Гігрома зап'ястя - доброякісне пухлиноподібне утворення у вигляді сполучнотканинної капсули, заповненої суглобової рідиною. Як правило, терміни «гігрома» і «синовіальна кіста» вважаються взаємозамінними, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до 35 років Pannochka. net До 70% гігром зап'ястя локалізуються на тильній стороні зап'ястя, рідше зустрічаються гігроми долоннійповерхні і лучезапястного суглоба, які зазвичай виявляються в проекції променевої артерії. Дана патологія широко поширена серед працездатного населення у віці від 25 до 50 років.
Гігрома зап'ястя не схильна до малігнізації, однак може доставляти занепокоєння через неестетичності.
Причини і фактори ріскаОбразованіе гігроми зап'ястя схоже з процесом формування гриж. У нормі при рухах кисті суглобова рідина переміщається всередині капсули лучезапястного суглоба, змащуючи поверхні, що труться зап'ястних кісток. Іноді стінки суглобової сумки стоншуються і утворюють випинання в найслабших ділянках, які поступово заповнюються надходить із суглобової порожнини і сухожильних сумок синовіальною рідиною, утворюючи грижової мішок, який поступово збільшується в обсягах.
Утворенню гігром сприяють надмірні навантаження на променезап'ястковий суглоб і часті травми зап'ястя при професійних заняттях спортом, музикою або дрібним монотонним ручною працею, особливо при постійному повторенні обертальних рухів кисті. Гігрома зап'ястя часто зустрічається у музикантів, швачок, вишивальниць, перукарів, друкарок, масажистів і представників інших професій, пов'язаних з тривалим напругою зап'ястя. З цієї причини захворюваність серед жінок, частіше займаються ручними ремеслами, в півтора-два рази вище, ніж серед чоловіків.
У деяких випадках гігрома зап'ястя виступає наслідком невдалої операції або ускладненням бурситу або тендовагініту. Ризик розвитку гігроми зростає при тривалому хронічному перебігу запального процесу і дегенеративних змінах тканин суглобової сумки, викликаних порушеннями обміну речовин або старінням організму.
Для запобігання утворенню гігроми на зап'ясті важливо не допускати травм і запальних захворювань лучезапястного суглоба, а якщо вони все ж сталися, своєчасно звертатися за медичною допомогою, не вдаючись до самолікування.
ФормиІсходя з особливостей патогенезу, виділяють три основні різновиди гігром зап'ястя:.
мукозні - розвиваються на тлі деформуючого артрозу лучезапястного суглоба: постійна травматизація суглобових структур внаслідок розростання остеофітів призводить до розростання сполучної тканини і утворення кісти;
посттравматичні - виникають в результаті механічного пошкодження суглобової сумки;
сухожильні ганглії (гангліоніт) - утворюються в результаті порушення диференціації клітин сухожильних оболонок; відрізняються вираженою хворобливістю і обмеженням рухливості суглоба.
Залежно від будови капсули новоутворення розрізняють два різновиди гігроми зап'ястя:.
однокамерні - характеризуються відсутністю сполучнотканинних перегородок усередині капсули;
багатокамерні - всередині капсули наявна одна-дві перегородки і більш.
Як правило, багатокамерні гігроми зустрічаються нечасто і в особливо запущених випадках.
СімптомиГігрома зап'ястя тривалий час ніяк себе не проявляє, за винятком незначної припухлості в області лучезапястного суглоба.
Зростаюче новоутворення розсовує зв'язки, сухожилля і навколишні тканини і здавлює нервові волокна, викликаючи неприємні відчуття в області кисті. Спочатку на зап'ясті з'являється припухлість, яка згодом перетворюється в м'який флюктуирующий горбок округлої форми до 5 см в діаметрі. Новоутворення малоподвижно, однак зсув шкіри при цьому не порушено. Якщо синовіальна кіста розташовується під сухожиллям, зростання новоутворення може довгий час залишатися непоміченим. При великому розмірі кісти можлива поява дискомфорту і обмеження рухливості кисті.
neboleem. net.