Клофелін - імідазолінової препарат для лікування гіпертонічної хвороби з групи? 2-адреноміметиків. Клофелін, так само, як і гемитон, катапресан, Капрессін, Клонілон - це патентований комерційна назва діючої речовини клонідин, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до 35 років Pannochka. net Колиндяни відноситься до гіпотензивних лікарських засобів центральної дії, що знижують артеріальний тиск за рахунок зменшення імпульсації з центральної нервової системи, гальмування судинного центру і зниження концентрації норадреналіну. Крім гіпотензивної, надає потужний седативну дію.
Клофелін використовується в формі таблеток, очних крапель і розчину для ін'єкцій.
Після прийому всередину терапевтичний вплив настає через 1-2 години і триває 6-12 годин, при внутрішньовенному введенні ефект проявляється через 3-5 хвилин, досягає максимуму через 15-20 хвилин і зберігається протягом 4-8 годин.
Терапевтична доза препарату при прийомі всередину - 0,3-0,45 мг / сут (розділена на 2-3 прийоми), в окремих випадках добова доза досягає 1,2-1,5 мг.
Найбільш активно для лікування артеріальної гіпертензії Клофелін застосовувався з кінця 70-х до середини 80-х років минулого століття. Подальше його використання обмежилося через великого переліку протипоказань і численних побічних ефектів з боку гемодинаміки і ЦНС: млявість, уповільнення швидкості реакції, сонливість, депресія, уражень пульсу, різке зниження, а іноді - раптове підвищення артеріального тиску (АТ).
Серйозною небажаною реакцією після внутрішньовенного введення препарату є короткочасний різкий стрибок артеріального тиску, що передує основному гіпотензивній дії. У зв'язку з цим клофелін не рекомендується вводити в вену особам похилого віку, т. можливий розвиток неврологічних або кардіологічних порушень на тлі гіпертензивної фази. При раптовій відміні клофіліна нерідко спостерігається погіршення самопочуття, повернення або посилення симптомів захворювання.
В даний час, при наявності нових, більш ефективних засобів, Клофелін застосовується рідко, в основному для купірування невідкладних станів.
Середня доза Клофеліну, що викликає отруєння у дітей, становить 0,509 мг, у дорослих - 2,096 мг. Різко виражене токсичну дію, як правило, з летальним результатом, виявлялося у дітей внаслідок одноразового прийому 0,4-4 мг (від 3 до 30 таблеток по 0,15 мг в залежності від віку), у дорослих - 4,5-11,.
Клофелін досить агресивний за ступенем фармакологічного впливу, тому при його некоректну призначення і прийомі можливий розвиток гострої інтоксикації.
Як відбувається отруєння клофеліном? Отруєння можливе в декількох випадках:.
перевищена доза або самостійно збільшена кратність прийому;
похилий вік;
підвищена індивідуальна чутливість;
спільний прийом з алкоголем;
вживання препарату дитиною під час гри;
прийом з суїцидальної метою.
З огляду на специфічної взаємодії препарату з алкоголем (розвиток патологічного сп'яніння, яке не відповідає прийнятій дозі, потужне снодійне дію і відсутність спогадів про попередні події), часто застосовується в кримінальній практиці як засіб скоєння злочинів.
Симптоми отравленіяОсновние прояви отруєння Клофеліном розвиваються з боку серцево-судинної і нервової системи через 30-60 хвилин після прийому лікарського засобу. При кримінальних отруєннях в поєднанні з алкоголем симптоматика інтоксикації бурхлива, розвивається протягом декількох хвилин.
Психоневрологічні порушення при отруєнні носять виражений характер:.
звуження зіниць, млява реакція на світло;
постраждалий доступний контакту, але не проявляє інтересу до навколишнього оточення;
сонливість, сповільненість реакцій або, навпаки, виражена ажитація;
зниження м'язового тонусу.
У важких випадках:.
пригнічення свідомості аж до коми;
хиткість ходи, порушення координації рухів;
клонико-тонічні судоми, схильні до рецидиву;
пригнічення дихального центру, що виявляється рідкісними і поверхневими дихальними рухами з періодичними епізодами апное;
яскраві галюцинації;
ретроградна амнезія.
Характерна ознака отруєнь клонідином - пригнічення центру терморегуляції і розвиток гіпотермії, в середньому до 35,8 ° С. Придушення активності ЦНС нейтралізується на фоні специфічної терапії, як правило, протягом 12-36 годин.
Прояви гострої інтоксикації з боку серцево-судинної системи:.
уражень частоти серцевих скорочень;
різка гіпотонія, часто ортостатического характеру, пов'язана зі зміною положення тіла (симптом «Ваньки-встаньки»);
парадоксальне підвищення артеріального тиску;
порушення проведення збудження по тканинах серця;
у важких випадках - розвиток фібриляції передсердь або шлуночків.
Кардіологічна симптоматика при комплексному лікуванні усувається в перші 24 години, проте, брадикардія може зберігатися до 3 діб і більше.
Крім специфічних симптомів, які постраждали скаржаться на запаморочення, головний біль, порушення зору, сухість у роті, підвищену пітливість.
Перша допомога при отруєнні Клофеліном1. Забезпечити повний емоційний і фізичний спокій.
Промити шлунок (випити 1-1,5 л теплої води або світло-рожевого розчину марганцівки і викликати блювотний рефлекс, натиснувши на корінь язика), повторити процедуру до чистих промивних вод.
Провести детоксикацію ентеросорбентом (Полифепан, Ентеросгель, полісорб, Атоксіл або будь-який інший ентеросорбент);
Прийняти сольовий проносний засіб (Магнію сульфат).
Коли потрібна медична допомога? Медична допомога при отруєнні Клофеліном необхідна, якщо:.
заходи першої допомоги не приносять полегшення або стан погіршується;
постраждала дитина, літня людина або вагітна жінка;
є галюцинації, марення, потерпілий погано орієнтується в просторі і часі;
потерпілий знаходиться в ступорі, сопорозном або коматозному стані;
розвинувся судомний синдром;
пульс менше 40 ударів в хвилину;
відзначається стійке підвищення артеріального тиску.
Можливі последствіяПріем таблетованих форм препарату, як правило, не призводить до летального результату, незважаючи на те, що здатний викликати важку гостру інтоксикацію. Пригнічення ЦНС може ускладнитися кисневим голодуванням, порушенням когнітивних функцій. Стрибкоподібне підвищення артеріального тиску після внутрішньовенного введення може призвести до геморагічного інсульту, інфаркту міокарда.
У разі кримінального отруєння Клофеліном висока ймовірність коми і смерті потерпілого.
Після купірування симптомів інтоксикації можливе збереження неврологічних порушень, ретроградної амнезії.
Профилактикаи метою запобігання отруєння Клофеліном необхідно дотримуватися правил:.
не застосовувати препарат без призначення лікаря;
при застосуванні ліків в терапевтичних цілях строго дотримуватися рекомендованої дози і кратності прийому;
зберігати в недоступному для дітей місці;
для запобігання кримінального отруєння не вживати алкоголь в компанії малознайомих людей.
neboleem. net.