Пневмосклероз - це захворювання легенів, при якому відбувається заміна легеневої паренхіми сполучною тканиною. Пневмосклероз може розвиватися як самостійно, так і на тлі інших патологічних процесів. Захворювання діагностується у всіх вікових категоріях, чоловіки схильні до пневмосклерозу більше жінок, що пов'язують з більш частим і тривалим впливом несприятливих факторів.
Легкі - парний орган, що забезпечує дихання. У легенях відбувається газообмін між повітрям, який знаходиться в паренхімі, і кров'ю, що протікає по легеневих капілярах. Легкі розташовані в грудній порожнині, ліва легеня складається з двох, а праве з трьох часток. Кожна частка легких складається з сегментів, в центрі яких розташовані бронх і артерія, в сполучнотканинних перегородках між сегментами знаходяться вени, по яких відбувається відтік крові. Легенева тканина всередині сегмента складається з часточок пірамідальної форми, в вершину яких входить бронх, який утворює в часточці 18-20 кінцевих бронхіол. Кожна з бронхіол закінчується так званим АЦИНУС, що вміщує 20-50 респіраторних бронхіол, які діляться на альвеолярні ходи і густо усіяні альвеолами - напівкулястими випинаннями, що складаються зі сполучної тканини і еластичних волокон, в яких і відбувається газообмін між кров'ю і атмосферним повітрям.
При відсутності клінічних проявів в активній терапії немає необхідності, головним в лікуванні пневмосклерозу в цьому випадку є усунення етіологічних чинників.
Розростання сполучної тканини, т. пневмосклероз, призводить до деформації бронхів, ущільнення і зморщення легеневої тканини з розвитком функціональних порушень легенів. Поступово зменшується дихальна поверхня ураженої легені, виникає емфізема, відбувається трансформація легеневої тканини з утворенням бронхоектазів, розвиваються порушення в малому колі кровообігу з подальшим формуванням легеневої гіпертензії.
Причини і фактори ріскаПневмосклероз легких розвивається на тлі наступних захворювань:.
хронічний бронхіт, що супроводжується перібронхітом;
пневмонії (особливо стафілококові, які супроводжуються некрозом легеневої паренхіми і формуванням абсцесу);
бронхоектатична хвороба легенів;
тривалий ексудативний плеврит;
алергічний альвеоліт;
ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт;
застій в легенях (особливо при вадах мітрального клапана);
туберкульоз легенів та плеври;
сифіліс;
системні захворювання сполучної тканини;
системні мікози.
До факторів ризику відносяться:.
генетична схильність;
тривалий стаж тютюнопаління;
тривалі інгаляції виробничого пилу і / або газів;
травми легенів;
сторонні предмети в легких;
недостатність лівого шлуночка серця;
імунодефіцитні стани;
вплив на організм іонізуючого випромінювання;
прийом деяких лікарських засобів.
Форми заболеваніяВ залежності від етіологічного фактора пневмосклероз приймає такі форми:.
постнекротіческіе;
дисциркуляторна;
дистрофічна;
поствоспалітельная.
Залежно від переважання уражених структур виділяють пневмосклероз:.
перибронхіальних;
альвеолярний;
перілобулярний;
інтерстиціальний;
периваскулярний.
При ураженні пневмосклерозом великих ділянок легкого виникають показання до хірургічного втручання, атрофована частина легкого підлягає видаленню.
Залежно від ступеня вираженості заміщення паренхіми легкого сполучною тканиною виділяють:.
пневмофиброз - незначне заміщення ділянок легких сполучною тканиною, газообмін при цьому не страждає чи страждає незначно;
власне пневмосклероз - заміщення легеневої паренхіми сполучною тканиною призводить до виражених порушень функцій легких;
пневмоцироз - сполучна тканина повністю заміщає легеневі структури (бронхи, судини і альвеоли), відбувається ущільнення плеври, зміщення в уражену сторону органів середостіння.
За ступенем поширення пневмосклероз:.
обмежений (локальний, вогнищевий) - заміщення ділянки легкого сполучною тканиною;
дифузний - повне заміщення великої ділянки легкого або обох легенів сполучною тканиною.
Обмежений пневмосклероз, в свою чергу, може бути дрібновогнищевим або великовогнищевим.
Залежно від місця найбільшого ураження легеневої тканини виділяють:.
апікальний пневмосклероз - заміщення сполучною тканиною починається з верхніх відділів легень;
прикореневій пневмосклероз - найбільша інтенсивність процесів заміщення відзначається в прикореневій зоні легких;
базальний пневмосклероз - в першу чергу уражаються базальні сегменти легенів.
neboleem. net.