Поліпи у жовчному міхурі: симптоми, діагностика, лікування, наслідки

25 травня 2023, 21:20 | Здоров'я 
фото с e-news.com.ua

Поліпи в жовчному міхурі являють собою доброякісні новоутворення, що розташовуються на внутрішній стінці органу і зростають у його просвіт.. Практично 80% пацієнтів, які страждають на захворювання, це жінки віком від 35 років, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до 35 років.. net  Виникнення поліпів у жовчному міхурі може бути пов'язане з різними причинамиЧасто ознаки хвороби практично відсутні або виражені дуже слабо, а патологія може бути виявлена \u200b\u200bвипадково. Симптоми захворювання залежать від місця локалізації наросту.

Класифікація У медичній практиці розрізняють такі види поліпів:.

істинні: папіломи жовчного міхура, аденоматозні поліпи;

псевдополіпи: холестеринові, запальні.

Псевдополіпи можуть розвиватися внаслідок кальцинування бляшок холестеринуНовоутворення класифікують наступним чином:.

аденоматозні. Вони є розростанням епітеліальної тканини, що покриває стінки жовчного міхура.. Цей вид утворень найчастіше переходить у злоякісну форму;

холестеринові. Виникають у результаті відкладення на слизовій оболонці органу холестеринових бляшок.;

запальні. Псевдопухлина, що виникає в результаті запального процесу та розростання епітелію слизової оболонки.

Папіломи – доброякісні новоутворення, що виникають внаслідок інфікування вірусом папіломи людини (ВПЛ). Вони є наростом з численними сосочковими розростаннями.. Так само як і аденоматозні поліпи, цей вид утворень може перероджуватися на злоякісну форму.

Чому з'являються поліпи в жовчному міхурі? До причин виникнення захворювання належать:.

Причини.

Опис.

Запальні процеси в печінці.

Холецистит призводить до застою жовчі та розростання грануляційної тканини на стінках міхура, формуючи запальні псевдополіпи..

Спадковість.

Хвороба часто розвивається на тлі обтяженого сімейного анамнезу, а також додаткових факторів у вигляді застою жовчі. У більшості випадків у спадок передаються аденоматозні поліпи та папіломи..

Порушення обміну речовин.

Це найчастіша причина появи холестеринових псевдополіпів. Внаслідок порушення ліпідного обміну відбувається підвищення рівня холестерину в організмі (який відкладається на стінках органу у вигляді бляшок).. У міру їх кальцинування утворюються поліпи..

Симптоми поліпів у жовчному міхуріБольові відчуття Найчастіше больові відчуття виникають у тому випадку, якщо поліп перекриває відтік жовчі, викликаючи розтягування стінок органу. Застійні явища провокують подразнення великої кількості нервових рецепторів, які розташовані в його стінках..

Поліпи в жовчному міхурі проявляються болем у правому підребер'їНаючий тупий біль при новоутвореннях у жовчному міхурі локалізується у правому підребер'ї. Вона виникає, якщо людина переїдає, вживає жирні та гострі страви чи алкогольні напої.. У деяких випадках причиною появи больових відчуттів стають стресові ситуації.

Диспепсичні явища До ознак патології відносяться диспепсичні явища, а саме:.

нудота (особливо в ранковий час);

гіркота в роті;

блювання після переїдання.

Ці симптоми вказують на порушення відтоку жовчі та її застій. Відсутність у кишечнику жовчних кислот призводить до того, що їжа (особливо жирна та рясна) погано перетравлюється і практично не засвоюється..

В результаті цього людина швидко втрачає вагу. Закидання жовчі з дванадцятипалої кишки в шлунок стає причиною появи гіркого присмаку в роті, якого складно позбутися..

Печінкова колікаЦей симптом спостерігається досить рідко, зазвичай у випадках, коли поліп розташований у шийці органа і у нього дуже довга і тонка ніжка, яка може перекручуватися та защемлятися. При скороченні наріст затискається, внаслідок чого у пацієнта виникають різкі, інтенсивні, нападоподібні болі..

Больові відчуття настільки сильні, що хворий не може перебувати на одному місці, він кидається і не може знайти відповідну позу, щоб зменшити біль. У нього частішає пульс і підвищується артеріальний тиск, шкірні покриви стають блідими і покриваються пітом.

ЖовтяницяПричиною жовтяниці стає підвищення рівня білірубіну в крові (вище 14 ммоль/л). Патологія виникає в результаті застою жовчі, коли її компоненти починають проникати в кров.. У деяких випадках це явище може спровокувати поліп, розташований у протоці жовчного міхура або шийці.

Одним із проявів патології є підвищення рівня білірубіну в крові, що призводить до розвитку жовтяниці. Насамперед у пацієнта змінюється забарвлення склер, вони набувають жовтого кольору.. Надалі змінюється відтінок шкіри – на яскраво-жовтий (у людей зі світлою шкірою) або темно-жовтогарячий (у темношкірих). Жовтизна настільки інтенсивна, що її видно навіть на фото.

Жовтяниця супроводжується шкірним свербінням, який виникає в результаті попадання в кровотік жовчних кислот. Переміщаючись кров'яним руслом, вони дратують нервові закінчення, викликаючи непереборне бажання почухатися.. Нерідко у пацієнтів спостерігаються розчісування в різних місцях, оскільки свербіж не має чіткої локалізації.. Шкіра стає сухою та стягнутою.

Крім цього у хворого змінюється колір сечі, вона стає темною. Жовтяниця може супроводжуватися нудотою, блюванням, болями в суглобах та м'язах або підвищенням температури тіла.

ДіагностикаДля того щоб виявити захворювання, використовують такі методи:.

ультразвукове дослідження (УЗД) печінки та жовчного міхура. Жовчний міхур на УЗД є овальним темним утворенням однорідного кольору.. Наріст виглядає як світла неоднорідна пляма, що росте на темному тлі зі стінки. Холестериновий чи запальний поліп на УЗД має вигляд повністю білої освіти;

ендоскопічна ультрасонографія. Ендоскоп із мініатюрною камерою на кінці вводять через рот у порожнину дванадцятипалої кишки, звідки роблять сканування тканин на відстані 12 см.. Цей метод дозволяє детально вивчити поліпи, що розташовані на стінках органу.;

Комп'ютерна томографія. За допомогою цього методу можна побачити навіть найдрібніші поліпи, визначити їх структуру, а також виявити аномалії у будові чи роботі органу.

Для виявлення дрібних поліпів та інших хвороб органу призначається комп'ютерна томографія Для підтвердження діагнозу проводять загальний та біохімічний аналіз крові, аналіз сечі та калу. Це дає можливість визначити рівень білірубіну в організмі, а також виявити запальний процес..

Лікування Медикаментозне лікування не проводиться, оскільки воно не є ефективним. Ліки призначаються для терапії основного захворювання, яке могло стати причиною розвитку пухлини..

У комплексній терапії використовуються жовчогінні засоби: Холівер, Аллохол, Гепабене. Для того щоб прибрати болючі відчуття в області жовчного міхура, застосовуються спазмолітики: Но-шпа, Ріабал.

При проведенні хірургічного втручання видаляють не тільки поліпи, але і весь жовчний міхур. Цей варіант операції називається холецистектомією. Існують такі показання для її проведення:.

множинні новоутворення;

розмір поліпа понад 1 см;

швидке зростання поліпа;

наявність каменів у жовчному міхурі;

підозра на малігнізацію освіти;

холецистит;

обтяжений сімейний анамнез.

При виявленні псевдополіпів необхідне спостереження. Якщо їх розмір не зменшується протягом тривалого часу або з'являються нові утворення, необхідно видалення жовчного міхура.

Відкрита холецистектомія При проведенні операції жовчний міхур видаляють через косий розріз, який виробляють по краю реберної дуги.. Хірургічне втручання проводять під загальним наркозом.

У деяких випадках проводиться відкрита холецистектомія. Область попереднього розрізу обробляють антисептичним засобом.. За допомогою скальпеля розрізають тканини. Витягають з ложа жовчний міхур, перев'язують його та видаляють. На наступному етапі розріз зашивають.

Відкриту холецистектомію проводять, якщо новоутворення досягають великих розмірів і є підозра на їх малігнізацію. Тому одночасно видаляють регіонарні лімфатичні вузли, а також резекцію частини печінки.. Шви після операції знімають на 6-7 день.

Лапароскопічна холецистектомія При лапароскопічній холецистектомії видалення жовчного міхура проводять ендоскопічним методом. Операцію проводять під загальним наркозом. У черевній стінці роблять чотири невеликі розрізи, через які вводять троакари (порожнисті трубки з клапанними пристроями на кінцях). З їх допомогою розсуваються тканини.

Через троакари в черевну порожнину вводять окуляр із відеокамерою та лапароскоп.. При огляді виявляється печінково-дуоденальна зв'язка, з неї виділяють протоки міхура і артерію (їх перев'язують і перетинають). За допомогою електрокоагулятора жовчний міхур видаляють із ложа печінки.. Через проходи його витягають із черевної порожнини. Потім розрізи вшивають.

Перевагою цієї операції є короткий післяопераційний період (до 5 днів). При цьому пацієнт зазнає не надто інтенсивного болю і може сам себе обслуговувати.. Після проведення лапароскопічної холецистектомії дуже рідко виникають такі ускладнення, як грижі та спайки..

Після операції необхідно переглянути раціон, виключивши з нього жирну, солону, гостру та смажену їжу. Після видалення жовчного міхура необхідно протягом 2-3 місяців дотримуватися жорсткої дієти.. Надалі потрібно переглянути раціон та прибрати з нього жирну, солону, смажену та гостру їжу, а також копченості та алкоголь..

Необхідно віддавати перевагу відвареним, запеченим або приготованим на пару стравам. Їжу рекомендується приймати невеликими порціями 4-5 разів на добу.

Лікування народними методами Для лікування поліпів у жовчному міхурі без операції, а також для того щоб попередити зростання освіти та уникнути переродження його в злоякісну пухлину, використовують такі народні засоби:.

рецепт №1: одну столову ложку сухих ягід калини заливають 200 мл окропу і настоюють протягом трьох годин. Проціджують, додають чайну ложку меду та п'ють по 100 мл вранці та ввечері. Лікування продовжують протягом 2 тижнів, потім роблять перерву. Через 14 днів прийом поновлюють. Настій приймають 3 місяці;

рецепт №2: 300 г свіжої трави чистотілу разом з корінням ретельно подрібнюють і додають 200 г травневого меду. Засіб наполягають тиждень у темному прохолодному місці. Потім його необхідно процідити, помістити в ємність із темного скла та зберігати на дверцятах у холодильнику. 5 крапель настою розчиняють в одній столовій ложці води та приймають один раз на добу за півгодини до їди. Прийом продовжують 20 днів, потім роблять десятиденну перерву. Лікування має тривати доти, доки засіб повністю не закінчиться;

рецепт №3: 100 г натуральної вершкового масла розчиняють на водяній бані, додають 10 г порошку прополісу і тримають на вогні протягом 10 хвилин. Потім проціджують і зберігають у холодильнику. Чайну ложку розчиняють у склянці теплого молока і приймають раз на добу перед їжею. Вживають засіб 2 тижні, потім роблять тижневу перерву та лікування продовжують..

Чим небезпечний поліп жовчного міхура При виявленні поліпів жовчного міхура необхідне своєчасне лікування, оскільки вони можуть стати причиною розвитку таких ускладнень:.

Ускладнення.

Опис.

Малігнізація поліпа (переродження на злоякісну пухлину).

Якщо розмір новоутворення більше 20 мм, воно малогнізируется приблизно в 50% пацієнтів. В інших випадках ймовірність того, що поліп стане злоякісним, становить 35%.. Прогноз при раку жовчного міхура несприятливий, не більше 15% пацієнтів доживають до року.

Печінкова колька.

У пацієнта виникає регулярний сильний біль у правому підребер'ї, який може віддавати в спину, шию або лопатку.. Приступи частіше з'являються в нічний час і продовжуються від однієї до кількох годин.

Гнійний холецистит.

Серйозна патологія, яка може призвести до розвитку гангренозного холециститу, холангіту, абсцесу печінки або перитоніту. Ці ускладнення загрожують не тільки здоров'ю, а й життю пацієнта..

Холестаз.

Хронічне порушення відтоку та застій жовчі стають причиною розвитку жовтяниці та диспепсичних явищ. У тяжких випадках це може призвести до цирозу печінки або печінкової недостатності..

Для запобігання появі поліпозу необхідно правильно харчуватися, відмовитися від вживання алкоголю, а також вчасно лікувати запальні процеси шлунково-кишкового тракту.. Люди, батьки яких страждали на таке захворювання, повинні регулярно проходити обстеження..

neboleem. net.

По материалам: pannochka.net