своєчасне лікування..

Епідермальні новоутворення, що тривало зберігаються, а також зазнають частої травматизації, можуть озлокачуватися.

ПрофілактикаДля профілактики інфікування папіломавірусом важливо ретельно дотримуватись заходів особистої гігієни, особливо при відвідуванні громадських басейнів та лазень, а також при контакті з тваринами..

neboleem. net.