Акустична імпедансометрія – це комплекс діагностичних процедур, які проводять для оцінки стану середнього вуха, що відповідає за передачу звукових повітряних коливань.. Анатомія вуха влаштована так, що існуючий слуховий рефлекс відіграє роль захисного механізму: під впливом сильних звукових коливань напружуються м'язи барабанної порожнини, деформується ланцюг слухових кісточок і барабанної перетинки і виникає опір коливань звуку, що захищає чутливі волоскові клітини.. Імпедансометрія дає змогу перевірити ступінь цього опору.. Заснована на акустичній стимуляції середнього вуха імпедансометрія дозволяє об'єктивно оцінити стан барабанної перетинки, слухових труб і кісточок, тиску в середньому вусі, з'ясувати, якщо в порожнині середнього вуха рубці або рідина.

Крім цього, імпедансометрія вуха дає можливість зафіксувати скорочення слухових м'язів та оцінити поріг акустичного рефлексу.. порогу дискомфорту, диференціювати захворювання внутрішнього та середнього вуха: отит, тубоотит, отосклероз, підтвердити або спростувати захворювання слухового нерва.

Методи імпедансометріїІмпедансометрія вуха включає тимпанометрію і дослідження слухового рефлексу.

Під методом імпедансометрії – тимпанометрією мається на увазі перевірка рухливості барабанної перетинки під тиском повітря у зовнішньому слуховому проході. Призначають тимпанометрію при захворюваннях аденоїд, патологіях барабанної перетинки та слухових труб, хворобах середнього вуха, погіршенні слуху, після перенесеного отиту.

Проводить тимпанометрію лікар аудіолог після огляду вух, видалення сірчаних мас (за потреби) та роз'яснення пацієнту суті тесту. Проходить ця процедура імпедансометрії наступним чином: лікар вставляє в слуховий прохід невеликий гумовий зонд і включає прилад – імпедансометр, який за допомогою спеціального насоса змінює тиск у вусі та змушує рухатися барабанну перетинку. Тиск у слуховому проході вимірюється за допомогою невеликого мікрофона, з'єднаного із введеним у вухо зондом. Процедура безболісна, пацієнт відчуває такий же тиск у вусі, як під час підйому в гори або під час авіаперельоту, і чує писк. Під час акустичного тесту не можна жувати, рухатися та розмовляти. Триває тимпанометрія всього 5-10 хвилин, результати лікар аудіолог для аналізу стану пацієнта отримує миттєво.

Другий метод імпедансометрії - вивчення слухового рефлексу, заснований на подачі у вухо гучного звукового стимулу. Звук подається безпосередньо в слуховий прохід через навушник, мікронавушник або зонд.. Стимул проходить через середнє вухо, доходить до равлика. Звідси інформація про інтенсивність та частоту звуку передається в стовбур мозку через восьмий нерв, де визначається достатність інтенсивності звукового стимулу для рефлекторної відповіді. При достатній інтенсивності відбувається двостороння рефлекторна відповідь: імпульс проходить по сьомому нерву з двох сторін до м'язів стремена і спричиняє їх скорочення. Звуковий стимул для дослідження рефлексу дорівнює 85 дБ в одне вухо.

Якщо рефлекторної відповіді немає, рівень гучності підвищують поступово, по 10 дБ поки не відбудеться рефлекторна відповідь – м'язи стремена скоротяться на 0,05см..

Акустичну імпедансометрію використовують не лише для діагностики захворювань вух та патологій слуху, але й для підбору слухового апарату, проведення кохлеарної імплантації.. У цих випадках обстеження стану середнього вуха поєднують із тональною аудіометрією.. Використовують імпедансометрію вуха і для контрольного обстеження в терапії міастенії та паралічу лицьового нерва.

neboleem. net.