Артроз гомілковостопного суглоба - це хронічне дегенеративно-дистрофічних захворювань, при якому спочатку уражається суглобовий хрящ, а потім в патологічний процес поступово втягуються капсула суглоба, синовіальна оболонка, зв'язки з м'язами і кістки, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до. net При прогресуванні захворювання в гомілковостопному суглобі відбуваються незворотні зміни, які можуть стати причиною важких наслідків. Захворювання вражає як жінок, так і чоловіків. Імовірність виникнення артрозу гомілковостопного суглоба збільшується з віком, найчастіше (близько 80% від загального числа хворих) захворювання діагностується у літніх пацієнтів.

Пошкоджений гомілковостопний суглоб при артрозі.

Гомілковостопний суглоб з'єднує малогомілкову, большеберцовую і таранную кістки, т. є зчленуванням гомілки зі стопою. У ньому можливі такі рухи, як згинання та розгинання стопи, її приведення і відведення. У нормі суглобові поверхні гладкі і еластичні, виконують функцію, що амортизує при навантаженні. В результаті дегенеративних процесів поверхню хряща стає шорсткою, що додатково травмує хрящі при терті між собою і посилює патологічні зміни в хрящі.

Формується порочне коло. Навантаження на кісткову поверхню при цьому зростає, кістка розростається по краях суглобової майданчики, в суглобової щілини можуть утворюватися кісткові виступи (остеофіти). Капсула гомілковостопного суглоба і синовіальна оболонка товщають, в зв'язках і м'язах утворюються осередки фіброзної тканини. В суглобі виникають контрактури, руху в ньому обмежуються, а на пізніх стадіях захворювання припиняються повністю. При руйнуванні суглоба порушується опорна функція нижньої кінцівки.

Причини і фактори ріскаАртроз гомілковостопного суглоба виникає при порушенні балансу між процесами дегенерації і регенерації хрящової тканини суглоба, що відбувається при погіршенні кровопостачання суглоба і порушення в його тканинах обмінних процесів. Первинний артроз виникає за відсутності будь-яких попередніх патологій, вторинний розвивається на тлі інших захворювань або пошкоджень гомілковостопного суглоба.

Носіння незручною, тісного взуття на підборах може стати причиною артрозу гомілковостопного суставаОсновнимі факторами ризику розвитку захворювання є:.

травми гомілковостопного суглоба (розриви і надриви зв'язок, переломи щиколоток або таранної кістки);

надмірне навантаження на гомілковостопний суглоб (інтенсивні заняття спортом, тривала ходьба, умови праці, пов'язані з тривалим перебуванням у вертикальному положенні);

нерівномірний розподіл навантаження на ноги під час руху;

часті мікротравми суглоба;

носіння взуття на високих підборах, тісному, незручному взутті;

патологічні стани, які супроводжуються порушеннями роботи м'язового апарату гомілки і стопи, а також обмеженням нервів;

хірургічні втручання на гомілковостопному суглобі;

порушення метаболізму;

зайва вага;

ревматичні захворювання;

спадкова схильність;

несприятлива екологічна обстановка;

похилий вік.

Форми заболеваніяКак згадувалося вище, артроз гомілковостопного суглоба може бути первинним і вторинним. Розрізняють також посттравматичний і деформуючий артроз.

Стадії заболеваніяВ перебігу артрозу гомілковостопного суглоба виділяють три стадії, уточнюються за допомогою апаратної діагностики:.

Патологічні зміни практично не помітні, може відзначатися ущільнення таранної кістки, звуження щілини гомілковостопного суглоба.

II. Наслідком прогресування запального процесу стає набряклість, знижується рухливість нижньої кінцівки, поява больових відчуттів пов'язано зі зміною погоди, наголошується деформування суглоба.

III. Відбувається окостеніння хрящової тканини, втрата амортизаційних властивостей суглоба, деформація стопи призводить до інвалідності.

На третій стадії артрозу прогноз щодо одужання негативний, значна деформація суглоба, що призводить до втрати його функцій, може бути усунена тільки ендопротезування.

Симптоми артрозу гомілковостопного суставаДля артрозу гомілковостопного суглоба характерно хронічний перебіг з періодичними загостреннями, змінюються ремісією. Під час ремісій повного відновлення не відбувається, руйнування суглоба поступово прогресує.

Першими симптомами артрозу гомілковостопного суглоба є втома ніг і помірний біль в області голеностопаСімптоми артрозу гомілковостопного суглоба в початковій стадії виражені слабо, досить довго патологія може розвиватися, нічим себе не проявляючи. Перші ознаки - підвищена стомлюваність ніг, поява помірної болю в області голеностопа спочатку при значних, а пізніше і при помірних фізичних навантаженнях. З прогресуванням захворювання больові відчуття стають більш вираженими, біль виникає не тільки після навантажень, але і в спокої, в тому числі в нічний час. Поступово деформація суглоба стає видимою, обсяг рухів в гомілковостопному суглобі зменшується, рухи супроводжуються хрускотом, скрипом, клацанням. У ряді випадків гомілки викривляються, при цьому ноги набувають Х-образну (вальгусную) або О-образну (варусна) форму. Для артрозу гомілковостопного суглоба характерні так звані стартові болю, які з'являються при початку рухів після стану спокою і поступово зникають в процесі руху, пацієнти позначають їх як необхідність розходитися.

neboleem. net.