Вертеброревітологія: метод Данилова

30 січня 2023, 18:53 | Здоров'я 
фото с e-news.com.ua

За даними експертів всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), у розвинених країнах хвороби кістково-м'язової системи та сполучної тканини (у тому числі і дегенеративно-дистрофічні захворювання хребта) досягають розмірів пандемії та є серйозною медичною та соціально-економічною проблемою (В. Порознюк, В. Литвин, Т. Орлик).

За даними різних авторів, від 50 до 80% населення соціально-активного віку (30-60 років) періодично відчувають пароксизми дискогенного нижньопоперекового болю з тимчасовою втратою працездатності..

Біль у нижній частині спини (синдром БНС) є другим за частотою після респіраторних захворювань причиною " Попелянський).

Найбільш активно розв'язанням цієї соціально значущої проблеми займаються вчені таких високорозвинених держав, як США, Австралія, Канада, Японія, Скандинавські країни.

Однак багато авторів прямо вказують на брак знань про патологію міжхребцевих дисків, що призвело до формування думки про незворотність патологічних змін міжхребцевого диска і викликало розчарування лікаря існуючими методами лікування дегенеративно-деструктивних захворювань хребта (А. Буріхін).

Існуючі в даний час методи консервативного та хірургічного лікування остеохондрозу хребта спрямовані на усунення дегенеративно-деструктивного процесу у рухових елементах хребетного стовпа.

На думку X. Мусалатова, А. Г Аганесова, Ю. Шуляка, Л. Пестерової, Н. Хоревий із Московської медичної академії ім.. Сєченова, тривале консервативне лікування хворих з корінцевим синдромом із застосуванням методів фізіотерапії та витягування веде до змін жовтої та задньої поздовжньої зв'язок, їх гіпертрофії та осифікації, посилюючи тим самим стеноз хребетного каналу в зоні грижового випинання, корінкового синдрому.

У той же час хірургія остеохондрозу хребта не може бути віднесена до методів патогенічного лікування хвороби..

Необхідність оперативного втручання свідчить про неспроможність сучасної консервативної терапії дегенерації міжхребцевих дисків.

У зв'язку з вищезгаданими проблемами виникла необхідність створення ефективного методу лікування остеохондрозу хребта, спрямованого на усунення причин, а не на усунення його наслідків.

Таким методом є "

Цей метод мануальної терапії спочатку планувався як альтернативний хірургічному втручанню на хребцевий диск.

Але при МРТ-дослідженнях хворих, пролікованих даним способом, було виявлено відновлення висоти диска до анатомічної норми з подальшою диференціацією структури пульпозного ядра та рухового сегмента.

Цей факт акцентував увагу на дослідженні МРТ-динаміки відновлення структури міжхребцевого диска.. Аналіз результатів МРТ-динаміки відновлення структури міжхребцевого диска в процесі лікування підтвердив закон про повну репаративну регенерацію будь-якої тканини організму без винятку, у тій чи іншій формі..

Якщо дегенерація диска не дійшла до фіналу, то існують рівні деструктивного процесу, на яких можлива повна реституція міжхребцевого диска.. Lipson, Н. Muir конкретно (морфологічно та біохімічно), на експериментально пошкодженому диску, показали активізацію репаративної відповіді, спрямованої на повну репарацію тканини.

Розкриття динаміки патологічного процесу за морфологічними даними можливе лише виходячи з принципу структурно-функціональної єдності..

Це - частини єдиного цілого, коли структура та функції підпорядковані загальному завданню та гармонійно доповнюють один одного.

Динаміка дегенерації міжхребцевого диска проходить поетапно: нормальна або гіперрухливість при прогресуванні пульпозного ядра змінюється зниженням або відсутністю рухливості в хребетному сегменті при подальшому заміщенні пульпозного ядра волокнистим хрящом та витончення дисків з руйнуванням фіброзного кольця.

Погляд на морфологічні зміни в дисках різних морфологічних груп як на послідовні етапи дегенерації підтверджує кореляція морфологічної форми поразки із тривалістю хвороби та віком (А. Данилов, М. Adams та співавтори; «Дискографія при поперековій остеохондропатії» - Н. Корж, Г. Ґрунтовський, В. Колесніченка).

Як і раніше актуальне завдання визначення показань (залежно від стадії дегенеративного процесу) для консервативного та хірургічного лікування.

Колектив авторів із Московської медичної академії ім.. Сєченова, проаналізувавши 414 випадків оперативного лікування (мікродискектомія) хворих з грижею міжхребцевих дисків у поперековому відділі, встановив, що «тренування» хребетного сегмента - розтяг при витяженні та стиснення при вертикальному положенні тіла, за наявності корінкового синдрому, приносить хворому полегшення.

medbe. ru.

По материалам: medbe.ru