Захворювання, зване «дискогенним остеохондрозом», не є ні дискогенним захворюванням, ні остеохондрозом..

Тепер ми переходимо, образно кажучи, від «руйнівного» до «творчого» поділу роботи - дослідженню справжньої сутності того захворювання, яке принципово помилково називається «дискогенним остеохондрозом».

Доцільно знову звернутися до акупунктури.

Зазвичай через добу після сеансу акупунктури чітко видно область змін, спричинених уколами, область дрейфу хребта. Проміжки між сусідніми хребцями залишаються без змін. Тільки між двома суміжними хребцями (рідше – між трьома) відстань збільшується.

Це означає, що хребет, як правило, буває надмірно стиснутим на ділянці, що охоплює лише один, рідше – два міжхребцеві диски. Власне, такої ж точки зору дотримуються і прихильники остеохондрозів..

Захворювання, що називається «дискогенним остеохондрозом», що призводить до найбільшої серед інших захворювань непрацездатності, виявляється зосередженим лише на певній ділянці! Весь решта хребта і всі його диски при цьому залишаються поза захворюванням.

І головний показник захворювання - надмірне стиснення, як правило, одного міжхребцевого диска.

Єдиними активними елементами організму, здатними різко та надмірно стискати хребет тільки на ділянці, що охоплює один-два міжхребцеві диски, є м'язи спини.

Так ось де слід шукати справжнього винуватця захворювання! Він серед м'язів спини, а не серед хребців та міжхребцевих дисків.

Адже це означає, що захворювання взагалі не є вертеброгенним, т.. не обумовлено ураженням елементів хребта!

Але м'язи спини мають різну протяжність. Деякі довгі м'язи йдуть уздовж усієї спини, інші ж настільки короткі, що їх протяжність дорівнює лише відстані між кістковими відростками двох сусідніх хребців.

Цілком очевидно, що довгі м'язи спини, скорочуючись, стискають не один-два диски хребта, а одразу велику їх кількість. У всякому разі, скорочення довгих м'язів спини відбувається по всій їх довжині, а не вибірково на малій ділянці м'яза, що дорівнює висоті одного міжхребцевого диска. Один, рідше два, міжхребцеві диски можуть надмірно стискати тільки короткі м'язи спини, що мають протяжність не більше ділянки хребта, що вражається..

Такі короткі м'язи є лише серед так званих глибоких м'язів спини.. І насамперед це бічні та медіальні міжпоперечні м'язи попереку та міжостисті м'язи.. Саме наявністю бічних та медіальних міжпоперечних м'язів між поперечними відростками хребців відрізняється поперековий відділ хребта від інших його відділів.

І відповідно до цього найбільша кількість випадків вираженого больового синдрому в області хребта припадає на його поперековий відділ.. У той же час випадки захворювання в шийному та грудному відділах хребта вимагають визнати, що винуватцями больового синдрому в області хребта значно меншою мірою є також м'язи-ротатори та багатороздільні м'язи..

Отже, головними винуватцями вираженого больового синдрому в області хребта є бічні та медіальні міжпоперечні м'язи попереку та міжостисті м'язи хребта.. найкоротші його м'язи, що прикріплюються до поперечних і остистих відростків двох сусідніх хребців.

Надмірна напруга (скорочення) цих м'язів і призводить до захворювання.. Причому м'язи можуть перебувати в такому стані необмежено довгий час, що обчислюється роками.

Такий стан м'язів не можна назвати контрактурою, оскільки відсутні хворобливі зміни самих м'язів і нервів, що управляють ними, відділів нервової системи..

Часто такий стан надмірної напруги м'язів називають спастичним, а підкреслюючи рефлекторний характер явища, говорять про «рефлекторний спазм». Іноді з огляду на незвичайну тривалість цих спазмів вдаються до терміну «блокада».

«В даний час інтерес фахівців приваблює такий розділ мануальної терапії, як постізотонічна релаксація м'язів, які перебувають у стані рефлекторного спазму та блокують хребетні сегменти» (І. Антонов та ін.

Швидше за все, оптимальною назвою захворювання є «м'язова блокада міжхребцевих дисків».

Корисно нагадати, що з усіх колишніх точок зору неврології на проблему найближче до справжнього стану справ підходив варіант, що іменувався «люмбаго» в колишньому (до «ери» остеохондрозу) його розумінні, хоча цей варіант і не відповідав істині.

Теорія дискогенних остеохондрозів.

Дослідження, викладені вище, дозволили накопичити достатньо даних не тільки для принципового засудження теорії дискогенних остеохондрозів, але і для затвердження нової теорії м'язових блокад міжхребцевих дисків.

Таким чином, приступаємо до детальної характеристики м'язових блокад міжхребцевих дисків..

Це захворювання, що офіційно називається в неврології дискогенним остеохондрозом, всупереч теорії дискогенних остеохондрозів:.

а) не виникає спочатку в пульпозному ядрі диска, потім не поширюється на фіброзні його волокна і суміжні хребці, т. не є дискогенним;

б) захворювання взагалі протікає, як правило, без патології міжхребцевих дисків; при м'язовій блокаді диска деяке його випинання є природним, фізіологічним і створює враження руху ядра диска, головним чином у бік спинномозкового каналу.; при розвитку сколіозу під час м'язової блокади диска можливе деяке природне випинання його в задньосторонньому напрямку.; однак при випинанні та надмірному стисканні диски, як правило, не пошкоджуються; лише в поодиноких випадках спостерігається механічне руйнування диска при стисканні надзвичайної сили; більше того, диски є найголовнішими елементами організму, що відновлюють, у боротьбі з цією патологією після розблокування;

в) дистрофічні зміни у вигляді крайових кісткових розростань, що виявляються в тілах суміжних хребців, не мають безпосереднього відношення до цього захворювання, є свідченням випадкового і необов'язкового збігу даного захворювання зі спондилозом (деформуючим спондилозом); захворювання не є наслідком дистрофії ні кісткових, ні хрящових елементів хребта.. не є остеохондрозом;

г) захворювання взагалі характеризується ні запальними, ні дистрофічними вихідними процесами.;

д) м'язова блокада диска розвивається не внаслідок дистрофії та випинання міжхребцевого диска та не внаслідок кісткових розростань сусідніх хребців; вона є ініціюючим, пусковим процесом і одночасно основною сутністю захворювання; патологічний процес первинно виникає у глибоких м'язах спини, головним чином, у міжпоперечних м'язах попереку та міжостистих м'язах.; первинний патологічний процес полягає в надмірній напрузі цих м'язів, що перевищує їх робочу напругу, що призводить до тривалої, рефлекторно закріплюваної напруги, рефлекторного спазму цих м'язів.. М'язи, що скоротилися, опиняються в режимі самоблокування..

Розвивається м'язова блокада міжхребцевих дисків, що залучає до патологічного процесу спинномозкові нерви і судини, що їх супроводжують.. Компресія спинномозкових нервів призводить до втрати чутливості органів і тканин, компресія судин призводить до набряків та больового синдрому..

Захворювання починається не в хребті, т. не є вертеброгенним. Проблема м'язових блокад дисків складна, але в абсолютній більшості випадків не потребує комплексного лікування за участю фахівців різних галузей медицини.. Виділення вертеброневрології до самостійного відділу неврології не є обґрунтованим;

е) ретельне пальпування дозволяє визначити не диски, що «випали», не «грижі дисків», а глибокі м'язи спини в стані рефлекторного спазму, по них вже можна визначити і стислі понад норму диски.

Систематично які у різних виданнях твердження про можливість пальпування «випав диска», «грижі диска» свідчать про слабке знайомство тих, хто стверджує це, з анатомією хребта.

Вихід міжхребцевих дисків зі стану м'язової блокади означає закінчення лікування, а є лише обов'язковим початковим етапом. Будь-який метод лікування цього захворювання повинен обов'язково починатися зі звільнення диска від м'язової блокади.. Саме так роблять голкотерапевти та мануальні терапевти;

ж) у важких випадках м'язової блокади міжхребцевих дисків причиною, що запускає первинний патологічний процес, є виключно невідповідність навантаження та навантажувальних можливостей (об'єму та тренованості) міжпоперечних м'язів попереку, міжостистих м'язів, а також м'язів-обертачів.

Отже, головними напругами, що ушкоджують, є напруги при бічних нахилах і обертальних рухах тулуба. Саме у таких рухах беруть участь зазначені м'язи..

Інші причини: місцеве переохолодження, захворювання внутрішніх органів і м'язів також можуть запускати відносно самостійне захворювання, що легко протікає, або є сприяючими розвитку основного важкого процесу..

Деякі захворювання м'язів і внутрішніх органів супроводжуються больовими відчуттями в попереково-крижовій ділянці (крепітація, ниркова колька, захворювання придатків матки та ін.. ), проте зазвичай протікають практично без впливу на глибокі м'язи спини, без відчутної м'язової блокади дисків;

з) переважний розвиток м'язової блокади дисків з одного боку хребта призводить до утворення функціонального сколіозу, що зникає після ліквідації блокади глибоких м'язів спини. Такий сколіоз у жодному разі не повинен лікуватися хірургічним втручанням та носінням будь-яких корсетів.. Лікування акупунктурою дозволяє усунути такий сколіоз буквально за лічені дні..

Сколіоз при м'язовій блокаді дисків не є компенсаторним та рефлекторним у звичайному розумінні.

У таких випадках він розвивається в ході первинної м'язової напруги, що запускає захворювання, а потім рефлекторно закріплюється. Розвиток сколіозу не є обов'язковим.

При відносно легкому перебігу захворювання функціональний сколіоз, як і невелике двостороннє стискування дисків (підвищений тонус глибоких м'язів спини), можуть бути наслідком тільки захворювання внутрішніх органів і зазвичай не відчуваються хворим, хоча без особливих труднощів виявляються фахівцем.;

і) м'язова блокада дисків, незалежно від того, супроводжується вона сколіозом чи ні, неминуче надає патологічний вплив на роботу певних внутрішніх органів через компресію спинномозкових нервів.

Чіткий зв'язок кожного зі спинномозкових нервів з певними внутрішніми органами відомий, наприклад, в акупунктурі вже тисячі років і в обов'язковому порядку вивчається і повсякденно використовується.

У цьому сенсі акупунктура і мануальна терапія одночасно зі звільненням дисків від м'язової блокади забезпечують ще й лікування тих внутрішніх органів, які іннервуються спинномозковими нервами, що звільняються від компресії..

Вплив на ці ж спинномозкові нерви доцільним способом дуже широко застосовується в акупунктурі і при захворюваннях внутрішніх органів, не пов'язаних з компресією спинномозкових нервів та м'язовою блокадою дисків..

Такий самий лікувальний вплив на внутрішні органи властиво мануальної терапії. Однак традиційні прийоми мануальної терапії забезпечують лише седативний (гальмівний) вплив на внутрішні органи і не забезпечують тонізуючого (збудливого) впливу. Це серйозно обмежує лікувальні можливості мануальної терапії в порівнянні з акупунктурою, яке використовує обидва види впливу на внутрішні органи, тканини організму..

Прагнення доктора М. Жолондза розширити можливості мануальної терапії призвело до розробки теоретичних основ мануальної терапії та методу електромануальної терапії, що забезпечує як седативний, так і тонізуючий вплив на органи та тканини організму.

Тільки після цього стало зрозуміло, що в Китаї вже протягом кількох років застосовується своєрідний збуджуючий варіант електромануальної терапії.. Цей варіант використовується емпірично, без зв'язку з мануальною терапією.. Однак слід підкреслити, що китайський варіант «часткової» електромануальної терапії застосовувався раніше, ніж варіант «повної» електромануальної терапії доктора М. Жолондза.

Докладний розгляд теоретичних основ мануальної терапії та методу електромануальної терапії потребує окремого досить великого викладу.. Тим більше, що повідомлень про подібні розробки в доступній літературі не зустрічалося.

Цікаво, що академічна медицина звинувачує мануальну терапію у відсутності теоретичного обґрунтування методу лікування. Крім того, що такого обґрунтування слід очікувати якраз від академічної медицини, а не від практиків, парадоксально та інше.

Сама академічна медицина як офіційна точка зору користується в дуже близькому сусідстві некоректною теорією дискогенних остеохондрозів, що штучно створює вертеброневрологію.;

к) останні роки стало буквально модним говорити та писати про «постизотонічну релаксацію м'язів» при дискогенних остеохондрозах. Звучить ефектно, чи не так?

Слово «ізотонічний» означає «що має однакову напругу».

І в цьому сенсі зовсім не годиться для дискогенних остеохондрозів (м'язових блокад дисків), які часто супроводжуються функціональними сколіозами з різною тонізацією м'язів по обидва боки хребта.

Релаксація м'язів при цьому не може мати постізотонічного характеру.. Жаль розлучатися з таким ефектним формулюванням, але потрібно;

л) міжхребцеві диски при м'язових блокадах, безумовно, підпорядковуються законам фізики!

Диски не випадають від поздовжніх осьових навантажень на хребет у бік спинномозкового каналу (це стверджує теорія остеохондрозів усупереч законам фізики). Диски надмірно стискаються не напругою довгих м'язів спини, що викликає осьові поздовжні навантаження на хребет, а спочатку надмірною напругою, а потім і рефлекторним спазмом глибоких м'язів спини, що викликає бічні похилі та обертальні навантаження на хребет.

Надзвичайно важливо зрозуміти, що в кінцевому підсумку найголовніша помилка прихильників теорії остеохондрозів полягає в тому, що вони приймають як ушкоджують осьові поздовжні навантаження на хребет, що викликаються напругою довгих м'язів спини.. А насправді ушкоджуючими є надмірні бічні похилі та обертальні навантаження на хребет, що викликаються надмірною напругою коротких глибоких м'язів спини і наступним їх рефлекторним спазмом.

Міжхребцевий диск при м'язовій блокаді не дистрофічний, а цілком повноцінний, міцно зрісся з сусідніми хребцями, фіброзне кільце диска міцне, зв'язки хребта надійні. А ось глибокі м'язи спини, винуватці м'язової блокади диска, якраз і знаходяться в дорсальній (спинній) частині хребців і стиснення диска тільки і здатні здійснити в районі спинномозкового каналу!

М'язова блокада диска можлива взагалі за відсутності поздовжніх осьових навантажень на хребет, тільки від надмірних бічних похилих і обертальних напруг.!

М'язова блокада, природно, призводить до деякого випинання дорсальної частини диска в задньому або задньосторонньому напрямку і збільшує поперековий лордоз.. Створюється помилкове враження руху всього ядра диска назад (рис. 10. 2);

м) помилка К. Шморля, вона ж друга головна помилка всіх прихильників теорії остеохондрозів, полягає в тому, що хребет розглядався та досліджувався окремо від організму, пошук причин захворювання вівся лише в межах хребта. Причина ж захворювання при цьому залишалася поза хребтом.

Можна скільки завгодно сил і часу витратити на дослідження хребта, проте так і не знайти причини захворювання в ньому.. Її там немає, вона у глибоких м'язах спини, у їхньому рефлекторному спазмі.. Пошуки причини захворювання у хребті безплідні і для науки, і для хворих.

Схема м'язової блокади міжхребцевого диска Чого варті після цього «наукові» пророцтва про раннє старіння хребтів усіх людей після 20-22 років?

Такими є міркування на користь нової теорії м'язових блокад міжхребцевих дисків..

У питанні принципової критики теорії дискогенних остеохондрозів доктор М. Жолондз абсолютно несподівано отримав своєрідну підтримку, про що йтиметься нижче.

А на закінчення - необхідно навести чудовий приклад, а саме: опис екс-чемпіоном світу зі штанги Ю. Власовим першою у житті м'язової блокади дисків хребта.

На відповідальному змаганні Ю. Власов звично взяв вагу і ніяких не було б бід, але при піднятті штанги рух однієї руки був сильнішим і штангу над головою повело одним кінцем уперед. Атлет встояв, але величезна обертальна м'язова напруга негайно призвела до м'язової блокади дисків попереку.

Данилов, В. Набійченко medbe. ru.