Рак крові, лейкоз або лейкемія - це ціла група онкологічних захворювань кровотворення клональной природи. Рак крові розвивається через мутації клітин кісткового мозку і поступове витіснення ними здорових тканин мозку, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до 35 років Pannochka. net Дефіцит здорових клітин кровотворення приводить до типових ознак раку крові: цитопенії (зменшення лейкоцитів або тромбоцитів), анемії, підвищеної схильності організму до крововиливів і інфекційних ускладнень.

Пухлинні клітини раку крові, як і при інших онкозахворюваннях, здатні поширюватися в організмі, вражати лімфатичні вузли і органи. Найчастіше на пізніх стадіях раку крові метастази проникають в печінку і селезінку, а потім вже в інші органи. При внекостномозгових периферичних формах раку крові в першу чергу від метастазів страждає кістковий мозок.

Однією з головних причин мутацій кровотворних клітин вважається канцерогенний вплив іонізуючої радіації. Масові явища ознак раку крові спостерігалися в післявоєнній Японії, а також у жителів Чорнобиля. До розвитку раку крові може привести опромінення під час лікування лімфогранулематозу (онкології лімфоїдної тканини). Одним з факторів, що викликають рак крові, вважаються хімічні та вірусні мутагени: бензол, цитостатики і т.

Симптоми раку кровіНачальная стадія раку крові, як і більшості інших онкологічних захворювань, протікає практично безсимптомно. До ранніх симптомів раку крові зараховують багато соматичні ознаки: швидку стомлюваність, безсоння або сонливість, погіршення пам'яті, викликане поганим кровопостачанням мозку. Однією з ознак раку крові вважається також погане загоєння ран, їх схильність до нагноєння.

Пацієнти з раком крові нерідко бліді, мають яскраво виражені тіні під очима. Хворі з раком крові страждають від носових кровотеч, частих застуд та інших інфекційних захворювань. До додаткових симптомів раку крові відносять підвищення температури до субфебрильних показників, збільшення лімфовузлів, а також печінки і селезінки.

Гематологічні ознаки раку крові встановлюються на основі лабораторних аналізів крові пацієнта.

Діагностика раку кровіБольной зі скаргами на загальне погіршення самопочуття, зі збільшеними лімфовузлами, печінкою і селезінкою направляється для здачі загального і розгорнутого аналізів крові. Можливими гематологічними симптомами раку крові є знижений рівень лейкоцитів, тромбоцитів, гемоглобіну і виявлення в крові незрілих бластних клітин.

Від типу видозмінених кровотворних клітин залежить форма раку крові. Вона встановлюється на останньому етапі діагностики раку крові - біопсії кісткового мозку. Зазвичай зразок м'яких тканин кісткового мозку береться з тазової кістки в області нижньої частини спини.

Рентген грудної клітини, КТ голови і черевної порожнини допомагають з'ясувати ступінь поширення метастазів раку крові.

Форми раку кровіТрадіціонная класифікації захворювання передбачає поділ раку крові на дві основні форми: гострий і хронічний лейкоз. Гостра форма раку крові характеризується великою кількістю незрілих клітин, що пригнічують нормальне кровотворення. Симптомом раку крові хронічної форми вважається переважання гранулоцитів або зернистих лейкоцитів, поступово замінюють здорові кровотворні клітини.

Гостра і хронічна форми раку крові - два окремих гематологічних захворювання. На відміну від інших хвороб гострий рак крові не може перерости в хронічну форму лейкозу, а хронічний рак крові не може «загостритися».

Стадії раку крові перебігу гострої форми лейкозу виділяють кілька стадій раку крові. Початкова стадія раку крові характеризується нормальними або лише злегка зміненими показниками складу крові, загальним погіршенням самопочуття і загостренням хронічних інфекцій. Початкова стадія раку крові гострої форми діагностується лише ретроспективно, коли її період завершується і захворювання переходить в наступну фазу.

Для розгорнутої стадії раку крові характерні яскраво виражені зміни складу крові. Після лікування розгорнута стадія раку крові перетікає в ремісію (відсутність бластних клітин в крові пацієнта протягом 5 років) або в термінальну стадію раку крові. При ній спостерігається повне пригнічення системи кровотворення.

Стадії раку крові хронічної форми мають свою специфіку. Початкова стадія раку крові або моноклонового протікає без будь-яких зовнішніх симптомів і діагностується нерідко випадково під час профогляду або під час досліджень крові в зв'язку з іншим захворюванням. На цій стадії раку крові діагностується підвищена кількість зернистих лейкоцитів. Їх надлишок видаляється методом лейкофорез, і захворювання може протікати роками.

На другій стадії раку крові хронічної форми або поліклоновой фазі у хворого утворюються вторинні пухлини. Їх поява супроводжується прискореним збільшенням числа бластних кровотворних клітин, тому захворювання переходить в найважчу стадію раку крові з ускладненнями у вигляді генералізованого ураження лімфатичних вузлів, значного збільшення печінки і селезінки.

Рак крові у детейНаіболее поширена форма раку крові у дітей - гострий лімфобластний лейкоз. Він зустрічається в 80% всіх випадків діагностованого раку крові у дітей і становить приблизно третину всіх дитячих онкозахворювань. Пік народження лейкозу спостерігається у пацієнтів 2-5 років. Більш висока ймовірність раку крові у дітей з хромосомними порушеннями, а також у маленьких пацієнтів, які зазнали іонізуючого опромінення в ранньому дитинстві або внутрішньоутробно.

Існують також гіпотеза про вплив перенесених інфекційних захворювань на ймовірність розвитку раку крові у дітей і ще одна теорія про можливе пренатальному походження дитячого лейкозу. Цим фактом пояснюється рання маніфестація ознак раку крові у дітей.

Лікування раку кровіГлавний метод лікування раку крові - хіміотерапія цитостатичними препаратами. Тривалість хіміотерапевтичного лікування раку крові становить в середньому 2 роки: 6 місяців стаціонару і півтора року амбулаторного лікування. Рак крові на початковому етапі - найбільш важкий період терапії для пацієнта. Протягом перших тижнів хворому проводяться безперервні внутрішньовенні вливання.

На етапі розпаду пухлини лікування раку крові триває заповненням тромбоцитів і еритроцитів донорською кров'ю. При цьому весь період стаціонарного лікування раку крові дотримується суворий санітарний режим з максимальним огорожею хворого від контактів із зовнішнім світом. Ця необхідність викликана відсутністю імунного захисту у хворого в зв'язку з масовим руйнуванням лейкоцитів.

Після настання ремісії подальше лікування раку крові направлено на закріплення результату. У разі необхідності після декількох тижнів відновлення пацієнт з раком крові проходить променеву терапію області головного мозку.

При рецидиві захворювання протокол лікування раку крові передбачає направлення пацієнта на пересадку кісткового мозку.

Його донором може бути родич або сумісний з крові людина. Чим вище відсоток збігу за шкалою HLA, тим оптимістичніше прогноз лікування раку крові.

Прогноз лікування раку крові у дітей найбільш сприятливий: дитячий лейкоз успішно виліковується більше ніж в 70% випадків. До факторів, що позитивно впливає на результат лікування раку крові у дітей, відносять ранню діагностику захворювання, малі розміри пухлинної маси і мінімальна поразка лімфатичних вузлів.

neboleem. net.