Етіологія даного захворювання до кінця не з'ясована. Є припущення, що багатоформна еритема є багатофакторним алергічним захворюванням, в основі якого лежить гіперчутливість уповільненого або негайного типу до інфекційних або лікарським агентам.

Основні причини, що виділяються як значущі в розвитку хвороби:.

вірусні та мікробні інфекції,.

антибіотики і сульфаніламіди,.

фенобарбітал,.

у дітей причинно-значущою стає вакцинація АКДС,.

переохолодження, сонячна інсоляція,.

травми шкіри.

Клінічні прояви.

Період продромальних явищ триває приблизно три-чотири доби. Виникає загальне нездужання, підвищення температури до 37. 0-37. 5 градусів. Можуть бути ангіна, почервоніння горла, явища респіраторного характеру, млявість або слабкість, ломота в м'язах, суглобах або кістках.

Висипання виникають на тильній поверхні стоп і кистей, з боку розгинальних поверхонь стегон, гомілок або передпліч, можуть бути на обличчі і шиї, на тулуб. Елементи різного характеру - плями, міхури, пухирі, горбки, бульбашки. У центральній частині бульбашкових елементів виявляється западіння кришки, по краях валикообразное потовщення через набряк. По центру можуть бути везікулезние висипання.

Важка, бульозна форма дає бульбашки з кров'яним вмістом, які розкриваються з формуванням ерозій, що утворюють потім кров'янисту кірку. Можуть дивуватися шкіра і слизові рота, очей і статевих органів. Висипання тривають до чотирьох-шести тижнів і проходять. У третини хворих можливі в подальшому рецидиви.

діагностика.

Основа діагнозу - типові прояви хвороби і поліморфний висип, локалізована в типових місцях, сезонність виникнення, особлива форма висипань, схожа на квітки ірису. Дану форму хвороби необхідно відрізняти від інших дерматитів - буллезного імпетиго, синдрому Лайєла, Токсидермія або герпесної ураження.

методи лікування.

Важкий перебіг дерматиту передбачає стаціонарне лікування з індивідуальним доглядом за шкірою, проведенням гормональної терапії. Застосовують преднізолон або його аналоги до поступового вирішення елементів висипу. Також застосовують антибіотики, противірусні препарати, дезинтоксикация з внутрішньовенним введенням гемодезу, альбуміну та плазми, глюкози. Призначають гамма-глобулін в м'яз.

Легкий перебіг має на увазі лікування вдома із застосуванням препаратів кальцію, антигістамінних препаратів, вітамінів. Зовнішня терапія проводиться шляхом застосування анілінових барвників, перекису водню, етакридина. Слизові обробляють розчинами антисептиків. При зменшенні запалення застосовують епітелізуючі мазі.

прогноз.

Після перенесеної монгоформной еритеми показаний диспансерний облік і профілактика алергічних реакцій. Прогноз сприятливий, хоча в ряді випадків можливі рецидиви хвороби в більш легкій формі.

dr20. ru.