Мастоидит - це запалення слизової оболонки, периоста і кісткової тканини соскоподібного відростка. Соскоподібного відросток є частиною скроневої кістки, всередині якого містяться заповнені повітрям осередку. Відросток межує з барабанної перетинкою, саме звідти найчастіше і поширюється інфекція. Захворювання може розвинутися в будь-якому віці, але частіше хворіють діти до 7 років і молоді люди у віці 20-29 років.

Мастоидит - запалення соскоподібного відростка скроневої костіПрічіни мастоідітаОсновной причиною розвитку хвороби є потрапляння мікроорганізмів в соскоподібного відросток. Мікрофлора при мастоидите різноманітна: гемолітичний і зеленящий стрептокок, золотистий стафілокок, стрептокок, кишкова паличка, синьогнійна паличка. Проникнення інфекції може відбутися кількома шляхами:.

отогенний - інфекція поширюється з середнього вуха (у випадках середнього отиту);

гематогенний - занесення бактерій відбувається з потоком крові з іншого вогнища запалення (при сепсисі);

травматичний - проникнення інфекції через кісткові тріщини (при ударах, ударах і переломах скроневої кістки, вогнепальні поранення).

До факторів, які сприяють розвитку запалення соскоподібного відростка відносяться будь-які імуносупресивні стану: часті інфекції, переохолодження, нестача білків і вітамінів в раціоні, хронічні виснажливі захворювання.

Форми заболеваніяПо причини виникнення розрізняють первинну і вторинну форми хвороби. Вторинний мастоидит зустрічається частіше і розвивається як ускладнення середнього отиту. При первинній формі запальний процес розвивається без попереднього отиту, наприклад, після травми.

За характером перебігу виділяють гостру і хронічну форму захворювання. Гострий мастоїдит зустрічається набагато частіше і може ускладнюватися переходом в хронічну форму. Хронічний мастоїдит може розвиватися і без попереднього гострого запалення, наприклад, при хронічному середньому отиті, однак це зустрічається рідко.

Окремо виділяють атипові форми хвороби, виникнення яких пов'язане з особливостями структури соскоподібного відростка - мастоидит Бецольда, Орлеанського, Муре, Чітеллі, петрозит, гострий зигоматицит і ін.

Стадії заболеваніяВиделяют в розвитку запалення при гострому мастоидите дві стадії - ексудативну і проліферативну.

Ексудативна стадіяЕкссудатівная (початкова) стадія характеризується поверхневими змінами і триває 7-10 днів хвороби. Запалення в ексудативної стадії зачіпає тільки слизову оболонку і окістя, кістка в запальний процес не втягується. Слизова оболонка набрякає, отвори осередків закриваються і їх порожнини заповнюються ексудатом. Порушується повідомлення осередків з соскоподібного печерою і барабанної перетинкою, що призводить до припинення їх вентиляції.

Пролиферативная стадіяПроліфератівная стадія зазвичай починається на 7-10 день захворювання, але у дітей може розвиватися раніше, її тривалість становить 2-3 тижні. На другій стадії відбувається утворення грануляцій та руйнування кісткової тканини. Кісткові перегородки розплавляються, осередки зливаються і утворюють одну велику порожнину, наповнену гноєм.

Процес некротизации кісткової тканини може зачіпати не тільки перегородки між осередками, а й стінки соскоподібного відростка. Саме з цим пов'язаний розвиток ускладнень мастоідіта - поширення інфекції на прилеглі структури.

Симптоми мастоідітаСімптоми мастоідіта найчастіше виникають через 2-3 тижні після розвитку гострого середнього отиту. Початок захворювання звичайно гостре, першими виникають інтоксикаційні симптоми:.

підвищення температури тіла;

погіршення загального стану;

головний біль;

слабкість, млявість, стомлюваність.

Потім з'являються місцеві симптоми, основним з яких є біль в області соскоподібного відростка. Характеристика больового синдрому при мастоидите:.

біль локалізується позаду вушної раковини;

іррадіює в скроню, щелепу, очну ямку, може захоплювати всю половину особи;

постійна, не підсилюється при жуванні;

має пульсуючий характер.

При мастоидите визначається почервоніння і набряклість шкіри в завушній області, відкопиленою вушної раковини. При утворенні субпериостального абсцесу визначається флуктуація і різка хворобливість в області соскоподібного відростка.

Крім того, для мастоидита характерно зниження слуху, шум у вухах. У деяких випадках виникає генетично з зовнішнього слухового проходу.

Особливості протікання хвороби у детейСосцевідний відросток остаточно розвивається тільки до 5-6 років життя дитини. У дітей раннього віку в структурі відростка виражена тільки печера (антрум), тому захворювання має назву Антрім (запалення печери).

У дітей захворювання розвивається досить часто і нерідко має важкий перебіг. Це пов'язано з особливостями анатомічної будови цієї області:.

короткі і широкі слухові труби;

високе розташування антрума;

міксоідная тканину в середньому вусі;

часті порушення дихання через ніс в дитячому віці.

Всі ці особливості створюють передумови до поганої вентиляції, утруднення відтоку рідини і швидкому приєднанню бактеріальної флори.

neboleem. net.