Антидіуретичний гормон - це один з пептидних гормонів, який виробляється в гіпоталамусі. В організмі людини він впливає на водний обмін - збільшує вміст рідини в периферичних тканинах, об'єм циркулюючої крові, зменшує осмолярність. Додаткова дія антидіуретичний гормон надає на судини і головний мозок (регулює поведінку). Секреція гормону може порушуватися в сторону підвищення або зниження. Результатом такого порушення є розвиток відповідних захворювань - нецукрового діабету або синдрому Пархона.
Вазопресин, або антидіуретичний гормон регулює водний обмін в організмеАнтідіуретіческій гормон - що це таке? Антидіуретичний гормон (АДГ, вазопресин) - це пептид, який складається з 9 амінокислот. АДГ присутні не тільки у людини, але і у більшості ссавців.
Де сінтезіруетсяМестом синтезу АДГ є супраоптическое ядро \u200b\u200bгіпоталамуса. Незважаючи на місце секреції, вазопресин часто розглядається як гормон гіпофіза. Це пов'язано з тим, що в гіпоталамусі вазопресин тільки виробляється, потім гормон через портальну систему гіпофіза потрапляє в його задню частку - нейрогипофиз.
У нейрогіпофіз вазопресин активується і накопичується, при необхідності звідти виділяється в кров. У крові він знаходиться в двох формах: вільної та зв'язаної з білками.
Як действуетВазопрессін діє через рецептори, які знаходяться в судинній стінці, ниркових канальцях, печінці, головному мозку. Всього в організмі людини міститься 4 види рецепторів, активація кожного з них призводить до різних ефектів.
Гормон вазопресин: функцііВазопрессін впливає на нирки, серце і судини, а також на головний мозок. Його основна функція полягає в зменшенні виведення сечі, додаткова - в підвищенні артеріального тиску.
Орган-мішень.
Дія.
нирки.
Основна дія АДГ полягає в підвищенні проникності збірних трубочок нирок. Це призводить до посилення реабсорбції (тобто зворотного всмоктування) води. Також підвищується реабсорбція натрію.
Все це викликає затримку рідини в організмі - збільшується вміст води в периферичних тканинах, підвищується обсяг крові в судинах.
Серце і судини.
Завдяки стимуляції м'язового шару вазопресин підвищує тонус судинної стінки. В кінцевому підсумку спостерігається підвищення артеріального тиску (як за рахунок судинозвужувального дії, так і за рахунок збільшення об'єму циркулюючої крові).
Центральна нервова система.
Додатково АДГ впливає на головний мозок:.
• регулює поведінку;
• бере участь в процесах пам'яті;
• стимулює секрецію АКТГ у відповідь на стрес.
АналізиДля діагностики порушень продукції АДГ використовуються лабораторні аналізи - досліджується рівень гормону в плазмі крові. Норма вазопресину в крові не визначена міжнародними стандартами. Результати залежать від методик і реактивів, які використовують в лабораторії.
Крім визначення концентрації АДГ в крові, для діагностики проводять і інші дослідження.
дослідження.
пояснення.
Загальний аналіз сечі.
Визначає добовий діурез (об'єм виведеної сечі на добу). Діурез залежить від кількості споживаної рідини, в нормі ця величина складає приблизно 1,5 літра.
Ще один важливий показник - питома вага сечі. При нецукровому діабеті він знижений, при синдромі Пархона - підвищений.
осмолярность крові.
При нецукровому діабеті осмолярність крові знижена, при синдромі Пархона - підвищена. У нормі осмолярність крові становить 280-300 мосм / л.
осмолярность сечі.
При нецукровому діабеті осмолярність сечі підвищена, при синдромі Пархона - знижена.
Біохімічний аналіз крові (визначається кількість натрію).
Гіпернатріємія спостерігається при нестачі АДГ, гіпонатріємія - при його надлишку.
Для діагностики нецукрового діабету також використовується дегідратаційний тест (проба з сухоеденіем) і тест з десмопресином. Щоб відрізнити нецукровий діабет від цукрового потрібно визначити рівень глюкози в крові.
Гормон вазопресин: порушення продукцііІзмененіе продукції АДГ відбивається, перш за все, на водно-електролітного обміну. Недостатня секреція призводить до нецукрового діабету центрального походження, надлишок характерний для синдрому Пархона (синдром неадекватної секреції АДГ). Обидва захворювання призводять до порушень обміну води і натрію в організмі, що супроводжується розвитком різноманітної симптоматики.
Синдром ПархонаСіндром Пархона - це захворювання, для якого характерна підвищена продукція вазопресину. Причини розвитку хвороби пов'язані з ураженням гіпофіза або ектопічної продукцією вазопресину:.
пухлини, в тому числі метастатична поразка;
інфекційні або судинні захворювання головного мозку;
рак легенів;
побічна дія деяких ліків.
При синдромі Пархона спостерігається підвищене всмоктування води в нирках. Клінічно це проявляється наступними симптомами:.
Зменшення виділення сечі.
Ознаки водної інтоксикації: головний біль, загальна слабкість, млявість, сонливість.
У важких випадках розвивається набряк мозку. Це проявляється блювотою, судомами, порушенням свідомості.
Специфічне лікування полягає в застосуванні препаратів з групи ваптанов (наприклад, Толваптан). Вони блокують дію вазопресину в нирках, що призводить до нормалізації водно-електролітного обміну.
Також обмежується вживання рідини (до 1 літра на добу), можуть застосовуватися діуретики для симптоматичного лікування.
Нецукровий діабетНесахарний діабет - це захворювання, яке зумовлене порушенням секреції вазопресину. Хвороба зустрічається нечасто. Нецукровий діабет може бути пов'язаний з ураженням головного мозку (центральний) або нирок (нефрогенний). До основних причин нецукрового діабету центрального походження відносяться:.
пухлини гіпофіза або гіпоталамуса;
черепно-мозкові травми;
оперативні втручання в гіпоталамо-гіпофізарної зоні;
генетичні аномалії.
neboleem. net.