Показання до іригоскопії

31 березня 2023, 13:32 | Здоров'я 
фото с e-news.com.ua

Іригоскопія – це медичне рентгенологічне дослідження товстої кишки. На сьогоднішній день вона є найбільш безпечним методом, який дозволяє виявити цілу низку захворювань: рак кишечника, поліпи, неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона, дивертикули та ін..

Показання до іригоскопії Зробити іригоскопію кишечника для уточнення діагнозу лікарі рекомендують пацієнтам із такими симптомами:.

крововилив із заднього проходу;

біль або неприємні відчуття в області заднього проходу;

постійні запори чи діареї;

виділення гною чи слизу із заднього проходу;

язвений коліт;

хвороба Крона;

підозри на новоутворення у кишечнику;

свищі;

дивертикулез;

порушення формування кишечника.

Також зробити іригоскопію потрібно і у випадках, коли немає можливості провести колоноскопію (діагностику товстої кишки за допомогою колоноскопа) або якщо її результати не дають повну картину..

Настійно радять зробити іригоскопію кишечника пацієнтам при підозрі у них на рак, оскільки це дослідження дозволяє найбільш точно виявити пухлини, що ростуть у просвіті кишки..

Протипоказання Зробити іригоскопію кишечника лікарі заборонять при:.

стрімкому виразковому коліті;

вагітності;

мегаколоні токсичного характеру;

тахікардії та деяких інших захворюваннях, які можуть значно погіршити стан пацієнта.

Підготовка до іригоскопіїНа точність результатів дослідження багато в чому впливає правильна підготовка до іригоскопії, яка передбачає дотримання спеціальної дієти та попереднє проведення очищаючих процедур для кишечника..

Дієта – перший етап підготовки до іригоскопії..

За два-три дні до процедури зі свого раціону пацієнт виключає всі шлакові продукти, оскільки вони можуть спричинити здуття кишечника.. Також забороняється їсти свіжі овочі (капусту, моркву, буряк, бобові), зелень, деякі каші (вівсяну, пшоняну, перлову), фрукти (апельсини, яблука, банани, персики, абрикоси), хліб з темного борошна. М'ясні бульйони не повинні бути сильно наваристими, а готувати всі страви рекомендують на пару (або варити). Обід напередодні проведення іригоскопії кишечника має бути легким, вечеря та сніданок виключається зовсім.

Очищення кишечника - другий етап підготовки до іригоскопії.

За допомогою іригоскопії можна отримати дуже точні результати обстеження за умови, що кишечник людини буде повністю очищений від калових мас, тому однієї дієти не достатньо, за допомогою спеціальних проносних або клізм потрібно очистити кишечник.. Очищувальну клізму роблять увечері та вранці. У кишечник водять близько літра води за один раз і повторюють клізми до тих пір, поки промивні води не будуть чистими без вмісту домішок калових мас.

Клізми для очищення кишечника можна замінити на проносні, наприклад, Фліт, Дюфалак або Фортранс.. Їх приймають згідно з інструкцією, починаючи ввечері напередодні процедури та закінчуючи вранці у день обстеження.

Проведення процедури за допомогою пристрою для іригоскопії Проведення іригоскопії займає від 15 до 45 хвилин, сама процедура є практично безболісною.

Сірчанокислий барій – контрастна речовина – змішують з водою (400 г речовини на 1,5 – 2 літри), суміш підігрівають до 35 градусів. Вводять контраст хворому за допомогою спеціального пристрою для іригоскопії, який називається апарат Боброва (його використовують і для кишкових промивань).

Даний пристрій для іригоскопії складається з банки об'ємом 1 або 2 літри з щільно закритою кришкою і двома приєднаними до неї трубками.. На кінці однієї знаходиться гумова груша, яка подає повітря в банку, а на кінець іншої одягається одноразова система для проведення іригоскопії, через неї контрастну речовину вводять у кишку.

Контраст заливається в банку, потім за допомогою груші лікар нагнітає в неї повітря, під впливом якого під кришкою створюється надлишковий тиск, що просуває барієву завись по трубці, поступово заповнюючи кишечник..

Саме дослідження виконують наступним чином: під рентгенологічним контролем товсту кишку поступово заповнюють суспензією і роблять прицільні та оглядові знімки всіх її відділів у різних положеннях хворого (лежачи на спині, на боці, на животі). Після чого роблять ще два оглядові знімки: 1 – після повного розподілу барію, він дозволяє оцінити діаметр просвіту, форму та розташування товстого кишечника; 2 – після вилучення трубки та випорожнення кишечника, щоб дослідити рельєф слизової оболонки та визначити функціональну активність органу.

І на останньому етапі виконують техніку подвійного контрастування. І якщо для попередньої процедури можна було використовувати звичайну клізму, то цю виконують лише пристроєм для іригоскопії. Для цього апаратом кишку дозовано заповнюють повітрям. Слизова оболонка ще вкрита тонким шаром контрасту, а повітря розправляє складки, що дає можливість детальніше вивчити структуру стінки.. Саме метод подвійного контрастування – визначальний при діагностиці виразок, поліпів та онкологічних процесів у товстій кишці..

Ускладнення іригоскопії кишечника При правильному проведенні процедури з урахуванням протипоказань, серйозних ускладнень у пацієнта не виникає. Протягом 3 діб можливе освітлення калових мас за рахунок барію та затримка випорожнень, у такому разі хворому рекомендується поставити клізму або прийняти проносне.

У поодиноких випадках виникає барієва емболія (т. утворення барієвих гранульом), перфорація стінки кишки, і ще рідше - затіки контрасту в заочеревинний простір або в черевну порожнину.

neboleem. net.

По материалам: neboleem.net