Бронхопневмонія - це гостре інфекційно-запальне захворювання легень із залученням всіх структурних елементів і обов'язковим ураженням альвеол, розвитком в них запальної ексудації (з виходом рідкої частини плазми крові з кровоносного русла в навколишні тканини, «просочуванням»).
Запалення стінок бронхіол при бронхопневмонії.
Бронхопневмонія - різновид пневмонії, при якій дивуються не тільки тканини легкого, але і прилеглі структурні елементи бронхіального дерева. Запальний процес в даному випадку носить осередкового характеру: він поширений в межах сегмента, часточки або ацинуса, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до 35 років Pannochka. net Бронхопневмония не пов'язана з конкретним типом збудника; при прогресуванні може трансформуватися в часткову пневмонію. У вигляді самостійного захворювання вона зустрічається у дітей і літніх пацієнтів, в зрілому віці найчастіше стає ускладненням інших захворювань.
У структурі причин смертності пневмонія займає 4-е місце після серцево-судинних, онкологічних захворювань і травм.
Основним заходом профілактики бронхопневмонії є своєчасне лікування гострих респіраторних захворювань.
Синонім: вогнищева пневмонія.
Причини і фактори ріскаНаіболее часті збудники позалікарняних (що виникли в побутових умовах) бронхопневмоній:.
пневмококи (Streptococcus pneumoniae) - лідирують в рейтингу збудників, на їх частку припадає від 70 до 90% всіх випадків;
гемофільна паличка (Haemophilus influenzae);
мікоплазма (Mycoplasma pneumoniae), 20-30% пацієнтів молодше 35 років інфікуються даними збудником;
хламідія (Chlamydia pneumoniae);
легионелла (Legionella pneumophila);
моракселла [Moraxella (Branhamella) Сatarralis];
клебсієлла, паличка Фридлендера (Klebsiella pneumoniae);
кишкова паличка (Escherichia coli);
золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus);
гемолітичний стрептокок (Streptococcus Нaemoliticus).
Найбільш часта причина бронхопневмоніі- поразку інфекціяміЕслі пневмонія розвивається протягом 48-72 годин після госпіталізації пацієнта в стаціонар (так звана госпітальна пневмонія), основними збудниками частіше є:.
золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus);
синьогнійна паличка (Pseudomonas aeruginosa);
кишкова паличка (Escherichia coli);
клебсієлла, паличка Фридлендера (Klebsiella pneumoniae);
протеї (Proteus mirabilis) та інші грамнегативні мікроорганізми.
Крім бактерій, причиною бронхопневмонії можуть стати деякі віруси: віруси грипу, парагрипу, аденовірус, респіраторно-синцитіальних і риновіруси, деякі ентеровіруси (Коксакі, ECHO) і ін.
Характерна ознака бронхопневмонії - поліетіологічность, тобто сукупність кількох причинних факторів.
Фактори ризику розвитку бронхопневмонії:.
тривалий стаж куріння;
літній і дитячий вік (особливо від 3 до 9 місяців);
вторинні імунодефіцитні стани;
зловживання алкоголем;
серцева недостатність з застійними явищами в малому колі кровообігу;
терапія імунодепресантами;
хронічна патологія бронхолегеневої зони;
професійні шкідливості;
несприятлива екологічна обстановка;
пороки розвитку респіраторної системи;
тривалий постільний режим;
стан після оперативного втручання;
хронічні запальні процеси ЛОР-органів.
Після проникнення патогенних мікроорганізмів в найдрібніші структури бронхіального дерева і легеневої тканини відбувається порушення місцевого імунного захисту, що дозволяє збудникам провокувати запальні зміни. На тлі запалення в тканинах бронхів і легенів страждає мікроциркуляція, що призводить до розвитку ішемії; активуються процеси перекисного окислення ліпідів, відбувається місцева сенсибілізація.
Форми заболеваніяВ залежності від умов розвитку захворювання розрізняють наступні його форми:.
позалікарняна (домашня, амбулаторна);
госпітальна (нозокоміальна);
пневмонія на фоні імунодефіциту.
У деяких класифікаціях пропонується окремо розглядати бронхопневмонії, пов'язані з медичним втручанням.
У вигляді самостійного захворювання бронхопневмонія зустрічається у дітей і літніх пацієнтів, в зрілому віці найчастіше стає ускладненням інших захворювань.
За етіологічним фактором виділяють:.
бактеріальні бронхопневмонії;
вірусні;
атипові.
neboleem. net.