Новий спосіб створення персоналізованої вакцини може стати найважливішим інструментом в наданні допомоги пацієнтам з колоректальний рак в розвитку імунної відповіді проти власних пухлин. Заснована на дендритних клітинах вакцина, розроблена в Дартмуті і описана в статті, опублікованій в журналі Clinical Cancer Research, використана після резекції метастатических пухлин з метою запобігання зростанню наступних метастазів.

«В принципі, ми розробили новий спосіб використання дендритних клітин (ДК), що ініціюють імунну відповідь, для стимуляції протипухлинної реакції з боку імунної системи організму пацієнта», - коментує свою роботу керівник дослідження доктор медицини Річард Барт-молодший (Richard Barth Jr). Доктор Барт керує відділенням загальної хірургії в Медичному центрі Дартмут-Хічкок (Dartmouth-Hitchcock Medical Center).

Дендритні клітини мають найважливіше значення для імунної системи, допомагаючи визначати цілі, або антигени, і стимулюючи її реакцію на ці антигени. У новому дослідженні дендритні клітини вирощуються з зразка крові пацієнта і змішуються з білками його пухлини. Така суміш ін'еціруется пацієнту в якості вакцини. Вакцина стимулює протипухлинний відповідь з боку Т-клітин, виду білих клітин крові, захищають організм від хвороб.

В ході дослідження доктор Барт прооперував 26 пацієнтів з приводу пухлин, які представляли собою метастази пухлин товстої кишки в печінку. Незважаючи на те, що можна було б очікувати одужання деяких з цих пацієнтів в результаті одного лише хірургічного втручання, більшість з них в кінцевому підсумку померли б від найдрібніших метастазів, які неможливо виявити на момент видалення великої пухлини. Заснована на дендритних клітинах вакцина вводилася пацієнтам через місяць після операції. В результаті опосередкований Т-клітинами імунну відповідь проти власної пухлини розвинувся більш ніж у 60% пацієнтів. Пацієнти спостерігалися не менше 5. 5 років. Через п'ять років після лікування вакциною 63% пацієнтів, у яких розвинулася імунна відповідь на їх власну пухлина, були живі, і у них не спостерігалося пухлинних процесів. На противагу цьому, всього 18% хворих, у яких імунна відповідь не розвинувся, будуть жити й не мали пухлин.

«Ми показали, що заснована на опухолевом лізаті ДК-вакцина може викликати імунну відповідь проти власної пухлини у великої частки пацієнтів», - констатує доктор Барт, який досліджує ДК-вакцини на мишах і людях більше 10 років. «Існувало два головних питання, на які ми хотіли отримати відповідь: перший - чи можемо ми викликати імунну відповідь, і другий - чи буде він працювати? Виходячи з результатів дослідження, відповідь на обидва питання позитивний ».

Протягом ряду років ДК-вакцини викликали великий інтерес у багатьох дослідників, і попередні роботи показали, що вони не можуть зменшити або знищити вимірювані пухлинні метастази.

«Виходило, що ми вимагаємо від Т-клітин занадто багато чого», - говорить Барт. «Невелика кількість Т-клітин, що утворюються в результаті дії вакцини, не може знищити велику пухлину. Однак, що вони можуть зробити, це знайти і зруйнувати пухлинні клітини, що існують як мікроскопічні зачатки майбутніх пухлин. Коли за допомогою хірургії ми позбавляємо пацієнта від вимірюваної пухлини, протипухлинні Т-клітини, що утворилися в результаті дії ДК-вакцини, можуть допомогти придушити розвиток саме таких клітин ».

Для більш повного розуміння механізму дії ДК-вакцини і її впливу на виживаність потрібні додаткові дослідження, вважає доктор Барт. Він вважає, що такі роботи відкриють двері істотної зміни в лікуванні раку в найближчому майбутньому. На відміну від хіміотерапії ДК-вакцина нетоксична. «Боротьбу веде ваша власна імунна система», - коментує він. «Я налаштований оптимістично і вважаю, що це дасть свій результат».

news. gradusnik. ru.

Ключові слова:.