Лакунарна ангіна у дітей, як і фолікулярна форма захворювання, діагностується частіше, ніж у дорослих. Обидва різновиди патології входять в групу вульгарних (звичайних) ангін і мають схожу симптоматику, однак протягом першої тяжче. У дітей вона протікає з утворенням лінійного жовтуватого гнійного нальоту між частками мигдалин в лакунах. При цьому поверхня гланд стає набряклою і яскраво гиперемированной, а острівці нальоту в гирлах лакун нерідко об'єднуються, утворюючи широкі зливні гнійні вогнища.
У дітей захворювання супроводжується ознаками загальної інтоксикації організмаМеждународная класифікація хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) зараховує патологію до X класу (хвороби органів дихання), рубриці J00-J06 - гострі респіраторні інфекції верхніх дихальних шляхів. Лакунарну ангіну відносять до гострого тонзиліту, тому її код за МКХ-10 - J03.
В середньому тривалість захворювання у дорослих варіює в межах від 5 до 7 діб, у дітей же воно протікає довше - 10-14 діб. Зазвичай гострий запальний процес викликають бактерії, тому для визначення збудника необхідний бактеріологічний аналіз мазка із зіву.
У гострому періоді отоларингологи рекомендують прийом антибактеріальних і протизапальних препаратів, полоскання горла антисептичними розчинами і дотримання пацієнтом постільного режиму.
Причини розвитку гострого лакунарного тонзіллітаВ залежності від віку пацієнта, найбільш часто збудниками патології виступають:.
діти молодшого віку: вірус кору, Коксакі, аденовіруси;
підлітки, дорослі: гемофільна паличка, стафілококи, стрептококи та інші бактеріальні агенти.
Один з можливих збудників ангіни у дітей молодшого віку - вірус коріЗараженіе відбувається на тлі зниження імунної системи - патогенні мікроорганізми, потрапляючи в ротоглотку, активуються, а їх скупчення в лакунах призводить до розвитку запального процесу в лімфоїдних утвореннях глоткового кільця. Найчастіше бактерії проникають у верхні дихальні шляхи через вдихаємо повітря, рідше - при використанні побутових предметів, на яких вони знаходяться.
Слід брати до уваги, що стрептококи та інші бактерії можуть з рухом крові поширюватися в суглоби, нирки та серце. Тому відсутність антибіотикотерапії на тлі зниження імунітету загрожує розвитком ускладнень у вигляді гломерулонефриту, поліартриту, ендокардиту і міокардиту.
Симптоми лакунарной ангіни у дітей більшості пацієнтів клінічні симптоми захворювання характеризуються поєднанням погіршення загального стану з місцевими змінами в лімфоїдних тканинах і глотці. В ході фізикального обстеження виявляється гнійнийексудат в лакунах, жовтувато-біле вміст у вигляді окремих острівців на поверхні горла, а також гіперемія, набряклість і збільшення розмірів мигдаликів. При пальпації углочелюстних і шийних вузлів відзначається їх набухання, а також болючість, особливо при поворотах голови і відкриванні рота.
Якщо протягом року ангіни повторюються кілька разів, відзначається постійне запалення лімфоїдної і оточуючих глотку тканин - розвивається хронічний тонзиліт.
Патологія розвивається стрімко і гостро, у дитини відзначаються ознаки загальної інтоксикації організму, а саме:.
сильний головний біль;
ломота в тілі;
гіперемія;
озноб;
лихоманка;
повторюється блювота;
зниження або відсутність апетиту;
синкопальні (непритомні) стану;
дратівливість;
слабкість;
порушення сну.
На 2-3 добу може з'являтися біль в горлі, інтенсивність якої збільшується при ковтанні їжі і води. Набряклість і інфільтрація гланд і м'якого піднебіння призводять до того, що дитині стає важко відкривати рот, при цьому його голос набуває гугнявість, а мова перестає бути виразної. Нерідкими ознаками патології виступають порушення з боку шлунково-кишкового тракту (діарея, нудота, біль в животі) і неприємний присмак у роті.
Відсутність або неправильно підібране лікування гнійного запалення може призводити до його поширенню на середнє вухо і навколоносових пазух, а також до появи заглоточного або паратонзиллярного абсцесу.
Ще одним характерним для вульгарної ангіни симптомом є підвищення температури тіла до 39-40 ° C. Про те, скільки тримається температура на такому рівні в нормі і якими препаратами її найбільш ефективно збивати, рекомендується проконсультуватися з лікарем.
neboleem. net.