Кіста сальної залози (атерома) є пухлиноподібним новоутворенням, яке з'являється при закупорці протоки сальної залози. У більшості людей протягом життя з'являється принаймні одна атерома.

Атероми зазвичай не доставляють занепокоєння, за винятком косметичного дефекту ВидиКістозні утворення сальних залоз поділяються на дві групи:.

Справжні (первинні атероми) – є невоїдними пухлинами, що виникають із придатків епідермісу.

Хибні кісти (ретенційні або вторинні атероми) – з'являються через згущення шкірного сала та/або закупорки вивідної протоки сальної залози.

Вид.

Характеристики.

Справжні.

Характерний повільніше зростання, можуть досягати дуже великих розмірів. Такі пухлини частіше спостерігаються в осіб жіночої статі на волосистій частині голови.

Ретенційні.

Характерний швидший ріст. Можуть бути множинними, схильні до злиття з утворенням бугристих конгломератів. Зазвичай безболісні, можуть мати ціанотичний відтінок, локалізуються переважно в завушній складці, на щоках, шиї, біля крил носа, на грудях, спині.. На поверхні ретенційного кістозного утворення може бути помітно розширений отвір, з якого час від часу може виступати вміст пухлини (при натисканні або спонтанно).

Причини та фактори ризику появи атероми Виникнення атероми можливе на будь-яких ділянках тіла людини, на яких є волосся. Однак найчастіше дана освіта з'являється на шкірних покривах голови, обличчя (часто локалізується нижче рота), шиї, спини, ділянці геніталій..

Нерідкою причиною розвитку патологічного процесу є закупорка протоки сальної залози. Також атероми можуть виникати при набряку волосяного фолікула (наприклад, при його пошкодженні), розриві сальної залози.

Побічні атероми нерідко виникають при порушенні відтоку секрету залози у пацієнтів з флегмонозними вуграми, жирною себореєю, гіпергідрозом.

До факторів ризику належать:.

гормональні розлади (наприклад, підвищення концентрації тестостерону);

тривале перебування під прямим сонячним промінням;

часта травматизація шкірних покривів (наприклад, при голінні);

порушення обміну речовин;

неправильне використання косметичних засобів.

СимптомиЯк видно на фото, атерома є щільно-еластичною рухомою освітою, розташованою поверхнево, яка має чіткі контури. Шкіра над ним не змінена.

При розвитку інфекційно-запального процесу кістозна порожнина може заповнюватись гнійним вмістом, іноді з домішкою крові.. Шкіра над кістозним утворенням покрита сіткою розширених капілярів, на поверхні атероми можуть бути помітні розширені пори. Зазвичай кістозне утворення становить 0,5-5,0 см у діаметрі, але при запаленні може збільшуватися до більших розмірів.

При запаленні новоутворення можуть спостерігатися:.

почервоніння та набряк шкірних покривів над атеромою;

збільшення освіти у розмірах;

біль, що посилюється при дотику до місця поразки;

виділення речовини з неприємним запахом, яка може мати білувато-сірий колір;

локальне підвищення температури.

У разі запалення та нагноєння атерома може прорватися назовні самостійно. Прорив запаленого новоутворення в підшкірну клітковину та її інфікування можуть спричинити розвиток абсцесу та флегмони..

Якщо атерома знаходиться на волосистій частині голови тривалий час, це може призвести до втрати волосся над нею..

У поодиноких випадках атерома може малигнізуватися, призвести до виникнення у пацієнта плоскоклітинного раку шкіри..

ДіагностикаДля постановки діагнозу зазвичай достатньо огляду дерматолога. У сумнівних випадках може знадобитися консультація онколога.

При зборі скарг та анамнезу особлива увага приділяється наявності у пацієнта алергії, супутніх захворювань (цукровий діабет та ін.). ), застосування лікарських засобів, які можуть впливати на систему згортання крові..

З метою диференціальної діагностики може знадобитися:.

УЗД дозволяє диференціювати атерому від фіброми (доброякісна пухлина із сполучної тканини), ліпоми (новоутворення з жирової тканини), доброякісних пухлин потових залоз;

гістологічне лабораторне дослідження – дозволяє виключити злоякісне новоутворення, епітеліому Малерба;

рентгенологічне дослідження кісток черепа – проводиться за наявності кістозних утворень сальних залоз великих розмірів на голові з метою виключення черепно-мозкової грижі.

Якщо атерома має невеликий розмір і не завдає людині занепокоєння, лікування може не проводитися.. У таких випадках зазвичай вибирається вичікувальна тактика.

Консервативна терапія За наявності запального процесу пацієнту можуть призначатися протизапальні препарати у формі мазі, ультрависокочастотна терапія. Після зникнення запалення проводиться видалення освіти. За наявності інфекційного процесу пацієнту показаний прийом антибактеріальних препаратів.

Видалення малоінвазивними методами До часто використовуваних методів лікування атером на ранніх стадіях відносяться:.

Лазерне видалення освіти. Проводиться під місцевою анестезією. При видаленні новоутворення на голові голити волосся, як правило, не потрібно.

Електрокоагуляція. Використовується за відсутності запалення щодо дрібних атер.

Кріодеструкція. Застосовується за наявності дрібних запалених кістозних утворень, які розташовані близько до поверхні шкіри.

Хірургічне втручання Для видалення атером може знадобитися проведення хірургічної операції. Операція з приводу видалення кістозного утворення сальної залози не вимагає госпіталізації, що здійснюється в амбулаторних умовах. У дуже поодиноких випадках може знадобитися загальний наркоз (наприклад, при кістозній освіті гігантських розмірів), в основному втручання проводиться під місцевою анестезією.

Перед проведенням операції потрібно:.

здати всі необхідні аналізи;

за добу відмовитися від куріння та вживання алкоголю;

не приймати їжу за 4 години до операції.

У ході оперативного втручання по одному з методів шкіру розсікають скальпелем (уникаючи при цьому пошкодження капсули пухлини), після чого обережно натискають на краї рани, вилущуючи атерому, потім накладають косметичні шви та пов'язку..

При хірургічному лікуванні атероми особлива увага приділяється тому, щоб повністю видалити капсулу утворення, так як в іншому випадку частина капсули, що залишилася, може спричинити рецидив..

У першу добу після хірургічного видалення новоутворення у пацієнта може спостерігатися підвищення температури тіла до субфебрильних значень.. При значному збільшенні рівня цього показника (більш ніж до 38 ° С), розвитку набряку та болю в місці проведення операції слід звернутися за медичною допомогою.

ПрофілактикаДля профілактики розвитку кістозних утворень за наявності жирної шкіри та/або вугрового висипу рекомендується:.

Проводити професійне чищення обличчя у косметолога, а також ретельно очищати шкіру в домашніх умовах, дотримуючись рекомендацій фахівця.

Обмежити вживання жирної їжі, а також продуктів із високим вмістом простих вуглеводів.

Строго дотримуватись правил особистої гігієни.

Обмежити вживання декоративної косметики, використовувати якісні засоби для догляду за шкірою..

neboleem. net.