Непереносимість їжі, зумовлена \u200b\u200bдефіцитом травних ферментів.
З цим видом харчової непереносимості особливо часто зустрічаються гастроентерологи..
Дефіцит травних протеолітичних ферментів та соляної кислоти розвивається у пацієнтів із захворюваннями шлунка, серед яких найчастіше спостерігають хронічний гастрит, асоційований з Helicobacter pylori.
При тривалому перебігу захворювання відбувається атрофія головних залоз шлунка, зниження їхньої секреторної активності..
Більш тяжка атрофія слизової оболонки шлунка спостерігається при аутоімунному гастриті.
Захворювання гепатобіліарної системи сприяють погіршенню гідролізу та всмоктування харчових жирів та жиророзчинних вітамінів, а також часто є причиною залучення до патологічного процесу підшлункової залози, яка виробляє три групи ферментів: протеази, ліпази та амілази.
Дефіцит панкреатичних ферментів призводить до недостатнього гідролізу нутрієнтів та провокує симптоми харчової непереносимості..
Захворювання тонкої кишки, дисбіоз кишечника, призводять не тільки до порушення розщеплення всіх нутрієнтів (білків, жирів та вуглеводів), але й до порушення їх всмоктування.
Крім того, підвищення проникності слизової оболонки тонкої кишки сприяє абсорбції високомолекулярних сполук, що мають антигенні властивості, а також гістаміну та тираміну..
Створюються умови для розвитку як харчової алергії, так і псевдоалергії. Велику роль у цьому процесі можуть грати паразитарні захворювання та наявність найпростіших у кишечнику.. За нашими спостереженнями, часто причиною шкірних поразок був лямбліоз.
p align\u003d"
Дефіцит ферменту може бути абсолютним, що є причиною бурхливої \u200b\u200bклінічної картини харчової непереносимості (здуття кишечника, проноси, а у дітей – відставання у розвитку) або відносним, що призводить до стертим клінічним проявам.
Найчастіше спостерігається дефіцит лактази, яка розщеплює молочний цукор лактозу на два мономери – глюкозу та галактозу, при цьому пацієнти погано переносять молоко.. При дефіциті трегалази не розщеплюється трегалоза, що є причиною непереносимості грибів.
Недостатній гідроліз мальтози обумовлений зниженим синтезом ферментів мальтази та ізомальтази (виникають диспепсичні явища при вживанні продуктів, багатих на мальтозу — пива, буряки та ін..
За даними ряду дослідників [Ногаллер А. , 1983; Лессоф М. , 1986], у 40-100% хворих з харчовою алергією виявляють порушення обміну речовин, зниження ензимної активності, підвищення проникності слизової оболонки травного тракту.
Психогенна непереносимість їжі.
Цей вид харчової непереносимості зустрічається рідко і причиною, як правило, є стресова ситуація в минулому, яка була певною мірою пов'язана з прийомом конкретних продуктів і страв.
Наприклад, якщо дитину в дитинстві насильно змушували їсти манну кашу, то ця страва може бути нестерпною протягом багатьох років.. В однієї пацієнтки на день її весілля під час вживання салату «Олів'є» почали виходити аскариди через рот..
Після цього епізоду салат зник з її раціону назавжди, оскільки за однієї думки про нього виникало звичне блювання. Перелік подібних прикладів може бути довгим, лікування цієї форми харчової непереносимості слід проводити у психотерапевта.
Барановський.
medbe. ru.