Шкірне захворювання, яке викликається піогенними (гнійними) бактеріями групи коків, і що характеризується нагноєнням в уражених місцях, називають піодермією. Це найбільш часто зустрічається хвороба шкіри, оскільки її збудники широко поширені; так, присутність стафілококів на шкірних покривах людини - це нормальне явище. Плюс, виникненню захворювання сприяє цілий ряд факторів, під дією яких послаблюється природний захист шкіри: наявність забруднень, вплив високих і низьких температур, надмірна вологість навколишнього середовища, мікроссадіни і подряпини, інфекційні ураження, патології органів шлунково-кишкового тракту, порушення обміну речовин і кровообігу , зниження загального імунітету на тлі втоми і стресів.
Форми захворювання Піодермії класифікуються за кількома ознаками:.
Залежно від того, які саме кулясті бактерії спровокували хвороба:.
стрептококові;.
стафілококові;.
змішаного типу.
Залежно від глибини проникнення в шкіру патологічного процесу:.
поверхневі;.
глибокі;.
Залежно від характеру протікання захворювання:.
гостра форма;.
хронічна форма.
На практиці, у одного пацієнта може сумісно діагностуватися як поверхнева, так і глибока форма гнійного ураження, а в перебігу хвороби виділятися як гострі періоди, так і етапи з ознаками хронічної форми або рецидивів. Також може мати місце пиодермия вторинного типу, що розвинулася як ускладнення інших захворювань шкіри - найчастіше таких, при яких хворого турбує сильний свербіж.
Основні симптоми піодермії Клінічна картина при гнійних шкірних захворюваннях може бути досить різноманітною, оскільки симптоми піодермії багато в чому визначаються:.
типом бактерії-збудника;.
індивідуальними особливостями організму хворого;.
реактивністю організму, в першу чергу - рівнем імунітету;.
зовнішніми факторами, здатними впливати на розвиток хвороби;.
ступенем вираженості гнійного ураження, його локалізацією;.
тривалістю хвороби.
При стафілококової формі захворювання патологічний процес найчастіше розвивається в зоні волосяних цибулин (фолікулів), шкірних залоз (потових, сальних). У хворих формуються нариви у вигляді конусів або півкуль, з щільними і товстими напруженими стінками; часто по центру гнійника розташовується пронизливий його волосся. Гнійні виділення зелено-жовті, густої консистенції. Стафілококова піодермія у дітей (наприклад, у немовлят з діагнозом епідемічна пухирчатка) може проявлятися у вигляді бульбашок, розташованих на поверхні шкіри і не мають зв'язку з залозами і волосяними цибулинами.
Піодермія, що викликається стрептококами, частіше спостерігається в дитячому віці і у жінок. На початку захворювання формується міхур, наповнений серозної рідиною і покритий тонкою, м'якою плівкою - фліктена; дуже скоро її вміст трансформується в гнійно-серозне, а потім - в гнійне. Розташовується фліктена в поверхневих шарах шкіри (епідермісі), збільшується за рахунок зростання по периферії. Якщо дана ділянка нариву не руйнується (як при трансформуванні фликтени в ектіму - гнійник з глибоким виразкою), то на місці виявило міхура утворюється швидко загоюються ерозія, залишає слід у вигляді більш темного плями на шкірі, яке з часом проходить.
Якщо захворювання має поверхневу форму, пустули локалізуються в епідермічний шарі шкіри, і незворотних слідів після з загоєння не залишається. Глибокі піодермії характеризуються розвитком поразок не тільки в епідермісі, але і в нижчих шарах: сполучно-тканинної (дермі), і навіть в підшкірній клітковині; в цих випадках на місці дозволено бульбашок виникають рубці, формується рубцева тканина. Коли глибока пиодермия у дітей і дорослих триває довго, можлива поява алергічних патологій вторинного типу - піоаллергідов; це можуть бути висипу самого різного характеру: ліхеноідние, що складаються з еритематозних або екзематозних елементів, ерітематосквамозние і т.
Методи лікування піодермії Для лікування піодермії застосовують:.
специфічні препарати: вакцини проти стафілококових і стрептококових інфекцій, бактеріофаги, антибіотичні засоби, препарати ряду сульфаніламідів;.
неспецифічні способи терапії: аутогемотерапия (введення хворому власної крові), лактотерапія (введення молока), курси вітамінів;.
місцеві терапевтичні методи і препарати, спрямовані на якнайшвидше вирішення гнійних запалень.
Профілактика піодермії у дітей і дорослих В профілактичні заходи щодо запобігання захворювання входить:.
дотримання правил загальної і особистої гігієни;.
правильний режим харчування, повноцінний стіл;.
регулярна фізкультура, заняття спортом;.
лікування хвороб загального характеру;.
уникнення мікротравм, а в разі їх отримання - якнайшвидша обробка.
Також профілактика включає ізолювання дітей з діагнозом імпетиго (стафилококковое, вульгарне) з шкільних та інших колективів, і своєчасно вживаються лікування піодермії на початковій стадії.
До первинних профілактичних заходів на виробництві ставляться систематично проводяться медичні огляди громадян, схильних до ризику частого мікротравмування, пристрій робочих місць відповідно до санітарних і гігієнічних нормативів, використання спеціальних засобів (паст, розчинів) для створення захисної плівки, негайна обробка отриманих саден і ранок, і т.
Вторинні заходи профілактики включають регулярно проводиться диспансеризацію пацієнтів, які страждають гнійними шкірними хворобами в різних формах, і противорецидивную терапію: призначення 1 раз в 6 місяців вітамінних курсів і УФ-опромінення, санація зон хронічних інфекційних уражень, носоглотки і порожнини рота.
dr20. ru.