Паратиреоїдний гормон (ПТГ, PTH, паратгормон, паратирин; в інформаційному просторі також зустрічаються помилкові назви – «парад гормон», «парад гормон щитовидної залози») – це біологічно активна речовина, яка виробляється паращитовидними (навколощитовидними) залозами і є одноланцюжковим пептидом за хімічною будовою, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок.. Папаратирин, або паратиреоїдний гормон – основний регулятор кальцію, найважливішої речовини в життєзабезпеченні організму.. Антагоністом паратгормону є кальцитонін, який виробляється С-клітинами щитовидної залози..

На рівень паратгормону може впливати рівень кальцію, магнію, фосфору та вітаміну D в організмі. Так, при збільшенні рівня кальцію в крові секреція паратгормону знижується, а при зменшенні – підвищується, що дозволяє підтримувати у крові стабільний рівень кальцію..

Які функції виконує в організмі Паратгормон відіграє важливу роль у регуляції обміну кальцію та фосфору. Дія гормону здійснюється за допомогою зв'язування зі специфічними ПТГ-рецепторами, що знаходяться на поверхні клітин. Основною біологічно активною формою речовини є інтактний паратиреоїдний гормон, що складається з 84 амінокислот..

Функції паратиреоїдного гормону в організмі:.

Пригнічує утворення кісткової тканини шляхом впливу на остеоцити та остеобласти, які, у свою чергу, виробляють цитокіни та інсуліноподібний фактор росту 1, що активують остеокласти.. Останні виділяють колагеназу та лужну фосфатазу, які руйнують матрикс кістки..

Бере участь у збільшенні реабсорбції кальцію у ниркових канальцях.

Стимулює синтез кальцитріолу, який збільшує всмоктування кальцію у тонкому кишечнику, а також регулює екскрецію нирками фосфатів..

Відповідає за підтримання стабільного рівня кальцію та фосфору у позаклітинній рідині.

Лабораторне дослідження на ПТГ Крім аналізу на паратирин пацієнту, як правило, призначається визначення вмісту іонізованого кальцію в крові, концентрація гормону оцінюється разом із цим показником.

Призначення аналізу та розшифровку отриманого результату проводить лікар, який роз'яснить, що може означати рівень того чи іншого показника у конкретному випадку, та при необхідності призначить лікування.

Показання до аналізу Дослідження на паратиреоїдний гормон призначається:.

з метою оцінки роботи паращитовидних залоз;

для визначення причин порушень обміну кальцію та моніторингу хворих з даною патологією;

для діагностики гіпопаратиреозу;

у ході диференціальної діагностики первинного, вторинного та третинного гіперпаратиреозу;

для оцінки ефективності лікування захворювань паращитовидних залоз.

Показанням до дослідження може стати:.

підвищення або зниження концентрації кальцію у крові;

супутні симптоми порушення кальцієвого обміну (біль у животі, спрага, нудота, судоми, поколювання у пальцях);

остеопороз;

хронічні хвороби нирок, при яких спостерігається зниження швидкості клубочкової фільтрації;

проведені хірургічні операції в галузі шиї;

підвищення нервово-м'язової збудливості;

множинний карієс;

жовчнокам'яна хвороба;

рецидиви виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки.

Правила підготовки до дослідження До аналізу на паратирин потрібно правильно підготуватися:.

За добу слід виключити вживання спиртних напоїв, припинити прийом лікарських засобів, які можуть вплинути на показники (після погодження з лікарем).

Напередодні аналізу виключити інтенсивні фізичні навантаження, надмірну психічну напругу. Перед забором крові забезпечити стан повного спокою.

За 3 години до взяття крові слід відмовитися від тютюнопаління.

Здавати кров рекомендується вранці натще (мінімум через 12 годин після останнього прийому їжі), найкраще близько 08:00.

Спотворити результат дослідження можуть деякі лікарські засоби, введення радіоізотопного препарату протягом 1 тижня до проведення лабораторного тесту. Естрогени, фосфати, протисудомні препарати, протитуберкульозні засоби можуть підвищувати рівень паратгормону, а оральні контрацептиви, антибактеріальні засоби, вітамін D – знижувати.

Якщо пацієнт вживав молоко напередодні дослідження, це може призвести до отримання занижених результатів аналізу на паратгормон, помилкове зниження показника можливе при синдромі Бернетта.

Норми паратгормона у жінок та чоловіків Рівень паратгормону змінюється в залежності від часу доби. Так, максимальний вміст цієї речовини в крові відзначається о 14:00-16:00, зниження до базального рівня відбувається до 08:00.

Нормальні значення представлені у таблиці.

Група пацієнтів.

Референтні значення, пг/мл.

Жінки віком до 20 років.

12–95.

Жінки 20-70 років.

9,5-75.

Жінки після 70 років.

4,7–117.

Чоловіки до 22 років.

12–95.

Чоловіки 22-70 років.

9,5-75.

Чоловіки після 70 років.

4,7–117.

У різних лабораторіях можуть застосовуватись різні методи визначення рівня ПТГ, норми та одиниці виміру. Тому при необхідності неодноразового визначення концентрації паратгормону в крові рекомендується здавати аналізи в тому самому медичному закладі..

Причини відхилення ПТГ від нормиПідвищенняПідвищена концентрація паратгормону виявляється при наступних станах:.

знижений рівень кальцію в крові;

гіперпаратиреоз;

хвороба Олбрайта (псевдогіпопаратиреоз);

рахіт;

метастази в кістках;

хронічна ниркова недостатність;

ульцерогенна аденома підшлункової залози;

множинна ендокринна неоплазія.

Підвищений рівень паратирину може визначатися у жінок у період вагітності та грудного вигодовування..

Зниження Зниження концентрації паратгормону відбувається у таких випадках:.

гіперкальціємія;

гіпопаратиреоз;

надлишок в організмі вітамінів A, D;

аутоімунні патології, при яких в організмі утворюються аутоантитіла до рецепторів кальцію;

важка формі тиреотоксикозу;

гепатоцеребральна дистрофія;

саркоїдоз;

множинна мієлома;

нестача магнію в організмі.

neboleem. net.