Протягом останніх десятиліть значно зросла кількість проблем із спорожненням кишечника, причому подібна патологія зустрічається не тільки у людей похилого віку, а й у молодому віці, а останнім часом від запорів стали страждати і діти.. Деякі факти щодо проблеми запорів у дитячому віці висвітлила Олена Олександрівна Корнієнко, завідувач кафедри гастроентерології ФПК та ПП Санкт-Петербурзької державної педіатричної медичної академії..

Що таке запор у дитини?

За даними різних досліджень, проведених фахівцями педіатричної академії, на запори скаржаться від 3 до 25 відсотків дітей під час відвідування лікаря. Це дані по Санкт-Петербургу.

Запор у дитини нелегко діагностувати та лікувати через те, що не існує конкретного визначення цього поняття. Лікарі та пацієнти мають на увазі під терміном «запор» різні речі, а в педіатрії додаткові труднощі виникають через те, що лікар змушений спиратися на суб'єктивну думку батьків.

Якщо в організмі всі процеси протікають нормально, частота дефекацій не є постійною.. Діти протягом кількох перших місяців життя спорожняють кишечник від одного разу на дві доби до 6-7 разів на добу. Ці цифри характерні для грудного вигодовування. Введення прикорму призводить до появи більш рідкісного та густого випорожнення. Діти старше трьох років здійснюють дефекації від трьох разів на добу до трьох разів на тиждень.

У чому причина запорів у дітей?

Найчастіше відсутність випорожнень виникає через причини функціонального характеру. Запори у віці кількох днів-місяців можуть бути спричинені незавершеним формуванням нервового забезпечення товстого кишечника.. Дитині поки що складно скоординувати скорочення мускулатури дна таза і перистальтику кишечника, тому діти у віці перед випорожненням кишечника нерідко турбуються і кричать. Через один-два місяці частота таких запорів стає вкрай рідкісною.

Запори можуть супроводжувати переведення дитини на штучне вигодовування. Причиною запорів може бути наявність в анамнезі гострої кишкової інфекції, причому як бактеріальної, так і вірусної, наявність тривалого проносу. Якщо дитині вже виповнився один рік, запори можуть виникати через те, що дитина сама провокує затримку стільця через те, що вона не хоче ходити на горщик. Найчастіше це відбувається, Дефіцит часу є частою причиною виникнення запорів у дітей із старшої вікової групи. Порушення у харчуванні також можуть бути причинами затримки стільця. На кількість калових мас та перистальтику кишечника впливає кількість волокон, що містяться у харчових продуктах.. Харчові волокна відносяться до баластного компонента їжі, вони розщеплюються природною мікрофлорою кишечника не повністю, утримують воду, надають стільцю м'яку консистенцію та об'єм.. В результаті евакуація калових мас із кишечника полегшується. Часте вживання жирної, м'ясної, рафінованої їжі призводить до утворення занадто щільного випорожнення, їжа довше перебуває в кишечнику..

Як лікувати запор у дитини: поради батькам Терапію запорів у дитячому віці слід починати з коригування режиму та раціону харчування дитини. У грудному віці необхідно перейти на суміші зі зниженим співвідношенням білків та вуглеводів.

Дітям старшого віку рекомендують більше пити, щодня є кисломолочні продукти, включити до раціону гречану та ячну каші (в них міститься багато харчових волокон), є більше хліба з висівками, буряків, кураги, інжиру, печених яблук та чорносливу.

Якщо у дитини виникають запори, їй необхідно більше рухатися, займатися спортом (плаванням, бігом чи ходьбою). Застосування ліків - крайній захід у лікуванні запорів, до нього вдаються лише за відсутності ефекту з інших способів нормалізації випорожнень..

На озброєнні у педіатрів є кілька груп проносних препаратів.

Препарати на основі антрахінонів та речовин, що подразнюють нервові закінчення товстої кишки.. Сюди відносяться сіна, крушина та жостер. Тривале їх застосування може призвести до проносів, звикання і навіть меланозу товстого кишечника..

Сольові проносні. Сюди відносять карловарську сіль, магнезію та інші ліки.. Ці препарати мають високу осмолярність, що призводить до затримки води і розрідження калових мас.. У дітей вони застосовуються нечасто, т.. складно розрахувати точне дозування, та й внаслідок їх застосування можуть виникнути порушення співвідношення електролітів крові. Діти приймають ці ліки неохоче через неприємний смак. Ці медикаменти застосовують для дезінтоксикації, швидкого видалення отрут з кишківника..

Мінеральні масла (вазелінове масло) не схильні до впливу ферментів кишечника і всмоктування, їх можна спокійно застосовувати в дитячому віці. Іноді їх використання призводить до погіршення засвоєння жиророзчинних вітамінів та порушення всмоктування харчових речовин..

Проносні, що підвищують кількість калових мас (ліки з морської капусти, насіння подорожника). Найбільш широко застосовуються у дорослих пацієнтів, що вимагають вживання значного обсягу води.. У дітей застосовуються рідко.

Осмотичні проносні (поліетиленгліколь, лактулоза). Утримують воду, що призводить до розм'якшення калових мас. Досить широко поширені у педіатричній практиці.

Однак, перш ніж вдаватися до медикаментозного лікування, обов'язково проконсультуйтеся з педіатром! Безконтрольний і неправильний прийом проносних може грубо порушити хиткі баланс обміну речовин у ще не зрілому і не зміцнілому організмі..

nedug. ru e-news. com. ua.