Лапароскопія кісти яєчника є сучасним ендоскопічним методом, який широко використовується для видалення кістозних утворень.. Лапароскопія може проводитися з лікувальною та діагностичною метою, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до 35 років.. Лапароскопія може також використовуватися при необхідності уточнення діагнозу, якщо це не вдається зробити за результатами ультразвукового дослідження та інших методів.

За відгуками пацієнток та лікарів, лапароскопічне видалення новоутворення зазвичай добре переноситься жінкою..

До переваг лапароскопії належать:.

чудова видимість операційного поля для хірурга (проведення маніпуляції здійснюється під контролем камери з багаторазовим збільшенням);

мінімальна травматичність;

низький ризик розвитку ускладнень;

хороший косметичний ефект - після операції, здійсненої цим методом, на тілі залишається лише кілька маленьких рубців.

Лапароскопічне втручання забезпечує дбайливе, атравматичне видалення оваріальної кісти. Показання та протипоказання.. Цей вид хірургічного лікування зазвичай використовується для видалення кістозних та інших утворень, якщо їх розмір не перевищує 10 см.

До показань до проведення лапароскопічного видалення кісти відносяться:.

зафіксоване зростання (збільшення небезпечне розривом кісти, розвитком масивної кровотечі, перитоніту);

виявлення у новоутворення ніжки (може відбутися перекрут ніжки, некроз утворення, розрив кісти з розвитком небезпечних для життя станів);

проростання кістозної освіти до сусідніх органів;

ризик злоякісного переродження.

Протипоказання:.

гостра крововтрата;

поширений пухлинний процес;

гостра форма захворювання на інфекційну етіологію (втручання при цьому відкладається до одужання пацієнтки).

При розриві кістозної освіти з розвитком масивної кровотечі потрібне екстрене проведення відкритої порожнинної операції.

Види лапароскопічного втручання при оваріальній кісті Основні види лапароскопічного видалення кіст яєчників представлені в таблиці.

Вид маніпуляції.

Опис.

Резекція.

У ході оперативного втручання розрізають оболонку яєчника та видаляють кісту.

Енуклеація.

Проводиться вилущування кісти з органу, тканини якого при цьому не пошкоджуються (січуть тканини капсули кістозного утворення)..

Оваріектомія.

При даному виді операції яєчник видаляється разом із новоутворенням, зазвичай проводиться за наявності великих та/або підозрілих новоутворень.

Вибір на користь тієї чи іншої методики залежить від розміру, характеру та локалізації освіти.

Лапароскопія кісти яєчника: як проходить операція Зазвичай при цій операції застосовують внутрішньовенний або інгаляційний наркоз.

Проколи передньої черевної стінки, через які здійснюється доступ лапароскопа до оперативного поля, не перевищують 15 мм завдовжки.. Під час операції крізь виконані проколи може здійснюватися подача вуглекислого газу, необхідного для кращого огляду органів та тканин та отримання вільного місця для маніпуляції хірургічними інструментами.. Газ, що подається, збільшує живіт в обсязі, з цієї причини шлунковий вміст може потрапляти в дихальні шляхи.. Щоб запобігти цьому, застосовується загальний наркоз та штучна вентиляція легень.

При видаленні кістозного утворення дрібні кровоносні судини припікаються за допомогою електрокоагулятора, що дозволяє уникнути внутрішньої кровотечі..

У ході видалення освіти важливо стежити за тим, щоб не пошкодити його капсулу, оскільки вміст кісти може потрапити в черевну порожнину і призвести до розвитку ускладнень..

Підготовка до операції До проведення процедури потрібно правильно підготуватися:.

Перед операцією потрібно пройти обстеження, здати всі необхідні аналізи (загальний та біохімічний аналіз крові, коагулограма, аналізи на інфекції, визначення групи крові та резус-фактора, онкомаркерів тощо). Також може знадобитися рентгенологічне, ультразвукове дослідження, електрокардіограма..

Останній прийом їжі ввечері напередодні операції – не пізніше 18:00, вечеря має бути легкою.

За добу до операції та в день проведення лапароскопічного видалення кісти пацієнтці може знадобитися очищення кишечника за допомогою клізми або проносного засобу..

Післяопераційний період: скільки триває, рекомендації Після щадної операції не потрібно тривалого перебування пацієнтки в клініці, вона дає можливість швидкого повернення жінки до звичного способу життя. Пацієнтка зазвичай знаходиться у відділенні стаціонару 1 добу після операції. Реабілітація триває 2-3 тижні, протягом цього часу не рекомендується вести статеве життя.

Після операції пацієнтці показано дотримання дієти. До раціону рекомендується включати продукти, багаті на клітковину, молочні продукти, нежирне м'ясо, слід обмежити або виключити вживання жирних, смажених, надмірно солоних та гострих страв, спиртних напоїв, а також продуктів, що сприяють розвитку метеоризму.

Післяопераційні шви потрібно щодня обробляти розчинами антисептиків, до загоєння рубців, як правило, рекомендується приймати душ, а не ванну.

У післяопераційному періоді зазвичай не дозволяється відвідувати баню, сауну, солярій, басейн, пляж, щоб не допустити інфікування рубців та розвитку внутрішньої кровотечі, також протипоказані фізичні навантаження.

Менструальний цикл у післяопераційному періоді Можлива поява післяопераційних кров'янистих виділень, які не слід плутати з менструальними. Кістозна освіта яєчника планово видаляється ближче до кінця циклу. При цьому організм зазвичай самостійно відновлює гормональний баланс, наступні місячні починаються вчасно або з невеликим запізненням. У деяких випадках після оперативного втручання може спостерігатися коливання менструального циклу протягом 1,5-3 місяців, після чого цикл відновлюється самостійно.

До можливих порушень менструального циклу після операції належать:.

тривалі затримки;

зсув циклу;

хворобливість менструацій;

рясні виділення.

Це може бути пов'язано з індивідуальними особливостями організму, впливом наркозу, стресу..

Якщо відновлення менструального циклу довго не відбувається, слід повідомити про це лікаря.

Планування вагітності після лапароскопії оваріальної кістиЛапароскопічне втручання щодо кісти яєчника не порушує овуляцію, тобто можливість зачаття зберігається, пацієнтка може планувати вагітність. Терміни планування залежать від виду кісти, стану організму після операції та низки інших факторів, тому це питання необхідно обговорити з лікарем..

Кіста яєчника: загальні відомостіКіста яєчника, або оваріальна кіста - це доброякісне новоутворення заповнене рідиною округлої форми (див.. фото), яке відноситься до досить поширених патологій у жінок усіх вікових груп.. Кіста може виникати як на одному (лівому або правому), так і на обох (вкрай рідко) яєчниках. У деяких випадках може досягати 10 см у діаметрі.

Оваріальна кіста є доброякісним новоутворенням Дана патологія найчастіше спостерігається в осіб жіночої статі репродуктивного віку. З настанням менопаузи ймовірність розвитку кістозної освіти значно знижується..

СимптомиЧасто патологія ніяк не проявляє себе, може виявитися випадково в ході діагностики з іншого приводу. В інших випадках у пацієнтки спостерігаються болючі відчуття після статевого акту, нерегулярний менструальний цикл, поява кров'янистих виділень між менструаціями, біль у нижній частині живота, який може посилюватися після фізичних навантажень, іррадіювати у пряму кишку, підвищення температури тіла до 39 °С, часті пози..

Можливі ускладнення За відсутності своєчасного лікування можливий розвиток низки ускладнень:.

Розрив кістозної освіти, який може статися при сильному натисканні на нижню частину живота, а також під час статевого акту. У пацієнтки при цьому спостерігається гострий біль, зниження артеріального тиску на фоні внутрішньої кровотечі, порушення свідомості.

Перекрут ніжки кісти призводить до її некрозу, що може супроводжуватися нудотою та блюванням, сильним болем у нижній частині живота, блідістю шкірних покривів, зниженням тиску. Ускладнення може розвинутись при різкій зміні положення тіла, фізичних навантаженнях.

Малігнізація (злоякісне переродження).

Розвиток абсцесу кісти, при якому у пацієнтки може підвищуватись температура тіла, спостерігається сильний біль у животі.

Рецидив кістозної освіти яєчника. При цьому можуть спостерігатися сильний біль, неприємні відчуття під час статевого акту, асиметричне збільшення живота, також можуть виникати аритмія, нудота, у пацієнтки може збільшуватися маса тіла..

ПрофілактикаДля запобігання розвитку кістозних утворень яєчників рекомендується уникати безконтрольного застосування оральних контрацептивів, своєчасно лікувати захворювання, що супроводжуються гормональними порушеннями, уникати випадкових статевих контактів, проходити регулярні профілактичні огляди у гінеколога.

neboleem. net.