Атрофічний фарингіт є хронічне запальне захворювання слизової оболонки глотки. Поширеність у дорослих становить 5% всіх патологій ЛОР-органів. Тому важливим завданням є пошук і усунення причин хвороби.
Захворювання проявляється, перш за все, сухістю, першіння і болем в горлеРазвітіе дистрофічних змін слизової оболонки глотки пов'язано з ендогенними і екзогенними причинами. Фарингіт може бути не тільки самостійним захворюванням, але і розвиватися як наслідок хвороб шлунково-кишкового тракту: хронічного атрофічного гастриту, холециститу, панкреатиту, виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки. Нерідко причиною фарингіту є гастроезофагеальний рефлюкс, при якому кисле вміст шлунка потрапляє в стравохід і глотку.
Причини развітіяОсновние фактори, що сприяють розвитку атрофической форми фарингіту:.
анатомічні особливості будови слизової оболонки глотки і шлунково-кишкового тракту;
тривалий вплив різних чинників навколишнього середовища: пилу, диму, гарячого і сухого повітря, хімічних речовин;
ротовий дихання внаслідок утрудненого дихання через ніс;
тривале використання судинозвужувальних крапель, які стікають з порожнини носа в глотку і надають анемізірующій ефект;
травми або опіки глотки;
вогнища хронічної інфекції в носовій порожнині, навколоносових пазухах, ротової порожнини;
сторонні тіла верхніх дихальних шляхів;
зловживання алкоголем;
наявність алергії;
авітаміноз;
патологія ендокринної системи;
цукровий діабет;
серцева, легенева та ниркова недостатність.
До атрофічних змін слизової оболонки глотки часто призводить куріння і тонзилектомія. Також важливу роль відіграє зниження місцевого і загального імунітету.
Розвиток дистрофічних змін слизової оболонки глотки може бути пов'язано з її травмами або ожогаміМорфологіческі захворювання характеризується наступними змінами:.
зменшується кількість епітеліальних шарів;
стоншується пласт багатошарового плоского неороговевающего епітелію;
зменшується величина і кількість залоз;
відбувається десквамація (злущування) епітеліального шару;
товщають колагенові волокна, простір між ними зменшується.
Симптоми атрофічного фарінгітаСімптомамі хвороби є:.
сухість, першіння, печіння і біль в горлі;
відчуття грудки в горлі, який провокує завзятий сухий кашель;
неприємний запах з рота;
зміни тембру голосу.
Для захворювання характерне відчуття грудки в горлі, який призводить до появи наполегливої \u200b\u200bсухого кашляНаходящаяся на задній стінці слиз змушує часто ковтати, що доставляє постійний дискомфорт в горлі. При кашлі можливо відділення слизу і корок.
Для хронічного атрофічного фарингіту підвищення температури тіла не характерно. Загальний стан пацієнта зазвичай не страждає, але симптоми можуть заважати повсякденному житті і порушувати сон.
ДіагностікаДля діагностики атрофической форми фарингіту необхідно комплексне обстеження, що включає інструментальні та лабораторні методи дослідження.
З метою оцінки стану мікроциркуляції слизової оболонки задньої стінки глотки застосовується лазерна допплерівська флоуметріяПрі фарінгоскопіі патологія характеризується наступними ознаками:.
витончення і сухість слизової оболонки глотки;
зміна поверхні слизової оболонки, вона стає блідо-рожевою, блискучою, ін'єктувати судинами;
наявність кірок, які утворюються при засихання слизу, що покриває стінки гортані.
Під час фарингоскопії можна зробити фото для подальшого порівняння та відстеження динаміки одужання.
Терапія повинна бути спрямована на усунення причин захворювання, поліпшення кровотоку в тканинах і підвищення місцевого імунітету.
Цитологічне дослідження виявляє запально-дегенеративні зміни слизової оболонки задньої стінки глотки. При I ступеня дистрофії характерною ознакою є вогнищеві скупчення лімфоцитів, плазматичних клітин.
Навколо судин скупчуються гістіоцити і тканинні нейтрофільні лейкоцити. При II і III ступеня дистрофії зростають склеротичні зміни власної пластинки слизової оболонки глотки, зменшується кількість фібробластів, судини розташовані нерівномірно. У порівнянні зі здоровими тканинами, кровонаповнення судин при атрофічному процесі знижується.
Для оцінки стану мікроциркуляції слизової оболонки задньої стінки глотки при різних ступенях дистрофії глотки застосовується лазерна допплерівська флоуметрия.
neboleem. net.